แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เทพา รหัส กปท. L8287
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อเป็นการสร้างเสริมสุขภาวะร่างกายของกลุ่มวัยทำงานตัวชี้วัด : ร้อยละกลุ่มวัยทำงาน มีสุขภาพที่ดีทั้งทางร่างกายและจิตใจขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 65.00
-
2. เพื่อส่งเสริมให้กลุ่มวัยทำงานได้ตระหนักและเห็นความสำคัญของการออกกำลังกายตัวชี้วัด : ร้อยละกลุ่มวัยทำงานมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการด้วยการเล่นกีฬาอย่างสม่ำเสมอขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 75.00
-
3. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในกลุ่มวัยทำงานตัวชี้วัด : ร้อยละ ของเยาวชน มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 60 นาทีต่อวัน)ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 60.00
- 1. อบรมเชิงปฏิบัติการรายละเอียด
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คน X 1 วัน X 2 มื้อ X 30 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท 2.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 30 คน X 1 วัน X 1 มื้อ X 70 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท 3.ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1 เมตร x 2 เมตร จำนวน 1 แผ่น X 150 บาท เป็นเงิน 300 บาท 4. ค่าวิทยากรบุคคลภายในตำบล จำนวน 1 คน X 6 ชั่วโมง X 300 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
งบประมาณ 6,000.00 บาท - 2. ฝึกทักษะการเล่นกีฬาฟุตบอล และมีการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอรายละเอียด
1.ค่าเหมาจ่ายเครื่องดื่ม 300 บาท x 30 ครั้ง เป็นเงิน 9,000 บาท 2.ค่าเช่าสถานที่ออกกำลังกาย 500 บาท x 30 ครั้ง เป็นเงิน 15,000 บาท
งบประมาณ 24,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 5 ตุลาคม 2565 ถึง 30 เมษายน 2566
พื่นที่ตำบลเทพา
รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท
- ประชาชนได้รับการสร้างเสริมสุขภาวะร่างกาย
- ประชาชนได้ตระหนักและเห็นความสำคัญของการออกกำลังกาย
- ประชาชนมีสุขภาพร่างกายที่สมบูรณ์แข็งแรงปราศจากโรคภัยไข้เจ็บอันไม่พึงปรารถนา
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เทพา รหัส กปท. L8287
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เทพา รหัส กปท. L8287
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................