แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเทพา รหัส กปท. L5190
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายมะยูโสะ สาแม โทร082-8000470
2. นายอิลยัซ โตะกูวิง โทร086-9550927
3. นายยุวบูรณ์ ขะหมิมะ โทร085-0450629
4. นายฟูอัต หลงมิหนา โทร084-4427585
5. นายสุเทพ ดาโหะโทร089-9801353
-
1. เพิ่มพื้นที่สาธารณะที่เอื้อต่อการมีกิจกรรมทางกายของคนในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละของการใช้ประโยชน์ของพื้นที่สาธารณะที่เอื้อต่อการมีกิจกรรมทางกายของคนในชุมชนขนาดปัญหา 55.00 เป้าหมาย 70.00
-
2. เพิ่มการออกกำลังกายในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละของคนที่ออกกำลังกายในชุมชนขนาดปัญหา 42.50 เป้าหมาย 58.00
- 1. ประชุมวางแผนการดำเนินงานรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 250 บาท
งบประมาณ 250.00 บาท - 2. ประกาศรับสมัครผู้ร่วมกิจกรรมการออกกำลังกายรายละเอียด
- ใบสมัครเข้าร่วมกิจกรรม 200 บาท
- ป้ายประชาสัมพันธ์การรับสมัครเข้าร่วมโครงการ (ขนาด 1x2.5 เมตร) 1 ป้าย 375 บาท
งบประมาณ 575.00 บาท - 3. สร้างความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการจัดกิจกรรมส่งเสริมทางกายรายละเอียด
-ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ (ขนาด 1x2.5 เมตร) 1 ป้าย 375 บาท
งบประมาณ 375.00 บาท - 4. การส่งเสริมกิจกรรมทางกายโดยฟุตบอลแก่เด็กและเยาวชนทุกวันรายละเอียด
จัดหาอุปกรณ์นการส่งเสริมกิจกรรม
- ลูกฟุตบอล10 ลูก ๆละ650บาทเป็นเงิน6,500 บาท
- ตาขายประตูฟุตบอล 1 คู่ เป็นเงิน2,860 บาท
- กรวย 10 ลูก ๆละ150 บาท เป็นเงิน1,500 บาท
- นกหวีด2 อัน ๆละ 420บาท เป็นเงิน 840 บาท
- เครื่องชั่งน้ำหนักดิจิตอล 1 เครื่อง เป็นเงิน 1,700 บาท
- ค่าน้ำดื่ม จำนวน 30 คน จำนวน 40 วัน เป็นเงิน 4,000 บาท
งบประมาณ 17,400.00 บาท - 5. ประเมินภาวะสุขภาพเปรียบเทียบก่อนและหลังดำเนินการและสรุปผลการดำเนินงานรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 250 บาท
งบประมาณ 250.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 สิงหาคม 2565 ถึง 31 ตุลาคม 2565
เทศบาลตำบลเทพา
รวมงบประมาณโครงการ 18,850.00 บาท
หมายเหตุ : *** ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้ ***
เด็กและเยาวนมีกิจกรรมทางกายที่พอเพียงเพิ่มขึ้น ส่งผลให้ร่างกายแข็งแรง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเทพา รหัส กปท. L5190
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเทพา รหัส กปท. L5190
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................