แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโดน รหัส กปท. L8406
อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทาง ตา ไต เท้า หัวใจและหลอดเลือด และโรคหลอดเลือดสมองตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทาง ตา ไต เท้า หัวใจและหลอดเลือด และโรคหลอดเลือดสมอง ร้อยละ 90ขนาดปัญหา 90.00 เป้าหมาย 90.00
-
2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้นตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้น ร้อยละขนาดปัญหา 90.00 เป้าหมาย 90.00
- 1. กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล และตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทาง ตา ไต เท้า หัวใจและหลอดเลือด และความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง ในผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อรายละเอียด
กิจกรรมที่1.กิจกรรมพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล และตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวนทั้งหมด 101 คน จัดแบ่งเป็น 2 รุ่นที่ 1 จำนวน 51 คน และ รุ่นที่ 2 จำนวน 50 คน
กิจกรรมให้ความรู้ เชิงปฏิบัติการ พัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล และตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทาง ตา ไต เท้า หัวใจและหลอดเลือด และความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง ในผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อ ** กิจกรรม จะมีวิทยากร มาให้ความรู้ และให้ผู้ป่วยทดลองปฏิบัติ หรือเลือกปฏิบัติ ในการดูแลสุขภาพ ทั้งด้านอาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย งดสูบบุหรี่ และไม่ดื่มแอลกอฮอล์ พร้อมทั้ง ให้ความรู้เรื่องภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อในแต่ละด้าน ทั้งตา ไต เท้า หัวใจและหลอดเลือด และความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
** กิจกรรม จะมีวิทยากร มาร่วมในการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทาง ตา ไต เท้า หัวใจและหลอดเลือด และความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ในผู้ป่วยโรคไม่ติดต่องบประมาณ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม มื้อละ 25 บาทจำนวน 2 มื้อ
ค่าอาหารกลางวัน มื้อละ 50 บาท จำนวน 1 มื้อ จำนวน 51 คน /รุ่นที่1 และจำนวน 50 คน/รุ่นที่ 2 คนละ 100 บาท เป็นเงิน 10,100 บาท
ค่าวิทยากร 2 คน คนละ 2 ชั่วโมงๆละ 300 บาท จำนวน 2 รุ่น เป็นเงิน 2,400 บาท
**กิจกรรมที่ 1 รวมเป็นเงิน 12,500 บาท
งบประมาณ 12,500.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ 2 ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้นในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงและมีผลการตรวจผิดปกติ เพื่อลดภาวะแทรกซ้อน รุ่นที่ 1 กลุ่มควบคุมเบาหวาน ความดันไม่ได้ และเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง จำนวน 51 คน รุ่นที่ 2 กลุ่มเสี่ยงโรคไตและไขมันในเลือดสูง 50 คนรายละเอียด
กิจกรรมที่2 กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้นในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงและมีผลการตรวจผิดปกติ เพื่อลดภาวะแทรกซ้อน รุ่นที่ 1 กลุ่มควบคุมเบาหวาน ความดันไม่ได้ และเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง จำนวน 51 คน
รุ่นที่ 2 กลุ่มเสี่ยงโรคไตและไขมันในเลือดสูง 50 คน
** กิจกรรม จะมีวิทยากร มาร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ กับผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อที่มีความเสี่ยง โดยจัดแบ่งกลุ่มความเสี่ยง เป็น 2 รุ่น รุ่นที่ 1 กลุ่มควบคุมเบาหวาน ความดันไม่ได้ และเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง จำนวน 51 คน รุ่นที่ 2 กลุ่มเสี่ยงโรคไตและไขมันในเลือดสูง 50 คน และมีกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้น ให้ทดลองปฏิบัติ ทำกิจกรรมกลุ่ม โดยมีพี่เลี้ยง คอยให้คำปรึกษา ในเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในด้านต่างๆงบประมาณ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม มื้อละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ
ค่าอาหารกลางวัน มื้อละ 50 บาท จำนวน 1 มื้อ รุ่นที่ 1 จำนวน 51 คน และรุ่นที่ 2 จำนวน 50 คน รวม 2 รุ่น จำนวน 101 คน คิดเป็นคนละ 100 บาท เป็นเงิน 10,100 บาท
ค่าวิทยากร 2 คน จำนวน 2 ชั่วโมงๆละ 300 บาท จำนวน 2 รุ่น เป็นเงิน 2,400 บาท
**กิจกรรมที่ 2 รวมเป็นเงิน 12,500 บาทงบประมาณ 12,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 สิงหาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ตำบลควนโดน
รวมงบประมาณโครงการ 25,000.00 บาท
- ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อและหรือผู้ดูแล มีการพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทาง ตา ไต เท้า หัวใจและหลอดเลือด และโรคหลอดเลือดสมอง ร้อยละ 90
- ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อ ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงและมีผลการตรวจผิดปกติ เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนแต่ละด้าน ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้น ร้อยละ 90 และมีผลการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในด้านต่างๆดีขึ้น ในปีต่อไป
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโดน รหัส กปท. L8406
อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโดน รหัส กปท. L8406
อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................