แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากบาง รหัส กปท. L5191
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1นางกาญจนา อูมา
2นางรอกีย๊ะ มะแซ
3นางสุดสายใจ บ่อเตย
4นางสางนูรมา ยูโซะ
5นางอารีย์ เจ๊ะแว
-
1. เพื่อเพิ่มครัวเรือนที่มีอาหารครบ 5 หมู่ (เนื้อสัตว์ ข้าว พืชผัก ผลไม้ ไขมัน) ครบ 3 มื้อตัวชี้วัด : ร้อยละของครัวเรือนที่มีอาหารครบ 5 หมู่ ครบ3 มื้อ เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 70.00
-
2. เพื่อเพิ่มครัวเรือนที่ทำการเกษตรแบบปลอดภัย/อินทรีย์ตัวชี้วัด : ร้อยละครัวเรือนที่ทำการเกษตรแบบปลอดภัย/อินทรีย์ เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. การเตรียมกลุ่มเป้าหมาย/วัสดุอุปกรณ์รายละเอียด
จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ 1อิฐบล็อคจำนวน200ก้อนราคาก้อนละ15บาท เป็นเงิน 3,000 บาท 2ขี้วัวจำนวน10กระสอบ ราคากระสอบละ30บาท เป็นเงิน300บาท 3จอบ จำนวน3ด้าม ราคาด้ามละ 250บาท เป็นเงิน750บาท 4คราด จำนวน3อันราคาอันละ120บาท เป็นเงิน360บาท 5ส้อมพรวนดิน จำนวน5อัน ราคาอันละ25บาท เป็นเงิน125บาท 6เมล็ดผักบุ้ง จำนวน5ซอง ราคาซองละ25บาท เป็นเงิน125บาท 7เมล็ดถั่วฝักยาว จำนวน5ซอง ราคาซองละ25บาท เป็นเงิน 125บาท 8เมล็ดมะเขือชาว จำนวน5ซอง ราคาซองละ25บาท เป็นเงิน125บาท 9เมล็ดบวบเหลี่ยม จำนวน5ซอง ราคาซองละ25บาท เป็นเงิน125บาท
งบประมาณ 5,140.00 บาท - 2. เตรียมพื้นที่/เตรียมดินรายละเอียด
การเตรียมพื้นที่/เตรียมดิน โดยการกำจัด หญ้าและวัชพืชต่างๆการพรวนดิน ใส่ปุ๋ย เพื่อให้พร้อมปลูก การแช่เมล็ดพันธุ์ผัก งบประมาณ -ป้ายโครงการจำนวน1ป้าย ขนาด1.2*2.4ม.เป็นเงิน600บาท -อาหารว่างจำนวน2มื้อๆละ25บาท 50คน จำนวน 3วัน เป็นเงิน 7,500 บาท อาหารกลางวัน1มื้อๆละ50 บาท 20คน จำนวน3วัน เป็นเงิน 3,000 บาท
งบประมาณ 11,100.00 บาท - 3. การดูแลแปลงผักรายละเอียด
การดูแลแปลงผักโดยการรดน้ำ/พรวนดิน/กำจัดวัชพืช/กำจัดแมลง/การสังเกตุการงอกการเจริญเติบโต โดยการจัดเวรเพื่อดูแล
งบประมาณ 0.00 บาท - 4. การสรุปผลรายละเอียด
ผู้เข้าร่วมโครงการทุกคนสามารถอธิบายถึงวิธีการปลูกผักปลอดสารเคมีได้ เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ งบประมาณ -อาหารว่างจำนวน1มื้อๆละ25บาท จำนวน50 คน เป็นเงิน 1,250 บาท
งบประมาณ 1,250.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 30 กันยายน 2565 ถึง 11 พฤศจิกายน 2565
โรงเรียนบ้านบ่อเตย
รวมงบประมาณโครงการ 17,490.00 บาท
หมายเหตุ : ค่าใช้จ่ายสามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ
1 สานสัมพันธ์ชุมชนกับโรงเรียน
2ทุกคนมีความรุ้ในการปลูกผักปลอดสารและสามารถนำความรู้ที่ได้รับไปต่อยอดได้
3ทางโรงเรัยนมีผักที่ปลอดภัยในการบริโภค นักเรียนมีรายได้จากการจำหน่ายผัก และสามารถทำแปลงผักต่อไป
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากบาง รหัส กปท. L5191
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากบาง รหัส กปท. L5191
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................