แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
- 1. ค่าใช้จ่ายในการจัดกิจกรรมฝึกอบรมรายละเอียด
- ค่าป้ายโครงการ 500 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 คนๆ ละ 2 มื้อๆ ละ 25 บาท รวมเป็นเงิน 1,250 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน 25 คนๆ ละ 1 มื้อๆ ละ 50 บาท รวมเป็นเงิน 1,250 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร 2 คนๆ ละ 2 ชม.ๆ ละ 600 บาท
งบประมาณ 5,400.00 บาท - 2. ค่าใช้จ่ายในการผลิตสารชีวภัณฑ์ทดแทนการใช้สารเคมีรายละเอียด
- ค่าข้าวสาร 50 กก.ๆ ละ 25 บาท รวมเป็นเงิน 1,250 บาท
- ค่าถุงพลาสติกขนาด 7 x 10 นิ้ว 2 กก.ๆ ละ 155 บาท รวมเป็นเงิน 310 บาท
- ค่าเข็มหมุด 10 แผงๆ ละ 10 บาท รวมเป็นเงิน 100 บาท
- ค่ายางวงสั้น 1 กก.ๆ ละ 155 บาท รวมเป็นเงิน 155 บาท
- ค่าขวดพลาสติก 100 อันๆ ละ 0.5 บาท รวมเป็นเงิน 50 บาท
- ค่าสำลีขนาด 450 กรัม 5 ม้วนๆ ละ 120 บาท รวมเป็นเงิน 600 บาท
- ค่าแอลกอฮอล์ ขนาด 500 มล. 5 ขวดๆ ละ 120 รวมเป็นเงิน 600 บาท
- ค่าหม้อหุ้งข้าว ขนาด 7 ลิตร 1 ใบๆ ละ 3,500 บาท รวมเป็นเงิน 3,500 บาท
- ค่าถังแก๊สปิกนิก 1 ถังๆ ละ 1,500 บาท รวมเป็นเงิน 1,500 บาท
- ค่าเตาแก๊ส 1 ชุดๆ ละ 500 บาท รวมเป็นเงิน 1,500 บาท
- ค่าลังถึง ขนาด 40 ซม. 1 ชุดๆ ละ 1,000 บาท รวมเป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่ากะละมังขนาด 50 ซม. 4 ใบๆ ละ 50 บาท รวมเป็นเงิน 200 บาท
- ตาชั่งสปิงแบบเข็ม 1 กก. 1 เครื่องๆ ละ 300 บาท รวมเป็นเงิน 300 บาท
- ทัพพี 5 อันๆ ละ 20 บาท รวมเป็นเงิน 200 บาท
งบประมาณ 10,165.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 สิงหาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ศูนย์การเรียนเศรษฐกิจพอเพียงบ้านควนกุฏ
รวมงบประมาณโครงการ 15,565.00 บาท
1.เกษตรกรผู้เข้าอบรมสามารถนำความรู้ไปใช้ในการจัดการศัตรูพืช 2.เกษตรกรสามารถผลิตขยาย และใช้สารชีวภัณฑ์ทดแทนการใช้สารเคมีอย่างถูกต้องมีประสิทธิภาพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................