แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.รือเสาะออก รหัส กปท. L2512
อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
โรคไข้เลือดออก เป็นโรคติดต่อซึ่งมียุงลายบ้านและยุงลายสวนเป็นพาหะนำโรคที่สำคัญ ซึ่งการระบาดของโรคไข้เลือดออกเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องตลอดทั้งปีโดยเฉพาะในฤดูฝน สาเหตุจากเกิดน้ำขังในภาชนะต่าง ๆ ที่เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของลูกน้ำยุงลาย การป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกอย่างมีประสิทธิภาพนั้นควรเตรียมความพร้อม ควบคุม และกำจัดยุงลายก่อนถึงช่วงฤดูระบาดของโรค ประกอบกับพื้นที่ของตำบลรือเสาะออก อำเภอรือเสาะจังหวัดนราธิวาสมีการประกอบอาชีพทำสวนทำให้การแพร่กระจายของโรคเกิดได้จากทั้งในชุมชนและพื้นที่เกษตรกรรม กองทุนระบบหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลรือเสาะออกได้เล็งเห็นปัญหาโรคไข้เลือดออก จึงได้จัดทำโครงการฉีดพ่นหมอกควันกำจัดยุงลาย เพื่อป้องกันโรคไข้เลือกออกประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 เพื่อเป็นการป้องกันโรคไข้เลือดออก ที่อาจจะเกิดขึ้นกับประชาชน และเสริมสร้างสุขภาพที่สมบูรณ์แข็งแรงต่อไป
- 1. โครงการฉีดพ่นหมอกควันกำจัดยุงลายเพื่อป้องกันโรคไข้เลือดออก(ระยะที่2)รายละเอียด
กองทุนระบบหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลรือเสาะออก ข้อ 10 (2) สนับสนุนกิจกรรมสร้างสุขภาพการป้องกันโรคของกลุ่ม หรือองค์กรประชาชนหน่วยงานอื่น รายละเอียด ดังนี้ 1. ค่าน้ำมันดีเซล 15 ลิตรๆละ 75 ลิตรๆละ 35 บาท เป็นเงิน 39,375 บาท 2. ค่าน้ำมันเบนซิล 225 ลิตรๆละ 75 ลิตรๆละ 46 บาท เป็นเงิน 10,350 บาท รวมค่าใช้จ่ายทั้งสิ้น 49,725 บาท (สี่หมื่นเก้าพันเจ็ดร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
งบประมาณ 49,725.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 30 มิถุนายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
หมู่ที่ 1 บ้านบลูกา จำนวน 227 ครัวเรือนหมู่ที่ 2 บ้านเปาะรามะ จำนวน 201 ครัวเรือนหมู่ที่ 3 บ้านลาเมาะนอกจำนวน 290 ครัวเรือนหมู่ที่ 4 บ้านกาโดะ จำนวน 334 ครัวเรือนหมู่ที่ 5 บ้านลาเมาะใน จำนวน 269 ครัวเรือนสถานศึกษา - โรงเรียนบ้านบลูกา จำนวน 1 แห่ง-โรงเรียน
รวมงบประมาณโครงการ 49,725.00 บาท
1 การป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง 2 ชุมชนสามารถป้องกันและเฝ้าระวังโรคติดต่อในชุมชนได้ 3 ยุงลายไม่แพร่เชื้อ หรือทำการขยายพันธุ์ 4 การแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออกลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.รือเสาะออก รหัส กปท. L2512
อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.รือเสาะออก รหัส กปท. L2512
อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................