แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์ รหัส กปท. L3043
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
น.ส.กัญญาบุญทอง
น.ส.ฮาบีบะห์มี
-
1. เพื่อป้องกันและแก้ไขปัญหาสาธารณสุขกรณีเกิดโรคระบาดหรือภัยพิบัติในพื้นที่ได้อย่างทันท่วงทีและทันต่อสถานการณ์ตัวชี้วัด : จำนวนผู้ติดเชื้อต่อการเกิดการแพร่ระบาดในแต่ละครั้งขนาดปัญหา 12.00 เป้าหมาย 5.00
-
2. เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่มีสุขภาพอนามัยดี มีพฤติกรรมสุขภาพเหมาะสมตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนมีสุขภาพดีและมีพฤติกรรมสุขภาพเหมาะสมขนาดปัญหา 56.76 เป้าหมาย 76.76
-
3. เพื่อควบคุมและลดปัจจัยเสี่ยงต่อภัยพิบัติและภัยสุขภาพตัวชี้วัด : จำนวนครั้งของการเกิดภัยพิบัติและภัยสุขภาพในพื้นที่ขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 3.00
- 1. กิจกรรมการป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาดของการเกิดโรคระบาดในพื้นที่รายละเอียด
1.จัดซื้อเวชภัณฑ์ สารเคมี วัสดุทางการแพทย์และอุปกรณ์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องและจำเป็นแก่ผู้ประสบกับการแพร่ระบาดของโรค ได้แก่ ค่าจัดซื้อสเปรย์พ่นกำจัดยุง (ขนาด 600 มิลลิลิตร) จำนวน 24 กระป๋อง ๆ ละ 118 บาท เป็นเงิน 2,832 บาท 2. ค่าจ้างเหมาบริการสำหรับฉีดพ่นสารเคมีกำจัดยุงลายตัวแก่ จำนวน 4 ครั้ง ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท (ใช้สำหรับกรณีที่ 1 แล้วไม่ได้ผล)
งบประมาณ 5,232.00 บาท - 2. กิจกรรมติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมรายละเอียด
ติดตามการดำเนินการควบคุมการแพร่ระบาดในแต่ละครั้งที่เกิดเหตุการแพร่ระบาดของโรคในพื้นที่
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 5 กันยายน 2565 ถึง 30 ธันวาคม 2565
หมู่ที่ 1 - หมู่ที่ 4 ตำบลตาลีอายร์ อำเภอยะหริ่งจังหวัดปัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 5,232.00 บาท
1.สามารถป้องกันและแก้ไขปัญหาสาธารณสุขกรณีเกิดโรคระบาดหรือภัยพิบัติในพื้นที่ได้อย่างทันท่วงที 2.ประชาชนมีสุขภาพอนามัยดี มีพฤติกรรมสุขภาพเหมาะสม 3.สามารถควบคุมและลดปัจจัยเสี่ยงต่อภัยพิบัติและภัยสุขภา
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์ รหัส กปท. L3043
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์ รหัส กปท. L3043
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................