แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบตก รหัส กปท. L2508
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ชื่อองค์กร รพ.สต.มะรือโบตก
-
1. 1.เพือปลุกกระแสและรณรงค์เรื่องการส่งเสริมกิจกรรมการป้องกันเฝ้าระวังการเกิดโรคมะเร็งปากมดลูก ในชุมชนอย่างต่อเนื่อง 2.กลุ่มเป้าหมายหญิงอายุ 30-60 ปี ได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูก 3.กลุ่มเป้าหมายหญิงอายุ 30-60 ปี ที่ตรวจพบมะเร็งปากมดลูกได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสมตัวชี้วัด : -ประชาชนรับรู้ข้อมูลข่าวสารมากกว่าร้อยละ 70 -กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจ Pap smear ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 20 -กลุ่มเป้าหมาย ที่ตรวจพบมะเร็งปากมดลูกได้รับการส่งต่อเพื่อวินิฉัย ร้อยละ 100ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมสร้างกระแส รณรงค์ ร่วมกับ อสม.จิตอาสา นำพาเจ้าหน้าที่ บุกถึงบ้านมาร่วมเปิดใจตรวจมะเร็งปากมดลูกและเต้านมรายละเอียด
-ไวนิว -แผ่นพับ
งบประมาณ 5,250.00 บาท - 2. อบรมเชิงปฎฺฺิบัติการ อาสาสมัครสาธารณสุขและแกนนำสตรี -ติดตามกลุ่มเป้าหมายมารับบริการตรวจมะเร็งปากมดลูก -เทคนิคการโน้มนาวให้กลุ่มเป้าหมายมารับบริการตรวจมะเร็งปากมดลูกรายละเอียด
-ค่าอาหารว่าง -ค่าอาหารกลางวัน -ค่าแฟ้มและเอกสาร
งบประมาณ 4,800.00 บาท - 3. .จัดอบรมกลุ่มเป้าหมาย -จัดอบรม -ตรวจ Pap smearรายละเอียด
-ค่าอาหารว่าง -ค่าอาหารกลางวัน -ค่าวิทยากร -ค่าแฟ้มและเอกสาร
งบประมาณ 18,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลมะรือโบตก
รวมงบประมาณโครงการ 28,850.00 บาท
หมายเหตุ : งบประมาณต่างๆสามารถถัวเฉลี่ยได้และกิจกรรมสามารถเปลียนแปลงตามความเหมาะสม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบตก รหัส กปท. L2508
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบตก รหัส กปท. L2508
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................