แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าม่วง รหัส กปท. L5189
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อส่งเสริมให้มีการใช้เงินกองทุนฯ ให้แก่โครงการแก่ผู้รับทุนตัวชี้วัด : กองทุนสุขภาพตำบลสามารถบริหารสนับสนุนเงินแก่ผู้รับทุนไม่น้อยกว่า 90 %ขนาดปัญหา 67.48 เป้าหมาย 90.00
-
2. เพื่อพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ และองค์กรผู้รับทุนตัวชี้วัด : มีจำนวนคณะกรรมการบริหารฯได้รับการพัฒนาศักยภาพฯ โครงการด้านสุขภาพ(คน)ขนาดปัญหา 17.00 เป้าหมาย 17.00
-
3. เพื่อสนับสนุนให้ประชาชนทั่วไปสามารถขอรับทุนจากกองทุนสุขภาพตำบลตัวชี้วัด : จำนวนกลุ่มประชาชน ชมรมและหน่วยงานภายนอกที่ได้รับงบประมาณสนับสนุนโครงการ(กลุ่ม/หน่วยงาน)ขนาดปัญหา 6.00 เป้าหมาย 10.00
-
4. เพื่อเพิ่มจำนวนโครงการที่ดีและมีรายงานผลการดำเนินงานดีตัวชี้วัด : จำนวนโครงการที่สามารถติดตามและรายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จ(โครงการ)ขนาดปัญหา 7.00 เป้าหมาย 7.00
-
5. เพื่อให้มีประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุน/อนุกรรมการ ครบตามประกาศตัวชี้วัด : จำนวนครั้งของประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุน/อนุกรรมการ ครบตามประกาศขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 4.00
- 1. จัดให้เกิดการประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ ไม่น้อยกว่า 4 ครั้ง ต่อปี(ไตรมาสละ 1 ครั้ง)รายละเอียด
- ค่าเบี้ยประชุม จำนวน 20 คน ๆละ 400 บาท 4 ครั้ง เป็นเงิน 32,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน ๆละ 30 บาท 4 ครั้งเป็นเงิน 2,400 บาท
งบประมาณ 34,400.00 บาท - 2. จัดให้เกิดการประชุมอนุกรรมการบริหารกองทุนฯเพื่อกลั่นกรองโครงการ ไม่น้อยกว่า 4 ครั้ง ต่อปี(ไตรมาสละ 1 ครั้ง)รายละเอียด
- ค่าเบี้ยประชุม จำนวน 20 คน ๆละ 300 บาท 2 ครั้ง เป็นเงิน 12,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน ๆละ 30 บาท 2 ครั้ง เป็นเงิน 1,200 บาท
งบประมาณ 13,200.00 บาท - 3. จัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้กองทุนสุขภาพตำบลและอบรมเชิงปฏิบัติการด้วยหลักสูตรภาคประชาชนเกี่ยวกับวัตถุประสงค์กองทุนฯ หน้าที่ของคณะกรรมการ ประกาศฯรายละเอียด
- ค่าตอบแทนวิทยากร 6 ชั่วโมง ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 24 คน ๆละ 3 มื้อ ๆละ 100 บาท เป็นเงิน 9,300 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 24 คน ๆละ 2 มื้อ ๆละ250 บาท เป็นเงิน 12,000 บาท
- ค่าเอกสาร/วัสดุการอบรม เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าห้องประชุม 2,500 บาท
- ค่าเช่าที่พัก จำนวน 12 ห้อง ๆละ 1,200 บาท จำนวน 1 คืน เป็นเงิน 14,400 บาท
- ค่าจ้างเหมารถตู้ปรับอากาศ จำนวน 2 คัน 2 วัน ๆละ 7,000 บาท เป็นเงิน 14,000 บาท
- ค่าของสมนาคุณแก่สถานที่แลกเปลี่ยนเรียนรู้ 1,500 บาท
งบประมาณ 58,300.00 บาท - 4. ประชุมเชิงปฏิบัติการการทำแผนสุขภาพกองทุนและแผนการเงินกองทุน ปี 2566รายละเอียด
- ค่าตอบแทนวิทยากร 9 ชั่วโมง ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 5,400 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 24 คน ๆละ 3 มื้อ ๆละ 100 บาท เป็นเงิน 7,200 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 24 คน ๆละ2 มื้อ ๆละ250 บาท เป็นเงิน 12,000 บาท
- ค่าเอกสาร/วัสดุการอบรม เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าห้องประชุม 2,500 บาท
- ค่าเช่าที่พัก จำนวน 12 ห้อง ๆละ 1,200 บาท จำนวน 1 คืน เป็นเงิน 14,400 บาท
- ค่าจ้างเหมารถตู้ปรับอากาศ จำนวน 2 คัน 2 วัน ๆละ 7,000 บาท เป็นเงิน 14,000 บาท
งบประมาณ 59,500.00 บาท - 5. การถอดบทเรียนและประเมินคุณค่าโครงการรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 30 คน ๆละ 1 มื้อ ๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท
- ค่าอาหารว่างและเคร่ืองดื่ม จำนวน 30 คน ๆละ 30 บาท 2 มื้อ เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าเอกสาร/วัสดุการอบรม เป็นเงิน 1,000 บาท
งบประมาณ 5,900.00 บาท - 6. ัจัดหาวัสดุและอุปกรณ์ในสำนักงานกองทุนเพื่อการปฏิบัติงานในกองทุนรายละเอียด
วัสดุสำนักงานและครุภัณฑ์สำนักงาน/คอมพิวเตอร์
งบประมาณ 65,984.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2566
สำนักงานกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ท่าม่วง
รวมงบประมาณโครงการ 237,284.00 บาท
หมายเหตุ : *** ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้ ***
การบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ท่าม่วง มีประสิทธิภาพ ประชาชนได้รับประโยชน์สูงสุด
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าม่วง รหัส กปท. L5189
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าม่วง รหัส กปท. L5189
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................