แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฆอเลาะ รหัส กปท. L2519
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้ผู้ปกครองมีความรู้และเฝ้าระวังโรคติดต่อตัวชี้วัด : ตัวชี้วัดความสำเร็จ ผู้ปกครอง จำนวน ร้อยละ 80 มีความรู้และเฝ้าระวังโรคติดต่อที่ถูกวิธีขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2.เพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่ระบาดของโรคติดต่อตัวชี้วัด : ตัวชี้วัดความสำเร็จ เด็กนักเรียนในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกีแยมัส สังกัดองค์การบริหารส่วนตำบลฆอเลาะ จำนวน ร้อยละ 85 ลดความเสี่ยงในการแพร่ระบาดของโรคติดต่อขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3.เพื่อให้เด็กได้รู้วิธีการป้องกันตนเองให้ปลอดภัยจากโรคติดต่อและปฏิบัติได้ถูกต้องตัวชี้วัด : ตัวชี้วัดความสำเร็จ เด็กนักเรียนในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกีแยมัส สังกัดองค์การบริหารส่วนตำบลฆอเลาะ จำนวน ร้อยละ 80รู้วิธีการป้องกันตนเองให้ปลอดภัยจากโรคติดต่อและปฏิบัติได้ถูกต้องขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. 4.เพื่อให้ผู้ปกครองทุกคนมีส่วนร่วมในการเฝ้าระวังและป้องกันโรคติดต่อตัวชี้วัด : ตัวชี้วัดความสำเร็จ เกิดการสร้างสุขนิสัยอันดีในการเฝ้าระวังและป้องกันโรคติดต่อจากเดิมร้อยละ 100ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1.กิจกรรม อบรมให้ความรู้กับผู้ปกครองรายละเอียด
-ค่าอาหารกลางวันพร้อมน้ำดื่ม 50 บาท x 41 คน เป็นเงิน 2,050บาท -ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 25 บาท x 41 คน x 2 ครั้ง เป็นเงิน 2,050บาท -ค่าวิทยากร 600 บาท x 6 ชม.
เป็นเงิน 3,600บาท -ค่าป้ายโครงการ
เป็นเงิน 1,000บาท -ค่าอุปกรณ์และเอกสารในการอบรม 65บาท x 41 คน ( กระเป๋าผ้า 50 บาท ปากกา 5 บาท สมุด 10 บาท) เป็นเงิน 2,665 บาท -ค่าใช้จ่ายอื่นๆที่เกี่ยวข้อง -เจลล้างมือ จำนวน 1 โหล
เป็นเงิน 948 บาท
-หน้ากากอนามัย 4 กล่อง x 75 บาท เป็นเงิน 300 บาท -ภาพโปสเตอร์ 5 แผ่น x 20 บาท เป็นเงิน 100 บาทงบประมาณ 12,713.00 บาท - 2. 1.1 กิจกรรมย่อย จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพและการป้องกันโรคแก่ผู้ปกครองรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2565
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกีแยมัส ตำบล.ฆอเลาะ อำเภอ.แว้ง จังหวัด.นราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 12,713.00 บาท
- ผู้ปกครองมีความรู้และเฝ้าระวังโรคติดต่อ
- ลดความเสี่ยงในการแพร่ระบาดของโรคติดต่อ
- เด็กได้รู้วิธีการป้องกันตนเองให้ปลอดภัยจากโรคติดต่อและปฏิบัติได้ถูกต้อง
- ผู้ปกครองทุกคนมีส่วนร่วมในการเฝ้าระวังและป้องกันโรคติดต่อ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฆอเลาะ รหัส กปท. L2519
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฆอเลาะ รหัส กปท. L2519
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................