แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
งานการพยาบาลชุมชนร่วมกับกลุ่มการพยาบาลโรงพยาบาลสุไหงโก-ลก
น.ส.อาซูรา เบ็ญจุฬามาศ
นางปราณี จุลกศิลป์
น.ส.พันธ์ทิพย์ สกุลราช
น.ส.กิรณา อรุณแสงสด
น.ส.นรารัตน์แก้วเลี่ยม
ชุมชนในเขตเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก 4 ชุมชน
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคเรื้อรัง และเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญระดับต้น ๆ หากไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาไม่ถูกต้องจะเป็นอันตรายต่อชีวิตผู้ป่วย จากการศึกษาที่ผ่านมาพบว่าคนไทยที่มีโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงจะเสี่ยงต่อการเกิดภาวะตาบอด โรคไตวาย โรคหลอดเลือดสมอง ภาวะหัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดส่วนปลาย และการถูกตัดอวัยวะ เป็นต้น ปัญหาของผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ที่พบบ่อยที่สุด คือ การบริโภคอาหารไม่ถูกต้อง ยังพบการบริโภคอาหารที่มีรสหวาน มัน เค็มเป็นหลัก สาเหตุ คือ ความเคยชิน ต้องประกอบอาชีพนอกบ้าน ไม่มีเวลาในการประกอบอาหารเองจึงหาซื้ออาหารสำเร็จรูป รวมถึงขาดการออกกำลังกาย อีกทั้งการรับประทานยาอย่างไม่ต่อเนื่อง ขาดยา ไม่ไปพบแพทย์ตามนัด สูบบุหรี่และไม่สามารถปรับพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกหลักได้อย่างต่อเนื่องสม่ำเสมอ และมีความเครียดจากโรคที่เป็น ส่งผลให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตสูงได้ เกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคมีผลกระทบโดยตรงต่อผู้ป่วยและครอบครัว ดังนั้นเพื่อเป็นการควบคุมและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ให้สามารถควบคุมและป้องกันได้ โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม
ในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลสุไหงโก-ลก มีผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง ปี 2563-2565 จำนวน 6,240 ราย 6,589 ราย และ 6,363 ราย ตามลำดับ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ปี 2563-2565 จำนวน 2,660 ราย 2,485 ราย และ 2,621 ราย ตามลำดับ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ปี 2563-2565 จำนวน 504 ราย 450 ราย และ 382 ราย ตามลำดับ ผู้ป่วยโรคไต ปี 2563-2565 จำนวน 671 ราย 768 ราย และ 746 ราย ตามลำดับ และมีผู้ป่วยโรคหัวใจขาดเลือด ปี 2565 จำนวน 73 ราย อีกทั้งผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมารับการตรวจรักษาและรับยาที่โรงพยาบาลสุไหงโก-ลก ศูนย์แพทย์ใกล้ใจ 1 และ 2 จำนวน 500 ราย/สัปดาห์ (ในวันคลินิกเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง) เพื่อส่งเสริมและสนับสนุนให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังในโรงพยาบาลสุไหงโก-ลก ศูนย์แพทย์ใกล้ใจ 1 และ 2 ให้ความสำคัญและตระหนักในการดูแลสุขภาพ สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของตนเอง ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและควบคุมระดับความดันโลหิตได้ ทำให้ลดโอกาสการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ งานการพยาบาลชุมชน ร่วมกับ กลุ่มการพยาบาลโรงพยาบาลสุไหงโก-ลก จึงได้จัดทำโครงการสถานีสุขภาพสัญจร ปลอดโรค Stroke ไตวาย และหัวใจ
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
5. กลุ่มเป้าหมาย
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น 16/01/2023
กำหนดเสร็จ 31/07/2023
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
หมายเหตุ :
สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?1. ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้ความเข้าใจ เกิดความตระหนักในการดูแลตนเองและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้
2. ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เหมาะสม สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้
3. ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้