แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดาโต๊ะ รหัส กปท. L8421
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางสาวซารีพะห์ มามะ
2.นางสาวอนงค์ สงวนสกุล
3.นายมะรอปี ดอคอ
4.นางสาวจิรนันท์ สาหมัด
5.นายมะรอปี แวหามะ
-
1. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายไดรับคัดกรองความดันและเบาหวานตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปี ขึ้นไปให้ความสำคัญในการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตนเอง ส่งผลให้ประชาชน ตำบลดาโต๊ะ ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานรายใหม่ลดลงขนาดปัญหา 500.00 เป้าหมาย 500.00
- 1. จัดประชุมชี้แจงรายละเอียด
จัดประชุมชี้แจงให้กับ อสม. เรื่องแนวทางการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแก่ อสม. ทุกคน -ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 35 คน อัตราคนละ 50 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,750 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 35 คน อัตราคนละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 1,750 บาท -ค่าวิทยากร จำนวน 1 คน จำนวน 6 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 300 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
งบประมาณ 5,300.00 บาท - 2. ออกหน่วยคัดกรองรายละเอียด
ออกหน่วยคัดกรองความดัน และเบาหวานกลุ่มเป้าหมาย 35 ปีขึ้นไป -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มหลังจากคัดกรอง 25 บาท x 500 คน= 12,500 บาท -ค่าจัดทำป้ายไวนิล ขนาดยาว 3 เมตร กว้าง 2 เมตร =750 บาท -เครื่องตรวจน้ำตาลในเลือด 3 เครื่อง x 1,900 บาท = 5,700 บาท -เครื่องวัดความดันโลหิต 3 เครื่อง x2,500 บาท = 7,500 บาท
งบประมาณ 26,450.00 บาท - 3. ติดตามหลังคัดกรองรายละเอียด
ติดตามหลังจาดคัดกรอง 1 เดือน -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 35 คน อัตราคนละ 25 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 875 บาท
งบประมาณ 875.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
ตำบลดาโต๊ะ
รวมงบประมาณโครงการ 32,625.00 บาท
1.กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปี ขึ้นไปให้ความสำคัญในการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตนเอง ส่งผลให้ประชาชนตำบลดาโต๊ะป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานรายใหม่ลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดาโต๊ะ รหัส กปท. L8421
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดาโต๊ะ รหัส กปท. L8421
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................