แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายสมชาย แก้วคงนวล ประธานชมรม
2.นางจารุวัน ช่วยบำรุง รองประธาน
3.นางสุภรณ์ ยิ่งยอดเยี่ยม คณะกรรมการ
4.นางศิริลักษณ์ มาทอง คณะกรรมการ
5.นางละมัย เอียดแก้ว คณะกรรมการ
-
1. เพื่อให้ผู้เข้าอบรมมีความรู้และเข้าใจเกี่ยวกับโทษของบุหรี่ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้ผู้เข้าอบรมสามารถ ลด ละเลิก บุหรี่ ได้ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อลดจำนวนผู้ได้รับอันตรายจากบุหรี่มือ 2ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ค้นหากลุ่มเป้าหมาย เพื่อนำมาเข้าร่วมโครงการรายละเอียด
ประชุมคณะทำงาน จำนวน 22 คน
งบประมาณ
อาหารว่างและเครื่องดื่่ม จำนวน 22 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 550 บาทงบประมาณ 550.00 บาท - 2. อบรมให้ความรู้แก่ผู้เข้าร่วมโครงการรายละเอียด
อบรมให้ความรู้
ค่าป้ายโครงการ ขนาด กว้าง 1 เมตร ยาว 3 เมตร จำนวนเงิน 600 บาท
ค่าวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงชั่วโมงละ 300 บาทเป็นเงิน 900 บาท
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 127 คน ๆละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ รวมเป็นเงิน 7,620 บาท
ค่าอาหารกลางวันจำนวน 127 คน ๆละ 70 บาท รวมเป็นเงิน 8,890 บาท
ค่าเอกสารในการอบรมจำนวน 100 ชุดๆละ 10 บาท รวมเป็นเงิน 1,000 บาท
ค่าชาดอกหญ้าขาวจำนวน 100 ชุด ๆ ละ 150 บาท รวมเป็นเงิน 15,000 บาทงบประมาณ 34,010.00 บาท - 3. ติดตาม ประเมินผล ผู้เข้าร่วมโครงการรายละเอียด
- แบบสัมภาษพฤติกรรมการสูบบุหรี่ จำนวน 200 ชุด (2 ครั้ง) เป็นเงิน 800 บาท
- ค่าเกียรติบัตร จำนวน30 ใบ ๆ ละ 10 บาท รวมเป็นเงิน 300 บาท
งบประมาณ 1,100.00 บาท - แบบสัมภาษพฤติกรรมการสูบบุหรี่ จำนวน 200 ชุด (2 ครั้ง) เป็นเงิน 800 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กันยายน 2566 ถึง 30 พฤศจิกายน 2566
ตำบลหารเทา
รวมงบประมาณโครงการ 35,660.00 บาท
1.ผู้เข้าอบรมมีความรู้และเข้าใจเกี่ยวกับโทษของบุหรี่ 2.ผู้เข้าอบรมสามารถ ลด ละ เลิก บุหรี่ได้ 3. จำนวนผู้ที่ได้รับอันตรายจากบุหี่ มือ 2 ลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................