กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเอาไง วัยรุ่น ประจำปี 2566
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
กลุ่มโกลก อะเคเดมี่
กลุ่มคน
มงคล วัฒนารักษ์สกุล (ประธานกลุ่ม)
นิมิต เด่นรัศมีเทพ โทร. 081-4788810
ทนงศักดิ์ เด่นรัศมีเทพ
ธงชัย บือราเฮง
ไชยพงษ์ เลิศกาญจนวัตน์
วัชรภัทร เลิศกาญจนวัตน์
3.
หลักการและเหตุผล

เด็กและะเยาวชนคืออนาคตของชาติ และถือเป็นทรัพยากรของประเทศชาติ เราจึงควรให้ความสำคัญ โดยนำกีฬาที่เยาวชนส่วนใหญ่ให้ความสนใจ เช่นกีฬา ฟุตบอล เพื่อพัฒนาการเล่นฟุตบอลอย่างถูกต้องถูกวิธี การใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ สร้างความความรับผิดชอบ รู้จักการแบ่งเวลาให้ถูกต้องสร้างระเบียบวินัยในตัวเอง อีกยังเป็นการส่งเสริมสุขภาพพลานามัยของเด็กให้มีสุขภาพที่แข็งแรงเพื่อเป็นกำลังสำคัญของชาติต่อไป จากที่กล่าวมาเนื่องด้วยในสังคมปัจจุบัน เด็กๆและเยาวชนส่วนใหญ่พกโทรศัพท์มือถือ (ไว้ติดต่อสื่อสารผู้ปกครอง) แต่เด็กและเยาวชนส่วนใหญ่ใช้โทรศัพท์มือเล่นเกมส์ ติดมือถือ ทำให้เกิดปัญหาเรื่องการแยกแยะเวลาไม่ถูกต้อง ใช้เวลาว่างไม่เกิดประโยชน์ หรือเรียกว่าโรค สมาธิสั้น อีกหนึ่งปัญหาที่พบส่วนใหญ่กับเด็กๆและเยาวชนส่วนใหญ่คือปัญหาเรื่องยาเสพติด เช่นบุหรี่ บุหรี่ไฟฟ้า ดื่มน้ำกระท่อม และยาเสพติดอื่นๆ เนื่องจากเด็กๆอยู่ในวัยครึกคะนอง ชอบลองตามเพื่อน เด็กจะมั่วสุมทำไปด้วยความรู้เท่าไม่ถึงการณ์ เสี่ยงมากร้อยละ 80 ของเด็กวัยเรียนอายุ 12-15 ปี ติดเกมส์ ติดโทรศัพท์มือถือและมีโอกาสเสี่ยงต่อสิ่งยั่วยุยาเสพติด เช่น บุหรี่ บุหรี่ไฟฟ้า ยาเสพติดอื่นๆ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อสนับสนุนให้เด็กวัยเรียนที่เข้าร่วมโครงการ ไม่ติดเกม ห่างไกลจากสิ่งเสพติด และสิ่งยั่วยุอื่นๆ
    ตัวชี้วัด : เด็กวัยเรียนที่เข้าร่วมโครงการ ลดการติดเกม ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 90.00
  • 2. เพื่อสนับสนุนให้เด็กวัยเรียนที่เข้าร่วมโครงการ ได้ใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์โดยการออกกำลังกาย
    ตัวชี้วัด : เด็กวัยเรียนที่เข้าร่วมโครงการ ได้ใช้เวลาว่างออกกำลังกายไม่น้อยกว่า ร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 90.00
  • 3. เพื่อพัฒนาเยาวชนให้มีคุณธรรม จริยธรรม เป็นคนเก่งและคนดีในสังคม อันนำไปสู่การพัฒนาที่ยั่งยืนต่อไป
    ตัวชี้วัด : เด็กเยาวชนที่เข้าร่วมโครงการ มีความเข้าใจ มีน้ำใจ รู้แพ้รู้ชนะรู้อภัย แก่เพื่อนร่วมโครงการ
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 90.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้ถึงโทษและพิษภัยของยาเสพติด และการใช้สื่ออิเล็กทรอนิกส์ มือถือ คอมพิวเตอร์ social อย่างสร้างสรรค์
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย
    เด็กและเยาวชน อายุระหว่าง 12-15 ปี จำนวน 50 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    - อบรมให้ความรู้ถึงโทษและพิษภัยของยาเสพติด และการใช้สื่ออิเล็กทรอนิกส์ มือถือ คอมพิวเตอร์ social อย่างสร้างสรรค์
    กำหนดการอบรม ดังนี้
    08.15 - 08.30 น. ลงทะเบียน
    08.30 - 09.00 น. เปิดพิธีการอบรม
    09.00 - 12.00 น. อบรมให้ความรู้ การใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ สร้างความเข้าใจถึงเรื่องโทษและพิษภัยของยาเสพติด
    12.00 - 13.00 น. พักรับประทานอาหาร
    13.00 - 16.00 น. การใช้อุปกรณ์สื่ออิเล็กทรอนิกส์ สื่อsocial อย่างสร้างสรรค์
    งบประมาณ ดังนี้
    - ค่าตอบแทนวิทยากร 600 บาท × 6 ชม. = 3,600 บาท
    - ค่าอาหารกลางวัน 60 บาท × 50 คน = 3,000 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท × 50 คน × 2 มื้อ = 3,000 บาท
    - ค่าอุปกรณ์ที่ใช้ในการอบรม ได้แก่ เครื่องเขียน ปากกา สมุด แฟ้ม เป็นเงิน = 1,000 บาท

