กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะรัง รหัส กปท. L3032

อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการพัฒนากลุ่มสตรีเรียนอัลกุรอ่านในระบบกีรออาตีย์ สู่ ฮาลาเกาะฮฺ ควบคุม และป้องกันโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานต้นแบบ ตำบลยะรัง ปี 2564 (ระยะที่ 2)
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลยะรัง
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันประชาชนสังคมไทยมีความซับซ้อนในการดำรงชีวิต ด้วยข้อมูลข่าวสารด้านสุขภาพที่หลากหลาย และระบบสุขภาพที่มีความซับซ้อน การพัฒนาสมรรถนะให้ประชาชนมีความรอบรู้ด้านสุขภาพ(health literacy) จึงเป็นประเด็นที่มีความท้าทาย เพื่อเพิ่มความสามารถของประชาชนให้สามารถควบคุม ดูแล และพัฒนาสุขภาพของตนเอง ครอบครัว และชุมชน บรรลุสุขภาพที่สมบูรณ์ทั้งทางร่างกาย จิตใจ และสังคม สอดคล้องกับนโยบายของรัฐบาลด้านการสร้างสุขภาพด้วยหลัก ๓ อ ๒ ส จากการดำเนินงานในปี 2563-2564 ที่ผ่านมา พบว่า ผู้ที่ผ่านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ดีขึ้น ได้มีการจัดหาอุปกร์ทางการแพทยืที่มีความจำเป้นในการตรวจสุขภาพเบื้องต้น ชุมชนสามารถเข้าถึงได้ง่ายขึ้น สร้างความพึงพอใจแก้ประชาชนในชุมชน รวมทั้งเป็นการสร้างกระแสการตื่นตัวในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำเป็นต้องมีการขยายการปฏิบัติงานให้มีความต่อเนื่องและยั่งยืน รวมทั้งจำเป็นต้องมีการค้นหากลวิธีใหม่ ๆ เพื่อให้ชุมชนสามารถดูแลสุขภาพของตนเองด้วยบริบทวิถีชุมชน จึงเป็นสิ่งที่มีความจำเป็นอย่างยิ่ง


ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลยะรัง จึงมีความมุ่งมั่นในการพัฒนารูปแบบการดูแลกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มุ่งหวังเพิ่มประสิทธิภาพความครอบคลุมการเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมองและอ้วนลงพุงรวมทั้งพัฒนาสมรรถนะของเครือข่าย รวมทั้งนำบทเรียนที่ผ่านมาปรับใช้ให้สอดคล้องกับบริบทของพื้นที่ จึงได้จัดทำโครงการพัฒนากลุ่มสตรีเรียนอัลกุรอ่านในระบบกีรออาตีย์ สู่ ฮาลาเกาะฮฺ ควบคุม และป้องกันโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานต้นแบบ ตำบลยะรัง ปี 2564 (ระยะที่ 2) ขึ้น โดยให้เกิดการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ การสร้างความร่วมมือ และพัฒนากิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดอัตราเพิ่มของผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมองและอ้วนลงพุง ให้สอดคล้องกับวิถีชุมชนต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อให้กลุ่มสตรีผู้เรียนอัลกุรอานในระบบกีรออาตีย์/ประชาชนทั่วไป เข้าร่วมกิจกรรมโดยความสมัครใจ 60 คน นำบทเรียนและความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เหมาะสม ขยายสู่ครอบครัว และชุมชน 2. เพื่อให้ชุมชน มีศุูนย์ดูแล และแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ที่ทุกคนมีส่วนร่วม
    ตัวชี้วัด : 1. กลุ่มผู้เรียน นำบทเรียนแลความรู้ขยายสู่ครอบครัว และชุมชน ร้อยละ 80 2. มีการจัดตั้งศูนย์ดูแลและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ทุกภาคส่วนมีส่วนร่วม นำร่อง จำนวน 1 แห่ง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1. กิจกรรมระดมสมอง เพื่อระดมความคิด วางแผนการดำเนินงานในชุมชน และติดตามประเมินผล
    รายละเอียด

    1.1 ระดมสมอง เพื่อระดมความคิด วางแผนการดำเนินงานในชุมชน
    - ค่าอาหารกลางวัน มื้อละ 80 บาท 60 คน 4 ครั้ง เป็นเงิน 19,ุ200 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม มื้อละ 25 บาท วันละ 2 มื้อ 60 คน 4 ครั้งเป็นเงิน 12,000 บาท - ค่าวัสดุสำนักงาน คนละ 100 บาท 60 คน เป็นเงิน 6,000บาท

    งบประมาณ 37,200.00 บาท
  • 2. 2 กิจกรรมรณรงค์ และติดตามในชุมชน
    รายละเอียด

    2.1 รณรงค์ และติตามในชุมชน โดยทีมหมอครอบครัว       - ค่าอาหารกลางวัน มื้อละ 80 บาท 6 หมู่บ้าน ๆ ละ 2 ครั้ง ๆ ละ 12 คน เป็นเงิน 11,520 บาท       - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม มื้อละ 25 บาท วันละ 2 มื้อ 6 หมู่บ้าน ๆ ละ 2 ครั้ง ๆ ละ 12 คน เป็นเงิน 7,200 บาท       - ค่าวัสดุสำนักงาน 3,000 บาท

    งบประมาณ 21,720.00 บาท
  • 3. 3.กิจกรรมจัดหาครุภัณฑ์การแพทย์ สำหรับเครือข่ายใช้ปฏิบัติงานในชุมชน
    รายละเอียด
    • ค่าเครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องละ 2,650 บาท จำนวน 12 เครื่อง  เป็นเงิน 31,800  บาท
    • ค่าเครื่องตรวจน้ำตาลในเลือดปลายนิ้ว เครื่องละ 1,650 บาท จำนวน 12 เครื่อง เป็นเงิน 19,800 บาท
    • เครื่องชั่งน้ำหนักแบบประมวลผลสุขภาพ เครื่อละ 4,400  บาท จำนวน 2 เครื่อง เป็นเงิน 8,800 บาท
    งบประมาณ 60,400.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 15 สิงหาคม 2565 ถึง 30 เมษายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ 1-6 ตำบลยะรัง อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 119,320.00 บาท

หมายเหตุ : ค่าใช้จ่ายถั๋วเฉลี่ยตามที่ใช้จริง

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เกิดศูนย์ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในชุมชน โดยชุมชนมีส่วนร่วมอย่างยั่งยืน
  2. ชุมชนให้ความสำคัญกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ มีการถ่านทอดองค์ความรู้โดยชุมชน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะรัง รหัส กปท. L3032

อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะรัง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะรัง รหัส กปท. L3032

อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 119,320.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................