กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาลูปัง รหัส กปท. L4155

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการวัยรุ่นยุคใหม่ใส่ใจสุขภาพและสิ่งแวดล้อม
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
สภาเด็กและเยาวชนตำบลกาลูปัง
3.
หลักการและเหตุผล

วัยรุ่นเป็นวัยที่มีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นหลายด้านทำให้ต้องมีการปรับตัวหลายด้านพร้อมๆ กันจึงเป็นวัยที่จะเกิดปัญหาได้มากการปรับตัวได้ดีจะช่วยให้วัยรุ่นพัฒนาตนเองให้เกิดบุคลิกภาพที่ดีซึ่งจะเป็นพื้นฐานสำคัญของการดำเนินชีวิตต่อไป การเรียนรู้พัฒนาการวัยรุ่นจึงมีประโยชน์ทั้งต่อการส่งเสริมให้วัยรุ่นเติบโตเป็นผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีทั้งทางร่างกาย จิตใจ สังคมและช่วยป้องกันปัญหาต่างๆ เช่นปัญหาการใช้สารเสพติดวัยรุ่นจะมีความอยากรู้อยากลอง การอยู่ในกลุ่มที่ใช้สารเสพติดหรือเพื่อนใช้สารเสพติด จะมีการชักชวนเข้ากลุ่ม บางคนไม่กล้าปฏิเสธเพื่อนเมื่อลองแล้วเกิดความพอใจก็จะติดได้, ปัญหาทางเพศก่อนวัยอันควร เพศสัมพันธ์ในวัยรุ่นมักไม่ได้ยั้งคิดให้รอบคอบขาดการไตร่ตรอง ทำตามอารมณ์เพศหรืออยู่ภายใต้ฤทธิ์ของสารเสพติด ทำให้เกิดปัญหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การตั้งครรภ์ในวัยเรียนการทำแท้ง การเลี้ยงลูกที่ไม่ถูกต้อง ปัญหาจากสื่อออนไลน์ในปัจจุบัน เช่น การเล่นเกมส์ออนไลน์การใช้เฟสบุค ไลน์ ทำให้วัยรุ่นไม่รู้จักการแบ่งเวลาให้ถูกต้อง ส่งผลต่อการเรียน การใช้ชีวิตประจำวัน เช่นไม่นอนในเวลากลางคืน หรือนอนไม่เป็นเวลาทำให้เกิดปัญหาสุขภาพตามมา สภาเด็กและเยาวชนตำบลกาลูปัง ได้จัดทำโครงการวัยรุ่นยุคใหม่ใส่ใจสุขภาพและสิ่งแวดล้อม ขึ้น เพื่อเป็นแนวทางหนึ่งในการป้องกันปัญหาที่เกิดกับวัยรุ่นในชุมชน การเลี้ยงดูอย่างถูกต้องให้ความรักความอบอุ่นการฝึก ให้รู้จักระเบียบวินัย การมีจิตสาธารณะ การรู้จักควบคุมตัวเองมีทักษะในการปฏิเสธสิ่งที่ไม่ถูกต้อง การสอนให้รู้จักคบเพื่อน การฝึกให้เด็กมีเอกลักษณ์เป็นของตนเอง จะช่วยให้เด็กมีพัฒนาการทางสังคมที่ดีซึ่งจะเป็นพื้นฐาน ช่วยให้ตนเองหาแนวทางการดำเนินชีวิตที่เหมาะสม เลือกวิชาชีพที่เหมาะกับตนจะส่งผลให้วัยรุ่นได้มีสังคมสิ่งแวดล้อมที่ดีในการดำเนินชีวิตต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1) เพื่อควบคุมการขยายตัวของปัญหาในวัยรุ่นด้านต่าง ๆ เช่นติดเกมส์ ยาเสพติด เพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควร 2) เพื่อปลูกจิตสำนึกของเด็กและเยาวชนในพื้นที่ตำบลกาลูปัง ให้มีความรู้ ความเข้าใจ และตระหนักถึงคุณค่าของตัวเอง โดยการประพฤติปฏิบัติในทางที่เหมาะที่ควร 3) สร้างเครือข่ายเพื่อร่วมกันหาแนวทางในการป้องกันปัญหาที่เกิดกับวัยรุ่นในพื้นที่
    ตัวชี้วัด : ควบคุมการขยายตัวของปัญหาในวัยรุ่นด้านต่าง ๆ เช่นติดเกมส์ ยาเสพติด เพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควร
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้
    รายละเอียด

    1) จัดทำโครงการเพื่อเสนอของบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลกาลูปัง 2) ประชุมมอบหมายภาระหน้าที่และความรับผิดขอบของโครงการโดยสภาเด็กและเยาวชน 3) ติดต่อประสานงานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
    4) จัดการอบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย ได้แก่ เด็กและเยาวชนตำบลกาลูปัง จำนวน 50 คน โดยให้ความรู้ ความเข้าใจ ถึงบทบาทหน้าที่ของเยาวชนที่ดีการปลูกฝังให้เป็นผู้มีจิตสาธารณะ 5) ติดตามและประเมินผลการดำเนินงานตามแผนงานโครงการ ส่งให้กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลกาลูปัง งบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลกาลูปัง จ้านวน 10,000 บาท (หนึ่งหมื่นบาทถ้วน) รายละเอียด ดังนี้ 1)ค่าจัดทำป้ายโครงการฯจำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 600บาท
    2)ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 50 คน คนละ 55 บาท/มื้อ จำนวน1 มื้อเป็นเงิน 2,750บาท 3)ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จ้านวน 50 คน คนละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 2,500บาท
    4)ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 4 ชั่วโมงชั่วโมงละ600บาทเป็นเงิน 2,400บาท
    5) ค่าวัสดุอุปกรณ์ใช้ในการจัดกิจกรรม เป็นเงิน 1,750 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น10,000 บาท (เงินหนึ่งหมื่นบาทถ้วน) หมายเหตุ ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยจ่ายได้

    งบประมาณ 10,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

องค์การบริหารส่วนตำบลกาลูปัง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 10,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1)ควบคุมการขยายตัวของปัญหาในวัยรุ่นด้านต่าง ๆ เช่นติดเกมส์ ยาเสพติด เพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควร
2) ปลูกจิตสำนึกของเด็กและเยาวชนในพื้นที่ตำบลกาลูปัง ให้มีความรู้ ความเข้าใจ และตระหนักถึง คุณค่าของตัวเอง โดยการประพฤติปฏิบัติในทางที่เหมาะที่ควร 3) สร้างเครือข่ายเพื่อร่วมกันหาแนวทางในการป้องกันปัญหาที่เกิดกับเยาวชนในพื้นที่

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาลูปัง รหัส กปท. L4155

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาลูปัง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาลูปัง รหัส กปท. L4155

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 10,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................