แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ รหัส กปท. L3322
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางศริณยา อินแก้ว
2.นางจันทนามณีรัตน์
3.นางเพ็ญศรีไชยเพชร
4.นางสุดาวดีจู้สิ้ว
5.นางมยุนี อิสโร
-
1. 1.แกนนำ อสม . อปท. รพสต. ศพด. จำนวน ๕๐คน เข้าร่วมประชุม ให้ความรู้การส่งเสริมสุขภาพหญิงตั้งครรภ์และเด็กปฐมวัยตัวชี้วัด : 1. แกนนำ อสม . อปท. รพสต. ศพด. ผ่านการประเมิน ตามแบบประมินหลังอบรม ร้อยละ 100ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2. พัฒนาทักษะแกนนำอสม. อปท. รพสต. ศพด. จำนวน ๕๐ คน การใช้เครื่องมือคัดกรอง ประเมินผลตัวชี้วัด : 1.ภาคีเครือข่ายมีทักษะใช้เครื่องมือมีคุณภาพได้มาตรฐานตามเกณฑ์ มีการสอบเทียบมาตรฐานขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3.จัดกิจกรรมตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยง พร้อมประเมินผล เดือนละ 1 ครั้ง - ภาวะโภชนาการ ฟัน ในหญิงตั้งครรภ์ จำนวน 10 คน เด็กปฐมวัย จำนวน 220 คน - ตรวจคัดกรองพัฒนาเด็กปฐมวัย จำนวน 220 คนตัวชี้วัด : 1.หญิงตั้งครรภ์ ได้ตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยง ร้อยละ 100 2.เด็กปฐมวัยได้ตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยงร้อยละ 100ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. 4.ติดตาม ส่งเสริม ให้ความรู้ -หญิงตั้งครรภ์ จำนวน 10 คน -เด็กปฐมวัย ที่มีความเสี่่ยงตัวชี้วัด : 1.หญิงตั้งครรภ์ ได้รับการติดตาม แก้ไขภาวะเสี่ยง ร้อยละ 100 2.เด็กปฐมวัยได้รับการติดตามแก้ไขภาวะเสี่ยง ร้อยละ 100ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมแกนนำ อสม . อปท. รพสต. ศพด. จำนวน 50 คนให้ความรู้การส่งเสริมสุขภาพหญิงตั้งครรภ์และเด็กปฐมวัยรายละเอียด
1.ประชุมแกนนำ อสม . อปท. รพสต. ศพด. จำนวน 50 คนให้ความรู้การส่งเสริมสุขภาพหญิงตั้งครรภ์และเด็กปฐมวัย - ค่าอาหารว่างในการจัดประชุม จำนวน 50 คน x 25 บาท เป็นเงิน1,250 บาท - เอกสารความรู้จำนวน 50ชุดx10บาทเป็นเงิน500บาท รวมเงิน1,750บาท
รวมเป็นเงิน 3,000บาท
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 2. แกนนำอสม. อปท. รพสต. ศพด. ได้รับการพัฒนาทักษะการใช้เครื่องมือ ในการประเมินผลรายละเอียด
2. แกนนำอสม. อปท. รพสต. ศพด. จำนวน 50 คน ได้รับการพัฒนาทักษะการใช้เครื่องมือ ในการประเมินผล - ค่าเครื่องชั่งน้ำหนักเด็กชนิดยืน จำนวน 4 เครื่องๆละ 1,200 บาท เป็นเงิน 4,800 บาท - เครื่องวัดส่วนสูง พร้อมไม้ฉาก จำนวน 2 ตัวละ 2,500บาท เป็นเงิน 5,000 บาท
รวมเงิน 9,800 บาท
งบประมาณ 9,800.00 บาท - 3. จัดกิจกรรมตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยง พร้อมประเมินผลรายละเอียด
3.จัดกิจกรรมตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยง พร้อมประเมินผล เดือนละ 1 ครั้ง - ภาวะโภชนาการ ฟัน ในหญิงตั้งครรภ์ จำนวน 10 คน เด็กปฐมวัย จำนวน 220คน - ตรวจคัดกรองพัฒนาเด็กปฐมวัย จำนวน 220 คน -นมฟลูออไรด์เม็ด จำนวน 1,040ชองx12บาท เป็นเงิน 12,480 บาท
รวมเงิน 12,480 บาท
งบประมาณ 12,480.00 บาท - 4. ติดตาม ส่งเสริมภาวะโภชนาการ หญิงตั้งครรภ์ เด็กปฐมวัย ที่มีความเสี่ยงรายละเอียด
ติดตาม ส่งเสริมภาวะโภชนาการ หญิงตั้งครรภ์
เด็กปฐมวัย ที่มีความเสี่ยง จำนวน 20 คน -อาหารเสริม นม ไข่ จำนวน 20 ชุดๆละ 500 บาท เป็นเงิน 10,000 บาทรวมเงิน 10,000 บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ตำบลพนมวังก์
รวมงบประมาณโครงการ 35,280.00 บาท
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1. หญิงตั้งครรภ์และเด็กปฐมวัย ได้รับการดูแลส่งเสริมสุขภาพตามเกณฑ์
2 .เครือข่าย อปทผู้ปกครองเด็กอสม. กศน. ศพด. มีส่วนร่วมเฝ้าระวัง
ส่งเสริมสุขภาพหญิงตั้งครรภ์และเด็กปฐมวัย
3. หญิงมีครรภ์เด็กปฐมวัยที่มีภาวะเสี่ยง ได้รับการดูแล ติดตามอย่างต่อเนื่อง
4. หญิงตั้งครรภ์ สุขภาพดี เกิดรอด ปลอดภัยเด็กปฐมวัยเจริญเติบโตและพัฒนาการสมวัย
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ รหัส กปท. L3322
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ รหัส กปท. L3322
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................