แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ รหัส กปท. L3322
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
- 1. ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานรายละเอียด
- ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปไม่วินิจฉัยความดันโลหิตสูง จำนวน 1,966คน ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง 2.ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปไม่วินิจฉัยเบาหวาน จำนวน2,444คน ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน
- ค่าแบบประเมินความเสี่ยง จำนวน2,500 แผ่นๆละ 0.5 บาท เป็นเงิน1,250บาท - ค่าแถบตรวจน้ำตาลในเลือดพร้อมเข็มจำนวน 2,500 ชุดๆละ 9.60 บาท เป็นเงิน 24,000บาท 3.เครื่องวัดความดันโลหิตดิจิตอลแบบกระเป๋า จำนวน 3 เครื่องๆละ 3,250 บาท เป็นเงิน 9,750บาท รวมเงิน 35,000 บาท
งบประมาณ 35,000.00 บาท - 2. กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ มีความรู้ ทัศนคติที่ถูกต้อง ติดตาม ส่งต่อเข้าระบบรักษารายละเอียด
กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ มีความรู้ ทัศนคติที่ถูกต้อง ติดตาม ส่งต่อเข้าระบบรักษา - กลุ่มเสี่ยงสูงความดันโลหิตสูง จำนวน 152 คน - กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงจำนวน 364 คน
- กลุ่มเสี่ยงสูงเบาหวานจำนวน 55 คน - กลุ่มเสี่ยงเบาหวานจำนวน251 คน- สื่อให้ความรู้สำหรับกลุ่มเสี่ยงสูง(3 อ. 2 ส (ชุดสื่อออกกำลังกายชุดสื่ออาหารชุดสื่อการนั่งสมาธิ คลายเครียด)จำนวน250 ชุดๆละ 50บาท เป็นเงิน 12,500 บาท
งบประมาณ 12,500.00 บาท - 3. กลุ่มป่วยความดันโลหิตสูง กลุ่มป่วยเบาหวาน ได้รับตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนโรคหัวใจและหลอดเลือด ตา ไต เท้า ส่งต่อเข้าระบบรักษา ติดตามเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน มีความรู้ ความเข้าใจ มีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมรายละเอียด
กลุ่มป่วยความดันโลหิตสูง จำนวน820 คน
กลุ่มป่วยเบาหวาน จำนวน282 คน ได้รับตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนโรคหัวใจและหลอดเลือด ตาไตเท้า ส่งต่อเข้าระบบรักษา ติดตามเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน มีความรู้ ความเข้าใจ มีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม- ค่าแบบคัดกรองตรวจเท้าผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 1,000 แผ่นๆละ0.5 บาท เป็นเงิน500บาท
- ค่ากระดาษเช็ดเท้า จำนวน 200 ชิ้นๆละ 5 บาท เป็นเงิน1,000บาท
- ค่าโลชั่นทาตรวจเท้า ผสมวิตามินอี ขนาด 400ซี.ซี จำนวน 2 ขวดๆละ 250บาท เป็นเงิน500 บาท รวมเงิน2,000 บาท
งบประมาณ 2,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ตำบลพนมวังก์
รวมงบประมาณโครงการ 49,500.00 บาท
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
๑.ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป เป้าหมายคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ได้รับการคัดกรอง เฝ้าระวัง ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ3 อ.๒ ส.
๒.ประชาชนกลุ่มเสี่ยง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ มีความรู้ ทัศคติการป้องกันโรค ลดการเกิดผู้ป่วยรายใหม่
๓.กลุ่มเสี่ยง สงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงเบาหวาน ได้รับการติดตาม ส่งต่อเข้าระบบการรักษาตามแนวทางการรักษา
๔.กลุ่มป่วยได้รับตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนโรคหัวใจและหลอดเลือดตาไตเท้าส่งต่อเข้าระบบรักษา ติดตามเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน มีความรู้ ความเข้าใจ มีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม
๕.มี อสม.หมอประจำบ้าน เชี่ยวชาญการป้องกันและควบคุมโรคในชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ รหัส กปท. L3322
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ รหัส กปท. L3322
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................