กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการรักสุขภาพป้องกันโรคหลอดเลือดสมองด้วยไลน์แดนซ์ ประจำปี 2566
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
ชมรมไลน์แดนซ์ สุไหงโก-ลก
กลุ่มคน
1. นางสาวกันตารัช คงรังษี โทร 097-3488612
2. นางวณิชา พรหมพูลโทร 0815994697
3. นางสุพัฒน์ เลิศพัฒนกิจ โทร0869628722
4. นางขวัญจิตร โชติทักษิณโทร 0813886349
5. นางวิลาพรรณ จันแกมแก้วโทร0933051897
3.
หลักการและเหตุผล

Stroke หรือ โรคหลอดเลือดสมอง คือ ภาวะที่ทำให้เซลล์สมองถูกทำลาย อาจเกิดจากหลอดเลือดสมองตีบ อุดตัน หรือแตก ทำให้ขัดขวางการลำเลียงเลือดซึ่งนำออกซิเจนและสารอาหารไปเลี้ยงเซลล์สมอง ส่งผลให้สมองสูญเสียการทำหน้าที่จนเกิดอาการของอัมพฤกษ์ อัมพาต หรือร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้ ข้อมูลอุบัติการณ์โรคหลอดเลือดสมองประเทศไทยปี 2565 มีแนวโน้มเพิ่มสูงมากขึ้นในช่วง 6 ปีที่ผ่านมา ปัจจุบันอุบัติการณ์โรคหลอดเลือดสมอง คือ 330.72 โรคหลอดเลือดสมองชนิดสมองขาดเลือด คือ 222.19 โรคหลอดเลือดสมองชนิดเลือดออก คือ 88.38 ต่อประชากรแสนคนอายุตั้งแต่ 15 ปีขึ้นไป อัตราการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดคือ ร้อยละ 7.36 อัตราการเสียชีวิต ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ร้อยละ 10.92 ประชากรที่เป็นกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง เช่น ผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคไขมันสูง และการเต้นของหัวใจผิดปกติ ซึ่งกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรังเหล่านี้เป็นโรคร่วมที่พบบ่อย
อาการเตือนโรคหลอดเลือดสมองที่เราสามารถสังเกตได้หลักๆ มี 5 สัญญาณเตือนสำคัญ คือ ชา มุมปากตก ปากเบี้ยว , ชาหรืออ่อนแรงที่แขนขาซีกใดซีกหนึ่งอย่างฉับพลัน สูญเสียการทรงตัว , พูดไม่ชัด , การมองเห็นมีปัญหาฉับพลัน อาจมองเห็นภาพซ้อน มองเห็นภาพครึ่งเดียว ตาบอดหนึ่งหรือสองข้าง และมีอาการปวดศีรษะรุนแรงฉับพลัน อาการ 5 สัญญาณเตือนดังกล่าว อาจเกิดเพียงอาการเดียวหรือหลายอาการร่วมกันก็ได้ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่สูญเสียหน้าที่ไป บางรายอาจมีอาการผิดปกติเหล่านี้ชั่วขณะแล้วดีขึ้นภายใน 24 ชั่วโมง เนื่องจากสมองขาดเลือดชั่วคราว (Mini Stroke) แต่อย่างไรหากมีอาการดังกล่าวเกิดขึ้นอย่างใดอย่างหนึ่งไม่ควรรอดูอาการแต่ควรรีบพบแพทย์โดยด่วน เพราะหากผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลได้เร็วจะสามารถเข้ารับการรักษาได้ทันการณ์ ลดความเสี่ยงต่อความพิการและเสียชีวิตได้
ชมรมไลน์แดนซ์สุไหงโก-ลก เป็นชมรมที่มีสมาชิกส่วนใหญ่เป็นวัยผู้สูงอายุ และมีโรคประจำตัว ซึ่งเป็นผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ จึงต้องการให้สมาชิกมีความรู้ในการป้องกันตนเองและสามารถสังเกตอาการเบื้องต้นของโรคหลอดเลือดสมองเพื่อที่จะสามารถเข้ารับการรักษาได้ทันการณ์ ลดความเสี่ยงต่อความพิการและเสียชีวิตได้พร้องทั้งจัดกิจกรรมกรรมส่งเสริมสุขภาพด้วยไลน์แดนซ์อีกด้วย จึงได้จัดโครงการนี้ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่่อให้สมาชิกในกลุ่มมีความรู้เรื่องโรคหลอดเลือดสมองและการสังเกตอาการเบื้องต้นของโรคหลอดเลือดสมองได้
    ตัวชี้วัด : สมาชิกในกลุ่มมีความรู้เรื่องโรคหลอดเลือดสมองและการสังเกตอาการเบื้องต้นของโรคหลอดเลือดสมองมากขึ้นไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อให้ประชาชนอื่นๆมีความสนใจ และรักสุขภาพด้วยการออกกำลังกายแบบไลน์แดนซฺฺ์มากขึ้น
    ตัวชี้วัด : มีสมาชิกใหม่เข้าชมรมเพิ่มขึ้นร้อยละ 10
    ขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 10.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. รักสุขภาพด้วยการออกกำลังกายไลน์แดนซ์กันเถอะ
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย สมาชิกกลุ่มและผู้ที่สนใจ 60 คน
    รายละเอียดกิจกรรมดังนี้
    - จัดกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพด้วยการออกกำลังกายโดยใช้ไลน์แดนซ์ โดยจะออกกำลังกายอย่างน้อย 5 วัน/อาทิตย์ ในช่วงเวลา 17.30 - 18.30 น. ณ สวนภูมินทร์ เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
    งบประมาณ ดังนี้
    1. ฮูลาฮูบประกอบการออกกำลังกาย 30 อัน x 300 บาท เป็นเงิน 9,000 บาท
    2. ไม้พลองประกอบการออกกำลังกาย 30 อัน x 300 บาท เป็นเงิน 9,000 บาท