    งบประมาณ 10,600.00 บาท
  • 2. วัยรุ่น เตะบอลกัน
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย เยาวชนอายุ ระหว่าง 12-15 ปี จำนวน 50 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    - จัดกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพด้วยฟุตบอล ระหว่างวันที่ 16 กรกฎาคม2566 - 30 กันยายน 2566 (ในวันเสาร์และอาทิตย์)
    กำหนดการ
    ระหว่างวันที่ 16 กรกฎาคม 2566 -30 กันยายน 2566
    - ทดสอบสมรรถภาพร่างกายก่อนฝึกอบรม
    - การอบอุ่นร่างกาย
    - การออกกำลังกาย
    - สอนเทคนิคการเล่นฟุตบอล
    - ฝึกปฎิบัติทักษะการครองบอล / การรับ - ส่งบอล
    -ฝึกการเล่นฟุตบอลเป็นทีม ให้เรา้าใจคำว่า ทีมเวิร์ค
    งบประมาณ
    - ค่าตอบแทนผู้ฝึกซ้อม 4 คน x 400 บาท x 18 วัน เป็นเงิน 28,800 บาท
    - ค่าจัดซื้อลูกฟุตบอล 25 ลูก x 700 บาท เป็นเงิน 17,500 บาท
    - นกหวีด 3 อัน x 250 บาท เป็นเงิน 750 บาท

    งบประมาณ 47,050.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 8 กรกฎาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

เทศบาลเมืองสุไหงโกลก

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 57,650.00 บาท

หมายเหตุ : สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เด็กวัยเรียนที่เข้าร่วมโครงการ ไม่ติดเกม ห่างไกลจากสิ่งเสพติด และสิ่งยั่วยุอื่นๆ
  2. เด็กวัยเรียนที่เข้าร่วมโครงการ ได้ใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์โดยออกกำลังกายด้วยกีฬาฟุตบอล
  3. เยาวชนที่เข้าร่วมโครงการมีคุณธรรม จริยธรรม เป็นคนเก่งและคนดีในสังคม อันนำไปสู่การพัฒนาที่ยั่งยืนต่อไป
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 57,650.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................