กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านบางม่วง รหัส กปท. L2456

อำเภอบางใหญ่ จังหวัดนนทบุรี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเยาวชนกับการดูแลสุขภาพด้วยการแพทย์แผนไทย
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลบางใหญ่
กลุ่มคน
1.นางสาวณมญแก้วบุญมา 2.นางสาวชรินทร์ทิพย์ศุภเมธีวกุล 3.นางสาวปาริตาปอสูงเนิน
3.
หลักการและเหตุผล

พืชสมุนไพรเป็นสิ่งที่อยู่คู่กับคนไทยมาช้านาน แต่เมื่อแพทย์แผนปัจจุบันเริ่มเข้ามามีบทบาทในบ้านเรา ทำให้ผู้คนหันมาสนใจแพทย์แผนตะวันตกเป็นส่วนใหญ่ ภูมิปัญญาและองค์ความรู้ในรการดูแลสุขภาพแบบเดิมที่มีอยู่ในชุมชนไม่ได้รับการพัฒนาและถูกทอดทิ้งจากคนรุ่นใหม่ ขาดการสืบทอด ทำให้ภูมิปัญญาไทยที่มีการสืบทอดมาแต่ช้านานถูกบดบังและถูกกลืนหายไปในที่สุด
กลุ่มงานแพทย์แผนไทยได้ตระหนักถึงปัญหาดังกล่าว จึงอยากปลูกฝังภูมิปัญญาทางการแพทย์แผนไทยแก่เยาวชน เพื่อให้เด็กรุ่นใหม่ได้มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับสมุนไพรพื้นบ้าน สามารถประยุกต์เอาสมุนไพรที่มีอยู่รอบตัวมาใช้ในการดูแลสุขภาพตนเองและคนในครอบครัวเบื้องต้น
ดังนั้นเพื่อเป็นการเพิ่มการเข้าถึงการบริการสาธารณสุขได้อย่างทั่วถึง กลุ่มงานการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก โรงพยาบาลบางใหญ่ จึงจัดทำโครงการเยาวชนกับการดูแลสุขภาพด้วยการแพทย์แผนไทย เพื่อขอการสนับสนุนจากกองทุนเทศบาลตำบลบ้านบางม่วง

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้นักเรียนได้รู้จักสมุนไพรพื้นบ้าน ได้สังเกตุ สัมผัส ได้รู้สรรพคุณของสมุนไพรและการนำไปใช้ประโยชน์
    ตัวชี้วัด : นักเรียนสามารถบอกชื่อสมุไพร สรรพคุณ ปละวิธีนำมาใช้ประโยชน์ได้อย่างถูกต้อง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้นักเรียนสามารถนำประโยชน์จากสมุนไพรมาดูแลสุขภาพตนเองและคนในครอบครัวในเบื้องต้นได้
    ตัวชี้วัด : นักเรียนสามารถนำความรู้ไปเผยแพร่ในโรงเรียน ครอบครัว และมีการใช้ประโยชน์จากสมุนไรในการดูแลสุขภาพตัวเองเพิ่มมากขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. นักเรียนสามารถอนุรักษ์ภูมิปัญญาไทย ความภาคภูมิใจในวัฒนธรรมและคุณค่าของความเป็นไทย
    ตัวชี้วัด : นักเรียนเกิดการอนุรักษ์ภูมิปัญญาไทย และมีความภาคภูมิใจในวัฒนธรรมและคุณค่าของความเป็นไทย
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่ 1 เยาวชนกับการดูแลสุขภาพด้วยการแพทย์แผนไทย
    รายละเอียด

