กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมภาวะโภชนาการแม่และเด็ก
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลศรีบรรพต
3.
หลักการและเหตุผล

งานอนามัยแม่และเด็ก เป็นบริการสุขภาพขั้นพื้นฐานที่สำคัญต่อการดูแล ตั้งแต่การดูแลระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดและการดูแลหลังคลอดเป็นไปอย่างมีคุณภาพ ที่สำคัญ คือ ลูกเกิดรอด แม่ปลอดภัย และมีสุขภาพที่สมบูรณ์ปลอดภัย รวมถึงการสร้างเสริมสุขภาพเด็กแรกเกิด - 5ปี ให้มีภาวะโภชนาการที่ดี มีพัฒนาการสมวัยจากสถานการณ์งานอนามัยและเด็กของหมู่บ้านในเขตรับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านดอนศาลาทั้ง 4 หมู่บ้าน ยังพบปัญหาการฝากครรภ์ครั้งแรกไม่ครบ 5 ครั้งตามเกณฑ์คุณภาพ ซึ่งส่วนหนึ่งมาจากการฝากครรภ์ครั้งแรกช้า เกิน 12 สัปดาห์ ซึ่งส่งผลต่อการคลอดเด็กทารกมีน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม และจะเกิดผล กระทบต่อเนื่อง โดยเด็กอายุ 0-5 ปี พบปัญหาภาวะอ้วน เตี้ย และผอม
จากปัญหาดังกล่าว กลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยายาบลศรีบรรพต ร่วมกับ อสม.ในเขตรับผิดชอบตำบลเขาย่าส ได้เห็นความสำคัญของการพัฒนาคุณภาพแม่และเด็กให้มีคุณภาพมากขึ้น จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมภาวะโภชนาการแม่และเด็กขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มจำนวนหญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์
    ตัวชี้วัด : จำนวนหญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์(คน)
    ขนาดปัญหา 81.25 เป้าหมาย 85.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมแม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ระยะเวลา 6 เดือน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของแม่ ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นระยะเวลา 6 เดือน เพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 55.00
  • 3. เพื่อลดหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีด
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีด ลดลง
    ขนาดปัญหา 14.28 เป้าหมาย 10.00
  • 4. เพื่อลด เด็กอายุ 0-5 ที่มีภาวะผอม
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กอายุ 0-5 ที่มีภาวะผอม ลดลง
    ขนาดปัญหา 17.00 เป้าหมาย 12.00
  • 5. เพื่อลดเด็กอายุ 0-5 ที่มีภาวะเตี้ย
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กอายุ 0-5 ที่มีภาวะเตี้ย ลดลง
    ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 15.00
  • 6. เพื่อลดภาวะซีดในเด็ก 6 - 12 เดือน
    ตัวชี้วัด : เด็ก 6 - 12 เดือน มีภาวะซีดไม่เกิน ร้อยละ 10
    ขนาดปัญหา 13.00 เป้าหมาย 10.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่ 1 การพัฒนาระบบและกลไกด้านการดูแลแม่และเด็ก
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่ 1พัฒนาทักษะแกนนำ อสม. เพื่อดูแลหญิงเจริญพันธุ์และหญิงตั้งครรภ์ ให้ความรู้แกนนำ อสม./เยี่ยมติดตามให้ความรู้หญิงเจริญพันธุ์และหญิงตั้งครรภ์เป็นรายบุคคล -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มแกนนำ อสม./เจ้าหน้าที่จำนวน7คน* 2 มื้อๆละ 25 บาท * 3 วันเป็นเงิน1,050บาท -ค่าอาหารกลางวันแกนนำ อสม./เจ้าหน้าที่จำนวน7คน* 1 มื้อๆละ 70 บาท * 3 วันเป็นเงิน1,470บาท -สื่อประชาสัมพันธ์ ไวนิลธงญี่ปุ่นแบบมีขาตั้ง ขนาด 60 ซม*1.8 เมตรจำนวน 2 ชิ้นๆละ 1,250 บาทเป็นเงิน 2,500 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้นจำนวน5,020บาท

    งบประมาณ 5,020.00 บาท
  • 2. กิจกรรมที่ 2 ส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างน้อย 6 เดือน
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่2 พัฒนาทักษะแกนนำ อสม. เรื่องการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ /การส่งเสริมภาวะโภชนาการ / การส่งเสริมพัฒนาการเด็ก ให้ความรู้แกนนำ อสม./เยี่ยมมารดาและทารกหลังคลอด พร้อมกับให้ความรู้เป็นรายบุคคล -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มแกนนำ อสม./เจ้าหน้าที่จำนวน10คน* 2 มื้อๆละ 25 บาท * 3 วันเป็นเงิน1,500บาท -ค่าอาหารกลางวันแกนนำ อสม./เจ้าหน้าที่จำนวน10คน* 1 มื้อๆละ 70 บาท * 3 วันเป็นเงิน2,100บาท รวมเป็นเงิน3,600บาท

    งบประมาณ 3,600.00 บาท
  • 3. กิจกรรมที่ 3 ส่งเสริมภาวะโภชนาการเด็ก/พัฒนาการเด็ก ใน สพด.สำนักวา และเขตพื้นที่รับผิดชอบ 3 หมู่บ้าน (6,7,9 ต.เขาย่า)
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่ 3 ลงเยี่ยมติดตามภาวะโภชนาการและประเมินพัฒนาการเด็ก /พัฒนาศักยภาพผู้ดูแลเด็ก เรื่องการเฝ้าระวังภาวะโภชนาการและพัฒนาการเด็ก ให้ความรู้ผู้ดูแลเด็กเรื่องการเฝ้าระวังภาวะโภชนาการ/พัฒนาการเด็ก -ค่าอาหารตัวอย่างในการส่งเสริมภาวะโภชนาการเป็นเงิน 1,800 บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการส่งเสริมพัฒนาการเป็นเงิน 3,000 บาท รวมเป็นเงิน4,800 บาท

    งบประมาณ 4,800.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 3 เมษายน 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 6, 7, 9 ตำบลเขาย่าอำเภอศรีบรรพตจังหวัดพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 13,420.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.จำนวนหญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์ ไม่น้อยกว่าร้อยละ 85 2.ส่งเสริมแม่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ระยะเวลา 6 เดือน ไม่น้อยกว่าร้อยละ 55 3.จำนวนหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีด ไม่เกินร้อยละ 10 4.จำนวนเด็กอายุ 0-5 มีภาวะผอมไม่เกินร้อยละ 12 5.จำนวนเด็กอายุ 0-5 มีภาวะเตี้ยไม่เกินร้อยละ 15 6.จำนวนเด็กอายุ 6-12 มีภาวะซีดไม่เกินร้อยละ 10

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 13,420.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................