กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บูกิต รหัส กปท. L2479

อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการป้องกัน และควบคุมการแพร่ระบาดของโรคอุบัติใหม่ อุบัติซ้ำในเขตอบต.บูกิตปีงบประมาณ 2565
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลบูกิต
กลุ่มคน
1.นางสาวซีตีมารีแย สาแล๊ะ 2.นางวนิดา ดรอแม 3.นางดรุณี สาเมาะ 4.นางซารีหม๊ะ ดอเลาะ 5.นางรุสนี สามะ
3.
หลักการและเหตุผล

ปัญหาโรคติดต่อ เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ การเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศและสิ่งแวดล้อมเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคติดต่อหลายชนิด เนื่องจากเชื้อโรคจะมีชีวิตอยู่ในสิ่งแวดล้อมได้นานขึ้น เจริญเติบโตได้รวดเร็ว สามารถแพร่ระบาดได้ง่ายและเร็ว เช่น โรคติดต่อทางระบบหายใจ(ไข้หวัดใหญ่ โควิด-19) โรคติดต่อที่มียุงเป็นพาหะ(ไข้เลือดออก) โรคติดต่อทางอาหารและน้ำ(อุจจาระร่วง) และโรคติดต่ออื่นๆ (มือ เท้า ปาก,ทางเดินหายใจ,ฉี่หนู) โรคติดต่ออุบัติใหม่ หมายถึงโรคติดต่อที่เกิดขึ้นในมนุษย์ เป็นโรคติดเชื้อชนิดใหม่ รวมถึงโรคติดต่ออุบัติซ้ำ ซึ่งก็คือโรคติดต่อจากเชื้อโรคที่เคยแพร่ระบาดในอดีต และสงบไปหลายปีแล้วกลับมาระบาดขึ้นใหม่ เช่น โรคไข้หวัดใหญ่สายพันธ์ใหม่, โรคติดเชื้อมือ เท้า ปาก, โรคไข้เลือดออก,โรคติดเชื้อไวรัสซิกา, ไวรัสเมอร์ส, โรคซาร์ส, โรคไข้หวัดนก, โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID - 19) ซึ่งกำลังแพร่ระบาดอยู่ในขณะนี้ เป็นต้น โดยประชาชนจะต้องทราบถึงสาเหตุและแนวทางป้องกันโรคที่เกิดขึ้นในพื้นที่ เพื่อระมัดระวังและป้องกันปัจจัยเสี่ยงต่อโรค โดยเฉพาะในกลุ่มเด็ก ผู้สูงอายุ ผู้ที่มีโรคประจำตัว และผู้ป่วยโนคเรื้อรัง การดำเนินงานเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรคระบาดในพื้นที่จะต้องรวดเร็ว ทันเหตุการณ์ จึงจะมีประสิทธิภาพและประสิทธิผลต่อสุขภาพ ภายใต้การมีส่วนร่วมจากภาคท้องถิ่น และภาคประชาชน เพื่อช่วยกันค้นหาปัญหา จึงจะสามารถแก้ไขต้นตอของปัญหาการเกิดโรค ประชาชนจะต้องดำเนินการแก้ไขปัญหาที่สอดคล้องกับบริบทและสภาพปัญหาแต่ละพื้นที่ สำนักปลัด(งานสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม) องค์การบริหารส่วนตำบลบูกิต ได้ตระหนักถึงปัญหาโรคติดต่อที่มีผลกระทบต่อประชาชนในด้านต่างๆ จึงได้จัดทำโครงการป้องกัน และควบคุมการแพร่ระบาดของโรคอุบัติใหม่ อุบัติซ้ำในเขตอบต.บูกิตประจำปีงบประมาณ 2565 ขึ้น เพื่อรณรงค์ ประชาสัมพันธ์ ให้ประชาชนสามารถป้องกันตนเองไม่ให้ป่วยด้วยโรคติดต่อที่ป้องกันได้ เพื่อพัฒนาศักยภาพ ทักษะส่วนบุคคลและชุมชนให้เกิดความพร้อมในการเฝ้าระวังและการสอบสวนโรค พร้อมทั้งเข้ามามีส่วนร่วมในการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อที่สำคัญอย่างสม่ำเสมอ ต่อเนื่อง และมีประสิทธิภาพต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อสร้างความเข้าใจแก่ประชาชนเกี่ยวกับโรคระบาด การเฝ้าระวัง ควบคุมและป้องกันโรคในชุมชน
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อแก้ปัญหาสุขภาพของประชาชนในกรณีเกิดโรคระบาดในพื้นที่
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อหยุดยั้งการระบาดของโรคที่กำลังเป็นปัญหาของชุมชน
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมประชาสัมพันธ์โครงการฯ
    รายละเอียด