    งบประมาณ 18,000.00 บาท
  • 2. อบรมการป้องกันตนเองจากโรคหลอดเลือดสมองและการสังเกตอาการเบื้องต้น
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย สมาชิกกลุ่มและผู้ที่สนใจ 60 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    - ตรวจสุขภาพและประเมินสุขภาพก่อนเข้าร่วมกิจกรรม
    - อบรมให้ความรู้เรื่องการป้องกันตนเองจากโรคหลอดเลือดสมองและการสังเกตอาการเบื้องต้น
    กำหนดการ
    08.30 - 09.00 น. ลงทะเบียน
    09.00 - 11.00 น. ตรวจสุขภาพและประเมินสุขภาพเบื้องต้นผู้เข้าร่วมโครงการ
    11.00 - 12.00 น. อบรมให้ความรู้เรื่องการป้องกันตนเองจากโรคหลอดเลือดสมองและการสังเกตอาการเบื้องต้น
    12.00 - 13.00 น. พักรับประทานอาหาร
    13.00 - 16.00 น. อบรมให้ความรู้เรื่องการป้องกันตนเองจากโรคหลอดเลือดสมองและการสังเกตอาการเบื้องต้น (ต่อ)
    16.00 - 16.30 น. ปิดโครงการ
    งบประมาณ
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 60 คน x 2 มื้อ เป็นเงิน 3,600 บาท
    2. ค่าอาหารกลางวัน 60 บาท x 60 คน x 1 มื้อ เป็นเงิน 3,600 บาท
    3. ค่าตอบแทนวิทยากร 600 บาท x 4 ชม. เป็นเงิน 2,400 บาท
    4. คำตอบแทนเจ้าหน้าที่ตรวจสุขภาพ 50 บาท x 2 ชม. x 4 คน เป็นเงิน 400 บาท
    5. ค่าวัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ในการประชุม ได้แก่ สมุด ปากกา เป็นตัน เป็นเงิน 1,200 บาท

    งบประมาณ 11,600.00 บาท
  • 3. กิจกรรมส่งเสริมสุขภาพด้วยไลน์แดนซ์สู่ชุมชนและโรงเรียน
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพด้วยไลน์แดนซ์สู่ชุมชน โรงเรียน และกลุ่มรักสุขภาพต่างๆ ในทุกโอกาสเช่น ในช่วงกิจกรรมหน้าเสาธงประจำวันพุธของโรงเรียน ในส่วนของชุมชนเข้าร่วมตามโอกาศสำคัญของประเพณีท้องถิ่นต่างๆ
    งบประมาณ
    - ไม่ใช้งบประมาณ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กันยายน 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ชมรมไลน์แดนซ์สุไหงโก-ลก

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 29,600.00 บาท

หมายเหตุ : สามารถถัวเฉลี่ยจ่ายได้ทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้เข้าร่วมโครงการที่มีภาวะอ้วนลงพุงและผู้ที่มีดรรชนีมวลกายเกินมาตรฐานมีจำนวนลดลงมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมเสี่ยงที่สามารถนำไปสู่การเจ็บป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
  2. ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้เรื่องการบริโภคอาหารที่ถูกต้อง และมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคอาหารไปในทางที่ดีขึ้น
  3. สมาชิกที่เข้าร่วมโครงการมีสมาธิและความจำที่ดี ไม่หลงลืมและมีสติ มากขึ้น
  4. ร้อยละ50 ของสมาชิกที่เข้าร่วมโครงการมีความสุขทั้งทางกายและใจสนใจมาออกกำลังกายสม่ำเสมอ 5.สมาชิกมีทักษะการเต้นไลน์แดนซ์มีการพัฒนาและคล่องตัวขึ้น
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 29,600.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................