แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาละ รหัส กปท. L4117
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสาวสูกายนาห์ดูละสะ
จากสภาพสังคมปัจจุบันมีการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจ และเทคโนโลยีอย่างรวดเร็ว ทำให้วิถีชีวิตความเป็นอยู่เปลี่ยนตามสภาพจากเดิม ทำให้พฤติกรรมของแต่ละคนเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ไม่ถูกต้อง เช่น พฤติกรรมการบริโภคอาหาร พฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเอง อันนำไปสู่ระบบการทำงานต่างๆ ของร่างกายเริ่มจะเสื่อมโทรมลง และมีโอกาสที่จะเจ็บป่วยได้ง่ายมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเรื้อรัง Metabolic ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคไขมันในเลือดผิดปกติ โรคหลอดเลือดหัวใจ ทำให้ผู้ป่วยเกิดภาวะทนทุกข์ทรมาน และทำให้เกิดความสูญเสียทั้งทรัพย์สินและชีวิต โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาละพบว่าปี 2562 ผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 118 คน เจาะเลือดประจำปี จำนวน 104 คน คิดเป็นร้อยละ 88.14 ควบคุมน้ำตาลได้ดี จำนวน 35 คน คิดเป็นร้อยละ 29.66ปี 2563 ผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 133 คน เจาะเลือดประจำปี จำนวน 99 คน คิดเป็นร้อยละ 74.44 ควบคุมน้ำตาลได้ดี จำนวน 28 คน คิดเป็นร้อยละ 21.05ปี 2564 ผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 144 คน เจาะเลือดประจำปี จำนวน 124 คน คิดเป็นร้อยละ 86.11 ควบคุมน้ำตาลได้ดี จำนวน 44 คน คิดเป็นร้อยละ 30.56 ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาละเห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าวจึงได้จัดทำโครงการเสริมพลัง ปรับเปลี่ยน ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน ปี 2565ขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยเกิดความตระหนัก เพิ่มศักยภาพในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง เหมาะสม ส่งเสริมสุขภาพให้แข็งแรง ป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานที่จะเกิดขึ้นต่อไป
- 1. อบรมให้ความรู้รายละเอียด
- ค่าไวนิลจำนวน 4 ผืน ขนาด 1.2 เมตร x 2.4 เมตร x 250 บาท จำนวน 4 รายการ เป็นเงิน 2,880.-บาท 1.1.ไวนิล โครงการ 1.2. ไวนิลเรื่องอาหารที่ควรบริโภคในผู้ป่วยเบาหวาน 1.3.ไวนิลเรื่องการออกกำลังกายเพื่อเผาผลาญพลังงาน 1.4 ไวนิลเรื่องการปฎิบัติตัวในผู้ป่วยเบาหวาน
- ค่าสื่อแผ่นพับโรคเบาหวานกับการควบคุมอาหาร จำนวน 95 แผ่น(รายละเอียดแนบท้ายสื่อแผ่นพับ) 2.1 ค่าสื่อแผ่นพับจำนวน 95 แผ่นๆละ 20 บาท เป็นเงิน 1,900 บาท
- เฝ้าระวังเบาหวานโดยการเจาะเลือดชุดใหญ่ประจำปี จำนวน 158 คน (ผู้ป่วยเบาหวานทั้งหมด) 3.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 158 คนๆละ 25 บาท 1 มื้อ เป็นเงิน 3,950 บาท
- กลุ่มผู้ป่วยเรื้อรัง เบาหวาน จำนวน 95 คน (เอกสารแนบท้ายกำหนดการการจัดกิจกรรมให้ความรู้) 4.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 95 คนๆละ 25 บาท 2 มื้อ เป็นเงิน 4,750 บาท 4.2 ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 95 คนๆละ 60 บาท 1 มื้อ เป็นเงิน 5,700 บาท 4.3 ค่าสมนาคุณวิทยากร ๓ ชม.ๆ 300 บาท 2 วัน เป็นเงิน 1,800 บาท
- เยี่ยมบ้านกลุ่มป่วยเบาหวานที่ hba1c มากกว่า 7 จำนวน 95 คน (9 วันๆละ 10 คน) รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 20,980.- บาท
งบประมาณ 20,980.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
1. โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาละ2. พื้นที่ ม.1,3,4,5,9,10
รวมงบประมาณโครงการ 20,980.00 บาท
1 ผู้ป่วยโรคเบาหวาน มีความรู้ ความเข้าใจและเกิดความตระหนักถึงความสำคัญในการดูแลปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตนเองร้อยละ 100(เก็บข้อมูลจากการทำแบบทดสอบรายบุคคลก่อน –หลังการให้ ความรู้)
2 ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เข้าร่วมกิจกรรม สามารถควบคุมระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์ที่ควบคุมได้
3 สามารถป้องกัน/ลดการเกิดภาวะโรคแทรกซ้อนของผู้ป่วยเบาหวานที่มาร่วมกิจกรรม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาละ รหัส กปท. L4117
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาละ รหัส กปท. L4117
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................