แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแรต รหัส กปท. L3050
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์รายใหม่ได้รับความรู้ในการดูแลสุขภาพช่องปากตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ90 หญิงตั้งครรภ์รายใหม่มีความรู้ในการดูแลสุขภาพช่องปากขนาดปัญหา 69.99 เป้าหมาย 90.00
-
2. 2.เพื่อให้หญิงมีครรภ์ได้รับการฝึกทักษะแปรงฟันที่ถูกวิธีตัวชี้วัด : 2.ร้อยละ 90 ของหญิงตั้งครรภ์รายใหม่ได้รับการฝึกทักษะการแปรงฟันขนาดปัญหา 78.00 เป้าหมาย 90.00
-
3. 3.ร้อยละ 40 ของหญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากและได้รับบริการรักษาทางทันตกรรมที่จำเป็นตัวชี้วัด : 3.ร้อยละ 40 ของหญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากและได้รับบริการรักษาทางทันตกรรมที่จำเป็นขนาดปัญหา 26.33 เป้าหมาย 40.00
- 1. 1 ให้ความรู้แก่หญิงตั้งครรภ์รายใหม่รายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน แก่ผู้เข้ารับการอบรม จำนวน 25 คน × 50 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 25 คน × 25 บาท เป็นเงิน 625 บาท - ค่าเอกสารการอบรม จำนวน 25 คน × 25 บาท เป็นเงิน 625 บาท - ค่าไวนิล เป็นเงิน 750 บาท รวมเป็นเงิน 3,250 บาท
งบประมาณ 3,250.00 บาท - 2. 2 ฝึกทักษะการแปรงฟัน สาธิตย้อนกลับรายละเอียด
ชุดอุปกรณ์การแปรงฟัน จำนวน 25 คน × 100 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท - ค่าโมเดลฟัน เป็นเงิน 1,500 บาท - ค่าสีย้อมฟัน จำนวน 4 ขวด × 50 บาท เป็นเงิน 200 บาท รวมเป็นเงิน 4,200 บาท
งบประมาณ 4,200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 สิงหาคม 2565 ถึง 26 สิงหาคม 2565
ตำบลหนองแรต
รวมงบประมาณโครงการ 7,450.00 บาท
1.หญิงตั้งครรภ์นำความรู้ในการดูแลสุขภาพช่องปากและทักษะการแปรงฟันที่ถูกวิธีไปใช้ในชีวิตประจำวัน 2.หญิงตั้งครรภ์ได้รับการรักษาทางทันตกรรมมีสุขภาพช่องปากที่ดีขึ้น ส่งผลให้ตนเองและลูกมีสุขภาพที่ดีขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแรต รหัส กปท. L3050
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแรต รหัส กปท. L3050
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................