แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.น้ำผุด รหัส กปท. L1498
อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ข้อที่ 1. เพื่อให้ความรู้ความเข้าใจในการป้องกันไข้เลือดออกที่ถูกวิธีและเหมาะสม ข้อที่ 2. เพื่อให้นักเรียนเห็นความสำคัญของมาตรการ 3 เก็บ และ 5ส. เพื่อกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายตัวชี้วัด : 1. นักเรียนร้อยละ 80 มีความเข้าใจในการป้องกันไข้เลือดออกที่ถูกวิธีและเหมาะสม 2. นักเรียนมีความเข้าใจและเห็นความสำคัญของมาตรการ 3 เก็บ และ 5ส. เพื่อกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมอบรมให้ความรู้ สุขภาพดี ชีวีมีสุข ห่างไกลโควิด 19 ด้วยการเรียนรู้การทำน้ำสมุนไพรพิชิตโรครายละเอียด
ค่าวิทยากร 1 ชั่วโมงๆละ 600 บ. จำนวน 1 คน เป็นเงิน 600 บ. ค่าอาหารว่าง 25 บ. จำนวน 1 มื้อ 161 คน เป็นเงิน 4,025บ. (ค่าอาหารว่าง นักเรียน 149 คน ครูและบุคลากรทางการศึกษา 12 คน)
งบประมาณ 4,625.00 บาท - 2. กิจกรรมรณรงค์กำจัดแหล่งลูกน้ำยุงลายรายละเอียด
ค่าวัสดุ (สารกำจัดลูกน้ำยุงลาย 1 ถัง (500 ซอง) เป็นเงิน 4,000 บ. ค่าไวนิลประชาสัมพันธ์ ขนาด 1.2x2.4 เมตร จำนวน 2 แผ่น แผ่นละ 403 บาท จำนวน 806 บาท
งบประมาณ 4,806.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 30 สิงหาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
โรงเรียนบ้านทุ่งนา
รวมงบประมาณโครงการ 9,431.00 บาท
- นักเรียนมีความเข้าใจในการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก
- เพื่อส่งเสริมให้นักเรียนเห็นความสำคัญของมาตรการ3 เก็บและ 5 ส. เพื่อกำจัดแหล่งเพาะพันธ์ยุงลาย
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.น้ำผุด รหัส กปท. L1498
อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.น้ำผุด รหัส กปท. L1498
อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................