แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสิงหนคร รหัส กปท. L7253
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
เลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทสบาลเมืองสิงหนคร
- 1. ๑) ค่าตอบแทนในการประชุมคณะกรรมการ/ที่ปรึกษากองทุนฯ และเจ้าหน้าที่กองทุนฯรายละเอียด
๑) ค่าตอบแทนในการประชุมคณะกรรมการ/ที่ปรึกษากองทุนฯ และเจ้าหน้าที่กองทุนฯ คนละ ๔๐๐ บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน ๓๕,๒๐๐.-บาท
งบประมาณ 35,200.00 บาท - 2. 2) ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการกลั่นกรองโครงการกองทุนฯรายละเอียด
ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการกลั่นกรองโครงการกองทุนฯ คนละ ๓๐๐ บาท จำนวน ๔ ครั้งเป็นเงิน ๑๘,๐๐๐ บาท
งบประมาณ 18,000.00 บาท - 3. ๓)ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการ LTC และ CMรายละเอียด
ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการ LTC และ CM คนละ ๓๐๐ บาท จำนวน ๔ ครั้ง เป็นเงิน ๑๘,๐๐๐.-บาท
งบประมาณ 18,000.00 บาท - 4. ค่าตอบแทนคณะทำงานกองทุนฯรายละเอียด
ค่าตอบแทนคณะทำงานกองทุนหลักประกันสุขภาพฯ คนละ ๒๐๐ บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน ๑๖,๐๐๐.- บาท
งบประมาณ 16,000.00 บาท - 5. ๕) ค่าอบรมเชิงปฏิบัติการ การจัดทำแผนสุขภาพชุมชน และการเขียนโครงการด้านสุขภาวะรายละเอียด
ค่าอบรมเชิงปฏิบัติการ การจัดทำแผนสุขภาพชุมชน และการเขียนโครงการด้านสุขภาวะ เป็นเงิน ๒๐,๐๐๐.-บาท
งบประมาณ 20,000.00 บาท - 6. ค่าจ้างพนักงานจ้างเหมา (ชั่วคราว) กองทุนฯรายละเอียด
ค่าจ้างพนักงานจ้างเหมา (ชั่วคราว) กองทุนฯ จำนวน ๒ รายๆละ ๑๒,๐๐๐ บาท จำนวน ๑๒ เดือน เป็นเงิน ๒๘๘,๐๐๐.-บาท
งบประมาณ 288,000.00 บาท - 7. ๗) ค่าอินเตอร์เน็ตโทรศัพท์มือถือกองทุนรายละเอียด
ค่าอินเตอร์เน็ตโทรศัพท์มือถือกองทุน เดือนละๆ ๕๐๐ บาท จำนวน ๑๒ เดือน เป็นเงิน ๖,๐๐๐ บาท
งบประมาณ 6,000.00 บาท - 8. ๘) ค่าใช้จ่ายในการเดินทางไปราชการตามระเบียบของทางราชการฯของคณะกรรมการ อนุกรรมการ เจ้าหน้าที่กองทุนฯ คณะทำงานกองทุนฯ และ บุคคลที่เกี่ยวข้องกับงานของกองทุนรายละเอียด
ค่าใช้จ่ายในการเดินทางไปราชการตามระเบียบของทางราชการฯของคณะกรรมการ อนุกรรมการ เจ้าหน้าที่กองทุนฯ คณะทำงานกองทุนฯ และ บุคคลที่เกี่ยวข้องกับงานของกองทุน จำนวน ๑๐๐,๐๐๐.-บาท
งบประมาณ 100,000.00 บาท - 9. ๙) ค่าจัดซื้อวัสดุสำนักงาน ครุภัณฑ์สำนักงาน วัสดุคอมพิวเตอร์ อุปกรณ์งานบ้านงานครัว ค่าซ่อมแซมวัสดุครุภัณฑ์ วัสดุคอมพิวเตอร์ และค่าถ่ายเอกสารประกอบการประชุมต่างๆรายละเอียด
ค่าจัดซื้อวัสดุสำนักงาน ครุภัณฑ์สำนักงาน วัสดุคอมพิวเตอร์ อุปกรณ์งานบ้านงานครัว ค่าซ่อมแซมวัสดุครุภัณฑ์ วัสดุคอมพิวเตอร์ และค่าถ่ายเอกสารประกอบการประชุมต่างๆ เป็นเงิน ๗๗,๔๕๙.-บาท
งบประมาณ 77,459.00 บาท - 10. ๑๐) ค่าใช้จ่ายอื่นๆ เช่น ค่าอาหารกลางวัน ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มรายละเอียด
ค่าใช้จ่ายอื่นๆ เช่น ค่าอาหารกลางวัน ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม เป็นเงิน ๒๐,๐๐๐.-บาท
งบประมาณ 20,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 26 กันยายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2566
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทสบาลเมืองสิงหนคร
รวมงบประมาณโครงการ 598,659.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสิงหนคร รหัส กปท. L7253
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสิงหนคร รหัส กปท. L7253
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................