กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนรัก รหัส กปท. L3063

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการพัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลดอนรัก ประจำปีงบประมาณ 2566
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
สำนักเลขากองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ดอนรัก
3.
หลักการและเหตุผล

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลดอนรัก นับเป็นนวัตกรรมที่สำคัญในระบบสุขภาพของประเทศในไทยการส่งเสริมการมีส่วนร่วมดูแลสุขภาพของประชาชนจากหลายภาคส่วนในสังคม โดยมีองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นเป็นกลไกสำคัญในการประสานหน่วยงาน องค์กร และภาคีเครือข่ายในพื้นที่เข้ามาร่วมค้นหาปัญหาและความต้องการของประชาชน ร่วมวางแผน และส่งเสริมให้เกิดการร่วมดำเนินกิจกรรมด้านสุขภาพ โดยสามารถติดตามประเมินผลการดำเนินงานให้เกิดขึ้นอย่างเป็นรูปธรรมกับประชาชน เพื่อให้การดำเนินการจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพขององค์การบริหารส่วนตำบลดอนรัก ประจำปีงบประมาณ 2566 ให้มีประสิทธิภาพ ต้องมีการสนับสนุนองค์กรภาคี เครือข่ายในการพัฒนาระบบสุขภาพชุมชนผ่านกระบวนการสร้างกลไกและพัฒนา ระบบต่างๆในการดูแลสุขภาพกลุ่มประชากรสำคัญในชุมชน รวมทั้งการพัฒนาวิธีการทำงานแนวปฏิบัติและบทบาท หน้าที่ ขององค์กรหลักในระดับชุมชนให้สร้างการทำงานแบบภาคประชาชนมีส่วนร่วมและเป็นเจ้าของได้ ตลอดจนการพัฒนาบทบาทหน้าที่และงานของอาสาสมัครในพื้นที่ในการสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพของชุมชนอย่างครอบคลุม ดังนั้นทางกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลดอนรัก จึงได้จัดโครงการจัดทำแผนประชาคมสุขภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลดอนรัก ขึ้น เพื่อให้ประชาชนได้รับทราบแนวทางการดำเนินงานกองทุนพร้อมการจัดเวทีประชาคม สามารถนำข้อมูลมาจัดทำแผนพัฒนาสุขภาพและส่งเสริมการมีส่วนร่วมของประชาชนในการจัดทำแผนสุขภาพของตำบลดอนรัก และสนองต่อความต้องการของประชาชนได้สูงสุด อีกทั้งเป็นสิ่งสำคัญยิ่งที่จะทำให้กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลดอนรัก สามารถแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นในพื้นที่ได้ประสบผลสำเร็จและมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อพัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลดอนรัก ให้มีความรู้ความเข้าใจในการดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพฯ ตรงตามวัตถุประสงค์และมีประสิทธิภาพ
    ตัวชี้วัด : คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลดอนรัก มีความรู้ ความเข้าใจในการดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพฯ ตรงตามวัตถุประสงค์ และมีประสิทธิภาพ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อเพิ่มพูนความรู้ ความเข้าใจในหลักเกณฑ์ ระเบียบ ประกาศและคำสั่งที่เกี่ยวข้องกับการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพฯ รวมทั้งเรื่องการแก้ปัญหาทางด้านสุขภาพในชุมชนแก่คณะกรรมการกองทุน คณะอนุกรรมการฝ่ายต่างๆขององค์การบริหารส่วนตำบลดอนรัก
    ตัวชี้วัด : คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลดอนรักมีความรู้ ความเข้าใจในหลักเกณฑ์ ระเบียบ ประกาศและคำสั่งที่เกี่ยวข้องกับการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพฯ รวมทั้งเรื่องการแก้ปัญหาทางด้านสุขภาพในชุมชนแก่คณะกรรมการกองทุน คณะอนุกรรมการฝ่ายต่างๆขององค์การบริหารส่วนตำบลดอนรัก
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อพัฒนาระบบการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลดอนรัก ให้มีผลการประเมินกองทุนในระดับศักยภาพดี (ระดับ A)
    ตัวชี้วัด : กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลดอนรักได้พัฒนาระบบการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลดอนรัก ให้มีผลการประเมินกองทุน ในระดับศักยภาพดี (ระดับ A)
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ทำแผนประชาคมสุขภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ดอนรัก
    รายละเอียด

