แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โละจูด รหัส กปท. L8424
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายรอสลันตาเย๊ะ
-
1. เพื่อให้นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา มีความรู้ความเข้าใจเรื่องไวรัส COVID-19ตัวชี้วัด : นักเรียน ครูและบุคคลากรทางการศึกษา มีความรู้ ความเข้าใจเรื่องไวรัสขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 5.00
-
2. เพื่อให้นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา สามารถป้องกันตัวเองได้จากไวรัส COVID-19ตัวชี้วัด : นักเรียน ครูและบุคลากรทางศึกษา สามารถป้องกันตัวได้จากไวรัส COVID-19ขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 5.00
-
3. เพื่อให้นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา ดูแลตัวเองให้ปลอดภัยจากไวรัส COVID-19 ได้อย่างถูกวิธีตัวชี้วัด : นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา ดูแลตัวเองให้ปลอดภัยจากไวรัส COVID-19 ได้อย่างถูกวิธีขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 5.00
- 1. 1.โรงเรียนเฝ้าระวังและป้องกันไวรัส COVID - 19รายละเอียด
- เอทิล แอลกอฮอล์ 70 % ขนาด 18 ลิตร จำนวน 1 แกลอน = 1,450 บาท
- เจลแอลกฮอล์ล้างมือ 3 M 3.5 ลิตร จำนวน 1 แกลอน = 1,100 บาท
- สบู่เหลวล้างมือ 3 M 3.8 ลิตร จำนวน 5 แกลอน = 1,300 บาท
- เครื่องวัดไข้พร้อมขาตั้ง K3 จำนวน 2 ชุด = 3,300 บาท
- ชุดสื่อประชาสัมพันธ์ = 3,000 บาท
- หน้ากากอานามัยทางการแพทย์ (ผู้ใหญ่ 50 ชิ้น) จำนวน 4 กล่อง = 500 บาท
- หน้ากากอานามัยทางการแพทย์ (เด็ก 50 ชิ้น) จำนวน 10 กล่อง = 1,250 บาท
- ไฮเตอร์ซักผ้าขาว 2,500 มล. จำนวน 4 แกลอน = 440 บาท
- ชุด PPE สีขาว จำนวน 2 ชุด = 360 บาท
- น้ำยาถูพื้นมัสเซิล 5,000 มล. จำนวน 2 แกลอน = 540 บาท
- ปืนพ้นแอลกอฮอล์ จำนวน 1 ชุด = 390 บาท
- ขวดปั้มขนาด 500 มล.จำนวน 10 ชุด = 280 บาท
- ถังพ่นยา ขนาด 16 ลิตร จำนวน 2 ถัง = 1,090 บาท รวมเป็นเงิน ๑5,๐๐๐ บาท
งบประมาณ 15,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 28 มิถุนายน 2565 ถึง 2 มิ.ย. 2567
ม.8 ต.โละจูด อ.แว้ง จ.นราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 15,000.00 บาท
- นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา มีความรู้ ความเข้าใจ เรื่องการป้องกันไวรัสโคโรน่า COVID-19
- นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา ตระหนักถึงการดูแลสุขภาพมากขึ้น
- นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษามีความรู้ ความเข้าใจ ในการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 COOID-19 และสามารถเผชิญกับไวรัส COVID-19
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โละจูด รหัส กปท. L8424
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โละจูด รหัส กปท. L8424
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................