    -ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1x3เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 750 บาท

    งบประมาณ 750.00 บาท
  • 2. กิจกรรมแจกแผ่นพับและทรายอะเบตกำจัดลูกน้ำยุงลาย
    รายละเอียด

    ค่าทรายอะเบตกำจัดลูกน้ำยุงลาย(ชนิดซอง 500 ซอง ) จำนวน 1 ถัง เป็นเงิน 5,500 บาท ค่าแผ่นพับโรคไข้เลือดออก จำนวน 300 ใบ x10 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท

    งบประมาณ 8,500.00 บาท
  • 3. กิจกรรมพ่นสารเคมีในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
    รายละเอียด

    ค่าฉีดพ่นสารเคมี จำนวน 4 ศูนย์ ๆ ละ 2 ครั้ง ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท ค่าน้ำมันดีเซลเป็นเงิน 2,000 บาท ค่าน้ำมันเบนซิลเป็นเงิน 2,500 บาท ค่าผ้าปิดจมูก 3 กล่อง x 200 บาท เป็นเงิน 600 บาท ค่าถุงมือดิสโพส 3 กล่อง x 180 บาท เป็นเงิน 540 บาท ค่าน้ำยาเคมีภัณฑ์ป้องกันและกำจัดยุง 3 ขวด x 1,850 บาท เป็นเงิน 5,550 บาท

    งบประมาณ 13,590.00 บาท
  • 4. กิจกรรมฉีดพ่นสารเคมีในชุมชน
    รายละเอียด

    ค่าฉีดพ่นสารเคมี จำนวน 52 หลังคาเรือน x 10 บาท จำนวน 1 ครั้ง เป็นเงิน 520 บาท ค่าน้ำมันดีเซลเป็นเงิน 2,000 บาท ค่าน้ำมันเบนซิล เป็นเงิน 2,500 บาท ค่าผ้าปิดจมูก 3 กล่อง x 200 บาท เป็นเงิน 600 บาท ค่าถุงมือดิสโพส 3 กล่อง x 180 บาท เป็นเงิน 540 บาท ค่าน้ำยาเคมีภัณฑ์ป้องกันและกำจัดยุง 3 ขวด x 1,850 บาท เป็นเงิน 5,550 บาท

    งบประมาณ 11,710.00 บาท
  • 5. กิจกรรมให้ความรู้กับประชาชนเกี่ยวกับโรคระบาด การเฝ้าระวัง ควบคุม และป้องกันโรคในชุมชนแบ่งเป็น 2 รุ่น ๆ ละ 50 คน
    รายละเอียด

    ค่าอาหารกลางวัน 100 คนx 60 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท ค่าอาหารว่าง+เครื่องดื่ม 100 คน x 25 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 5,000 บาท ค่าตอบแทนวิทยากร 1 คน x 6 ชม. x 2 วัน x 600บาท เป็นเงิน 7,200 บาท ค่าสมุด ปากกา กระเป๋า จำนวน 100 ชุด x 150 บาท เป็นเงิน 15,000 บาท ค่าแผ่นพับประชาสัมพันธ์ 300 ใบ x 10 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท ค่าผ้าปิดปาก 7 กล่อง x 200 บาท เป็นเงิน 1,400 บาท

    งบประมาณ 37,600.00 บาท
  • 6. กิจกรรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการแกนนำชุมนในการเฝ้าระวัง ควบคุมและป้องกันโรคระบาดในพื้นที่
    รายละเอียด

    ค่าอาหารกลางวัน 30 คน x 60 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท ค่าอาหารว่าง - เครื่องดื่ม 30 คน x 25 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท ค่าตอบแทนวิทยากร 1 คน x 6 ชม. x 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท ค่าสมุด ปากกา กระเป๋า จำนวน 30 ชุม x 150 บาท เป็นเงิน 4,500 ค่าเอกสารประกอบการอบรม 30 ชุด x 50 บาท

    งบประมาณ 12,900.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลบูกิต

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 85,050.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนมีความรู้ในความเข้าใจเกี่ยวกับโรคระบาดในพื้นที่ 2.ไม่เกิดการแพร่ระบาดอย่างรุนแรงของโรคในพื้นที่ 3.ประชาชนมีส่วนร่วมควบคุมกำจัดลูกน้ำยุงลาย ปรับสภาพแวดล้อมในอาคร บ้านเรือน ที่พักอาศัย สถานที่ทำงาน และชุมชม ให้สะอาด น่าอยู่ 4.ลดอัตราการป่วยด้วยโรคระบาดวิทยา ในพื้นที่
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บูกิต รหัส กปท. L2479

อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.บูกิต
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บูกิต รหัส กปท. L2479

อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 85,050.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................