แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแรต รหัส กปท. L3050
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อให้ผู้ปกครองของเด็กอายุ 0 – 5 ปี มีความรู้ความเข้าใจ ในการดูแลเด็กอายุ 0 - 5 ปี ให้มีภาวะโภชนาการสมวัยตัวชี้วัด : 1. เพื่อให้ผู้ปกครองของเด็กอายุ 0 – 5 ปี มีความรู้ความเข้าใจ ในการดูแลเด็กอายุ 0 - 5 ปี ให้มีภาวะโภชนาการสมวัย ร้อยละ90ขนาดปัญหา 60.20 เป้าหมาย 90.00
-
2. 2.เพื่อให้ อสม. มีเครื่องชั่งน้ำหนัก ใช้ในการดูแล และเฝ้าระวังภาวะโภชนาการเด็กอายุ 0 - 5 ปีในละแวกรับผิดชอบ ทุก 3 เดือนตัวชี้วัด : 2. เพื่อให้เด็กอายุ 0 – 5 ปีมีภาวะโภชนาการ อยู่ในเกณฑ์สูงดีสมส่วน ร้อยละ 80ขนาดปัญหา 77.63 เป้าหมาย 78.00
-
3. 3. เพื่อให้เด็กอายุ 0 – 5 ปี ที่มีภาวะทุพโภชนาการรุนแรง ได้รับการส่งต่อตัวชี้วัด : 3. เพื่อให้เด็กอายุ 0 – 5 ปี ที่มีภาวะทุพโภชนาการรุนแรง ได้รับการส่งต่อขนาดปัญหา 5.05 เป้าหมาย 2.00
- 1. ๑.อบรมให้ความรู้ความเข้าใจ และทักษะในการดูแล และเฝ้าระวังภาวะโภชนาการเด็ก อสม. จำนวน 50 คนรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ 50บาท เป็นเงิน 1,25๐ บาท
- ค่ากลางวัน จำนวน 50 คนๆละ50บาท เป็นเงิน 2,5๐๐ บาท
งบประมาณ 3,750.00 บาท - 2. 2.อบรมให้ความรู้กลุ่มผู้ปกครองเด็กและผู้ดูแลเด็ก ๐-๕ ปี จำนวน 100 คนรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 2 รุ่นๆละ 50 คน คนๆละ ๒๕บาท เป็นเงิน 2,50๐ บาท
- ค่ากลางวัน จำนวน 2 รุ่นๆละ 50 คน ๆละ ๕๐บาท เป็นเงิน 5,00๐ บาท -เครื่องชั่งน้ำหนักดิจิดอลสำหรับเด็กเล็ก เด็กอายุ0-18เดือน จำนวน 6 เครื่อง เครืองละ 3,000 บาท เป็นเงิน 18,000 บาท
- ค่าป้ายไวนิลใช้ในการอบรม ขนาด ๑ เมตร x๓ เมตร เป็นเงิน ๗๕๐ บาท
งบประมาณ 26,250.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 28 กรกฎาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ตำบลหนองแรต
รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท
- อสม. มีความรู้ความเข้าใจ และทักษะในการดูแล และเฝ้าระวังภาวะโภชนาการเด็กอายุ 0 - 5 ปี
- ผู้ปกครองของเด็กอายุ 0 – 5 ปี มีความรู้ความเข้าใจ ในการดูแลเด็กอายุ 0 - 5 ปี ให้มีภาวะโภชนาการ สมวัย
- อสม. มีเครื่องชั่งน้ำหนัก ใช้ในการดูแล และเฝ้าระวังภาวะโภชนาการเด็กอายุ 0 - 5 ปีในละแวกรับผิดชอบ ทุก 3 เดือน ๔. เด็กอายุ 0 – 5 ปี ที่มีภาวะทุพโภชนาการรุนแรง ได้รับการส่งต่อ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแรต รหัส กปท. L3050
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแรต รหัส กปท. L3050
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................