แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฉาง รหัส กปท. L8400
อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อฝึกทักษะการลอยตัวในน้ำสำหรับเด็กปฐมวัยตัวชี้วัด : เด็กปฐมวัยอายุ 3 - 4 ปี มีทักษะการลอยตัวในน้ำขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 0.70
-
2. เพื่อส่งเสริมความปลอดภัยในการจราจรและสร้างแรงจูงใจในการสวมหมวกนิรภัยสำหรับเด็กปฐมวัยและผู้ปกครองตัวชี้วัด : เด็กและผู้ปกครองสวมหมวกนิรภัยขณะขับขี่รถจักรยานยนต์ ในการเดินทางมา-กลับ ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก อบต.ฉางขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 0.90
-
3. เพื่อเสริมทักษะการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับ ครู ผู้ดูแลเด็ก และผู้ปกครองสำหรับเด็กปฐมวัยตัวชี้วัด : ครู ผู้ดูแลเด็ก และผู้ปกครอง มีทักษะการปฐมพยาบาลเบื้องต้นและ CPR สำหรับเด็กปฐมวัยขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 0.90
- 1. ประชุมคณะทำงานเตรียมความพร้อมการดำเนินโครงการรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 2. จัดเตรียมวัสดุอุปกรณ์สำหรับการจัดกิจกรรมรายละเอียด
จัดเตรียมวัสดุอุปกรณ์สำหรับการจัดกิจกรรมการจราจรปลอดภัย เด็กไทยสวมหมวกกันน็อค และกิจกรรมฝึกอบรมทักษะการปฐมพยาบาลเบื้องต้น และ CPR - หมวกนิรภัยในการเดินทางโดยรถจักรยานยนต์ (เฉพาะเด็ก) 49 คนx 200 บาท เป็นเงิน 9,800 บาท - ป้ายจราจร เป็นเงิน 1,000 บาท - ค่าป้ายไวนิลรณรงค์สวมหมวกนิรภัย 100% ขนาด 1.2 x 2.4 ม. เป็นเงิน 450 บาท - สระว่ายน้ำสำเร็จรูปชุดละ 15,500 × 2 ชุด เป็นเงิน 31,000 บาท - แผ่นโฟมฝึกการลอยตัวในน้ำ 240 x 10 แผ่น เป็นเงิน 2,400 บาท - ห่วงยางว่ายน้ำ จำนวน 1 ชิ้น เป็น 400 บาท - เสื้อชูชีพ จำนวน 2 ตัว ตัวละ 300 บาท เป็นเงิน 600 บาท - กระเป๋าปฐมพยาบาล พร้อมเวชภัณฑ์ 2,500 x 2 ชุด เป็นเงิน 5,000 บาท - ค่าป้ายไวนิลกิจกรรม ขนาด 1.2 x 2.4 ม. จำนวน 3 กิจกรรมเป็นเงิน 1,350 บาท
งบประมาณ 52,000.00 บาท - 3. การจราจรปลอดภัยเด็กไทยสวมหมวกกันน็อค และฝึกอบรมทักษะการปฐมพยาบาลเบื้องต้นและ CPRรายละเอียด
รายละเอียดกิจกรรมการจราจรปลอดภัยเด็กไทยสวมหมวกกันน็อค และฝึกอบรมทักษะการปฐมพยาบาลเบื้องต้นและ CPR มีกิจกรรมย่อย ดังนี้ 1. กิจกรรมการจราจรปลอดภัยเด็กไทยสวมหมวกกันน็อค 2. กิจรรม MOU เด็กและผู้ปกครอง สวมหมวกนิรภัยขับขี่รถจักรยานยนต์
3. กิจกรรมฝึกอบรมทักษะการปฐมพยาบาลเบื้องต้นและ CPR
รายละเอียดค่าใช้จ่าย มีดังนี้ - ค่าสมมาคุณวิทยากร กิจกรรมการจราจรปลอดภัยเด็กไทยสวมหมวกกันน็อค ชั่วโมงละ 600 บาท x 3 ชั่วโมง x 1 คน เป็นเงิน 1,800 บาท - ค่าสมมาคุณวิทยากร กิจกรรมะฝึกอบรมทักษะการปฐมพยาบาลเบื้องต้นและ CPR ชั่วโมงละ 600 บาท x 3 ชั่วโมง x 2 คน เป็นเงิน 3,600 บาท - ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท x 60 คน (ผู้ปกครอง 49 คน ครูและบุคลากรทางการศึกษา 11 คน รวม 60 คน) เป็นเงิน 3,000 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่่องดื่ม 2 มื้อ x 25 บาท x 60 คน (ผู้ปกครอง 49 คน ครูและบุคลากรทางการศึกษา 11 คน รวม 60 คน) เป็นเงิน 3,000 บาทงบประมาณ 11,400.00 บาท - 4. ฝึกการเอาตัวรอดในน้ำด้วย ทักษะการลอยตัว สำหรับเด็กปฐมวัยรายละเอียด
ฝึกปฏิบัติการการเอาตัวรอดในน้ำด้วย ทักษะการลอยตัว สำหรับเด็กระดับอายุ 3 - 4 ปี จำนวน 35 คน สัปดาห์ละ 3 ชั่วโมง จำนวน 5 สัปดาห์ รายละเอียดค่าใช้จ่าย ได้แก่ ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาท x 3 ชั่วโมง x 2 คน x 5 สัปดาห์ รวมเป็นเงิน 1,800 บาท
งบประมาณ 18,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 19 กันยายน 2565 ถึง 18 พฤศจิกายน 2565
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กองค์การบริหารส่วนตำบลฉาง ม.4 ต.ฉาง อ.นาทวี จ.สงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 81,400.00 บาท
หมายเหตุ : สามารถัวเฉลี่ยค่าใช้จ่ายได้ทุกรายการ
- เด็กปฐมวัยมีทักษะการลอยตัวในน้ำ
- ผู้ปกครองและเด็กปฐมวัยตระหนักถึงความปลอดภัยในการจราจรสวมหมวกนิรภัยในการเดินทางโดยรถจักรยานยนต์
- ครู ผู้ดูแลเด็ก และผู้ปกครองมีทักษะการปฐมพยาบาลเบื้องต้น และ CPR สำหรับเด็กปฐมวัย
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฉาง รหัส กปท. L8400
อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฉาง รหัส กปท. L8400
อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................