    กิจกรรมทำแผนประชาคมสุขภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ดอนรัก

    1. ค่าแผนป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 4 เมตรx 1 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 1,000 บาท

    2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มช่วงเช้า จำนวน 60 คน x 25 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท

    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มช่วงบ่าย จำนวน 60 คน x 25 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท

    4. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 60 คนx 50 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท

    รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 7,000 บาท

    หมายเหตุ : ค่าใช้จ่ายทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้

    งบประมาณ 7,000.00 บาท
  • 2. ประชุมคณะกรรมการ/ที่ปรึกษา อนุกรรมการกองทุนฯ
    รายละเอียด

    1.ประชุมคณะกรรมการ/ที่ปรึกษา/อนุกรรมการ

    1.1 กิจกรรมย่อยประชุมคณะกรรมการกองทุน/ที่ปรึกษา/อนุกรรมการ

    • ค่าตอบแทนคณะกรรมการกองทุน/ที่ปรึกษา และพี่เลี้ยงกองทุน 20 คน x 400 บาท x 4 ครั้ง เป็นเงิน 32,000บาท
    • ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการ 5 คน x 300 บาท x 4 ครั้ง เป็นเงิน 6,000 บาท
    • อาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 คน x 25 บาท x 4 ครั้ง เป็นเงิน 2,500 บาท
    • จัดซื้อวัสดุสำนักงานสำหรับกองทุนหลักประกันสุขภาพ 5,000 บาท
    • ค่าใช้จ่ายในการเข้าร่วมประชุมสัมมนาของคณะกรรมการ เจ้าหน้าที่ หรือผู้ที่ได้รับมอบหมายให้เข้าร่วมการประชุม สัมนา 5,000 บาท

    รวม 50,500 บาท

    หมายเหตุ : ค่าใช้จ่ายทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้

    งบประมาณ 50,500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลดอนรัก อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 57,500.00 บาท

หมายเหตุ : 1.ทบทวนปัญหาสาธารณสุขในพื้นที่ โดยประสานข้อมูลจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดอนรัก 2.กำหนดกรอบแผนงานโครงการของปีงบประมาณ ๒๕65 3.เปิดโอกาสให้ชุมชน กลุ่ม ชมรม เสนอโครงการด้านสุขภาพ 4.ประชุมคณะกรรมการพิจารณารายละเอียดของแต่ละโครงการโดยครอบคลุมทั้ง ๔ ประเภท ได้แก่ จัดบริการสร้างเสริมสุขภาพป้องกันโรค และฟื้นฟูสมรรถภาพตามชุดสิทธิประโยชน์,สนับสนุนงบประมาณแก่หน่วยงานบริการสาธารณสุข, สนับสนุนการสร้างสุขภาพโดยประชาชนและชุมชนท้องถิ่น, การบริหารกองทุนการพัฒนาระบบบริหารจัดการ 5.คณะกรรมการอนุมัติการใช้งบประมาณที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ของกองทุน 6.กำกับติดตามผลการดำเนินโครงการที่กองทุนให้การสนับสนุน 7.รายงานสถานะการเงินทุกไตรมาส 8.บันทึกข้อมูลผ่านระบบอินเตอร์เน็ต ทุกเดือน 9.สรุปผลการดำเนินงานประจำปี

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลดอนรัก มีความรู้ ความเข้าใจในการดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพฯ ตรงตามวัตถุประสงค์ และมีประสิทธิภาพ
  2. คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลดอนรักมีความรู้ ความเข้าใจในหลักเกณฑ์ ระเบียบ ประกาศและคำสั่งที่เกี่ยวข้องกับการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพฯ รวมทั้งเรื่องการแก้ปัญหาทางด้านสุขภาพในชุมชนแก่คณะกรรมการกองทุน คณะอนุกรรมการฝ่ายต่างๆขององค์การบริหารส่วนตำบลดอนรัก
  3. กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลดอนรักได้พัฒนาระบบการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลดอนรัก ให้มีผลการประเมินกองทุน ในระดับศักยภาพดี (ระดับ A)
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนรัก รหัส กปท. L3063

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนรัก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนรัก รหัส กปท. L3063

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 57,500.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................