    1.ประชุมในหน่วยงานเพื่อจัดทำแผนงานโครงการเสนอขอรับเงินสนับสนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลบ้านบางม่วง 2.จัดทำแผนวิธีการดำเนินงานโครงการและเขียนโครงการ เสนอโครงการขอรับเงินสนับสนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบ้านบางม่วง 3.เจ้าหน้าที่แพทย์แผนไทยประชุมร่วมกับคณะครู อาจารย์ผู้ดูแลเด็กนักเรียน จำนวน 3 โรงเรียน คือ โรงเรียนเปรมประชา โรงเรียนวัดพระเงิน โรงเรียนวัดสังวรณ์ 4.ประสานงานกับครูอาจารย์ผู้ดูแลเด็กนักเรียน โดยขอให้ส่งรายชื่อแกนนำหรือตัวแทนโรงเรียนเปรมประชา จำนวน 20 คน แกนนำหรือตัวแทนโรงเรียนวัดพระเงิน จำนวน 20 คน แกนนำหรือตัวแทนโรงเรียนวัดสังวรณ์ จำนวน 20 คนเพื่อเข้ารับการอบรม 5.จัดเตรียมอาคารสถานที่และวัสดุอุปกรณ์ในการดำเนินกิจกรรมอบรม 6.จัดการอบรมให้ความรู้ ภาคทฤษฏีและภาคปฏิบัติ ดังนี้ -ให้นักเรียนได้ศึกษาลักษณะทางพฤษศาสตร์ของพืชสมุนไพรในชุมชน (โดยใช้พืชสมุนไพรสด) -ให้นักเรียนได้เรียนรู้ถึงสรรพคุณ ส่วนที่ใช้ วิธิการนำมาใช้ประโยชน์ - สอนและสาธิตการทำลูกประคบสมุนไพรและให้นักเรียนฝึกปฏิบัติทำลูกประคบสมุนไพรสด 7.สรุปผลการดำเนินตามงานตามโครงการ พร้อมจัดส่งรายงานผลการดำเนินงานให้คณะกรรมการกองทุน รายละเอียดงบประมาณ ดังนี้ 1.ค่าวัสดุสมุนไพรในการสอนและสาธิต ลูกประคบสมุนไพรสด จำนวน 120 ลูกๆละ 60 บาท เป็นเงิน 7,200.-บาท ประกอบด้วย
    -หัวไพลสด จำนวน 20 กิโลกรัม -เหง้าขมิ้น จำนวน 4 กิโลกรัม -หัวตะไคร้ จำนวน 8 กิโลกรัม -ผิวมะกรูด จำนวน 8 กิโลกรัม -ใบมะขาม จำนวน 2 กิโลกรัม -การบูน จำนวน1 กิโลกรัม -เกลือป่นจำนวน 1 กิโลกรัม -ผ้าดิบขาวขนาด 50 ซม.x 50 ซม. จำนวน 120 ผืน -เชือกผ้าสีขาวขนาด 120 ซม.จำนวน120 เส้น 2.ค่าวัสดุอุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องกับการสอนและสาธิต เป็นเงิน 3,000.-บาท ประกอบด้วย -ตาชั่งสปริงจานกลม ขนาด 7 กิโลกรัม จำนวน 1 เครื่อง -ถุงมือยางชนิดใช้แล้วทิ้งจำนวน 2 กล่อง -หมวกคลุมผมชนิดใช้แล้วทิ้ง จำนวน 1 ห่อ -กำละมังขนาดใหญ่ จำนวน 5 ใบ -โปสเตอร์ภาพ จำนวน 10 แผ่น -ฟิวเจอร์บอร์ดจำนวน 5 แผ่น 3.ค่าแฟ้มเอกสาร จำนวน 60 แฟ้มๆละ 15 บาท เป็นเงิน 900.- บาท 4.ค่าปากกา จำนวน 60 ด้ามๆละ 10 บาท เป็นเงิน 600.- บาท 5.ค่าสมุดปกอ่อน จำนวน 60 เล่มๆละ 10 บาท เป็นเงิน 600.-บาท 6.ค่าจ้างทำป้ายไวนิล ขนาด 1 เมตร x 2.50 เมตร จำนวน1ป้าย เป็นเงิน 400.-บาท 7.ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าอบรม วิทยากร ผู้จัดโครงการ และอาจารย์ผู้ดูแลเด็กนักเรียนจำนวน 70 คนๆละ 70 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 4,900.-บาท 8.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าอบรม วิทยากร ผู้จัดโครงการ และอาจารย์ผู้ดูแลนักเรียนจำนวน 70 คนๆละ 35 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 4,900.-บาท 9.ค่าวิทยากร- วิทยากรเดี่ยว ชั่วโมงละ 600 บาท x จำนวน 3 ชั่วโมง x 1 คน เป็นเงิน 1,800.-บาท - วิทยากรกลุ่ม ชั่วโมงละ 600 บาท x จำนวน3 ชั่วโมง x 3 คน เป็นเงิน 5,400.-บาท

    งบประมาณ 29,700.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 26 กรกฎาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

ห้องประชุมชั้น 4 อาคารเฉลิมพระเกียรติ 60 พรรษา โรงพยาบาลบางใหญ่

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 29,700.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

นักเรียน เยาวชนเกิดความรู้รักษ์สมุนไพรไทย ภูมิปัญญาการแพทย์แผนไทยสร้างความรักความผูกพันในครอบครัวและสังคมไทยต่อไป

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านบางม่วง รหัส กปท. L2456

อำเภอบางใหญ่ จังหวัดนนทบุรี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านบางม่วง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านบางม่วง รหัส กปท. L2456

อำเภอบางใหญ่ จังหวัดนนทบุรี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 29,700.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................