กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเขาชัยสน รหัส กปท. L7576

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการควบคุมป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง (อัมพฤกษ์ อัมพาต)
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลเขาชัยสน
กลุ่มคน
นายกัมปนาท เกษมสัตย์ ตำแหน่งนายแพทย์ชำนาญการรักษาราชการในตำแหน่งผู้อำนวยการโรงพยาบาลเขาชัยสน
3.
หลักการและเหตุผล

โรคหลอดเลือดสมอง เป็นสาเหตุของอัมพฤกษ์ อัมพาต โรคหลอดเลือดสมอง คือ ภาวะที่ทำให้เซลล์สมองถูกทำลาย ซึ่งมีสาเหตุมาจากหลอดเลือดสมองตีบ อุดตัน หรือแตก ทำให้ขัดขวางการลำเลียงเลือดซึ่งนำออกซิเจนและสารอาหารไปเลี้ยงเซลล์สมองส่งผลให้สมองสูญเสียการทำหน้าที่จนกิดอาการของอัมพฤกษ์ อัมพาต
หรือร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้ สาเหตุคือ การไม่สามารถควบคุมภาวะของโรคความดันโลหิตสูงให้อยู่ในเกณฑ์ได้ นอกจากนี้ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญรองลงมาคือไขมันในเลือดสูง พฤติกรรมการบริโภคไม่เหมาะสม รับประทานยาไม่ต่อเนื่องหรือไม่ตามคำสั่งแพทย์ และขาดการออกกำลังกาย ผลการคัดกรองเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่รับการรักษาที่โรงพยาบาลเขาชัยสน และศูนย์สุขภาพชุมชนโรงพยาบาลเขาชัยสน (Thai CVD Risk Score) ปี 2565 พบว่าผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในเขตเทศบาลตำบลเขาชัยสน ทั้ง 5 ชุมชน ได้รับการคัดกรอง จำนวน 525 คน มีความเสี่ยงในทุกระดับ จำนวน 257 คน คิดเป็นร้อยละ 47.05 ซึ่งนับว่าสูงมาก จากการเก็บข้อมูลพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยง และสงสัยโรคความดันโลหิตสูง พบว่า พฤติกรรมการกินอาหารเค็มจัด ร้อยละ 31.34 การออกกำลังกายไม่ตามเกณฑ์ ร้อยละ 42.40 และจากการวิเคราะห์สาเหตุพบว่าขาดความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคหลอดเลือดสมอง เนื่องจากแม้ควบคุมโรคเป็นอยูไม่ได้ แต่เป็นอาการผิดปกติ จึงขาดความตระหนักในการดูแลตนเองให้ถูกต้อง ขาดความรู้ความเข้าใจเรื่องการบริโภคอาหาร เติมเครื่องปรุงในการประกอบอาหาร เช่น ผงปรุงรส กะปิ ซอสปรุงรส เป็นต้น ส่วนใหญ่การซื้ออาหารสำเร็จรูปหรืออาหารปรุงสำเร็จ ในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง เราสามารถป้องกันได้ โดยหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ศูนย์สุขภาพชุมชนโรงพยาบาลเขาชัยสน จึงได้จัดทำโครงการควบคุมป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง (อัมพฤกษ์ อัมพาต) ขึ้น เพื่อให้ความรู้เรื่องโรคหลอดเลือดสมอง สร้างเสริมการเรียนรู้และพัฒนาทักษะการในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมให้เหมาะสม กลุ่มเป้าหมายคือ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ผู้ดูแล/ญาติ และอสม.ที่รับผิดชอบผู้ป่วยในเขตเทศบาลตำบลเขาชัยสน รวมจำนวน 60 คน ผลที่คาดว่าจะได้รับคือกลุ่มเป้าหมายเกิดการเรียนรู้และพัฒนาทักษะการดูแลตนเองได้อย่างเหมาะสม อันจะส่งผลให้ควบคุมป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและลดอัตราผู้ป่วยรายใหม่

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมการเรียนรู้และพัฒนาทักษะการดูแลตนเองให้ถูกต้องเหมาะสม
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายเกิดการเรียนรู้และพัฒนาทักษะการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้องเหมาะสม อย่างน้อยร้อยละ 60
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 60.00
  • 2. เพื่อให้สามารถควบคุมปัจจัยเสี่ยงได้
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายควบคุมระดับความดันโลหิตได้ตามเกณฑ์ (น้อยกว่า 140/90 มม.ปรอท)อย่างน้อยร้อยละ 40
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 24.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้เรื่องหลอดเลือดสมองและการดูแลตนเอง
    รายละเอียด
    • ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง ๆ ละ600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
    • ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 60 คน จำนวน1 มื้อ ๆ ละ60 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คน จำนวน 2 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
    • ค่าถ่ายเอกสารพร้อมเข้าเล่มความรู้เรื่องหลอดเลือดสมองและการดูแลตนเอง จำนวน 60 เล่ม ๆ ละ 60 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
    งบประมาณ 12,000.00 บาท
  • 2. ติดตามเยี่ยมกลุ่มเป้าหมาย
    รายละเอียด
    • ติดตามเยี่ยมกลุ่มเป้าหมาย
    • ประเมินระดับความเสี่ยงความดันโลหิต
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. สรุปรายงานงานผลการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด
    • สรุปรายงานผลการดำเนินกิจกรรมโครงการ
    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 20 พฤศจิกายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

เทศบาลตำบลเขาชัยสน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 12,000.00 บาท

หมายเหตุ : งบประมาณทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • กลุ่มเป้าหมายเกิดการเรียนรู้และพัฒนาด้านทักษะการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้องเหมาะสม สามารถควบคุมป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและลดอัตราป่วยรายใหม่ได้
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเขาชัยสน รหัส กปท. L7576

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเขาชัยสน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเขาชัยสน รหัส กปท. L7576

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 12,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................