กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองบ้านพรุ รหัส กปท. L5278

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมออกกำลังกายด้วยกีฬาฟุตบอลขั้นพื้นฐานชุมชนเขต 8
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
คณะกรรมการชุมชนเขต 8
กลุ่มคน
1.นายสุภชัยบุญจริงประธาน
2.นายนฤบดีชัยชนะ รองประธาน
3.นายปราโมทย์ หาญณรงค์เหรัญญิก
4.นางวนิดาพุ่มแย้ม กรรมการ
5.นางจำเนียรแนมน้อยกรรมการ
3.
หลักการและเหตุผล

การออกกำลังกายหรือการเล่นกีฬาอย่างสม่ำเสมอ เป็นการพัฒนาร่างกายและจิตใจ ช่วยป้องกันโรคและปรับปรุงร่างกายที่ทรุดโทรมให้กลับมามีสุขภาพแข็งแรงรวมทั้งเป็นการสร้างเสริมสุขภาพให้คนมีพัฒนาการ ทางด้านร่างกายสติปัญญา อารมณ์และสังคมก่อให้เกิดพลานามัยที่แข็งแรงสมบูรณ์ การเล่นกีฬาทำให้เกิดรู้จักการทำงานร่วมกันเป็นทีม ปลูกฝังความสามัคคีของผู้ร่วมกิจกรรมให้เป็นผู้มีน้ำใจนักกีฬา รู้แพ้ รู้ชนะ รู้อภัย และเคารพในกฎ ระเบียบ กติดา ซึ่งการออกกำลังกายด้วยกิจกรรมกีฬาทำได้ในช่วงเวลาว่างจากการทำงาน จากการเรียนการเล่นกีฬายังช่วยให้เยาวชนห่างไกลยาเสพติดได้อีกทางหนึ่ง ในปัจจุบันได้มีสือและสิ่งยั่วยุต่าง ๆ ที่เป็นอันตรายต่อเด็ก ๆ และเยาวชนเกิดขึ้นอย่างมากมาย ซึ่งอาจจะทำให้มีเยาวชนหรือผู้หลงผิดปฎิบัติตนไปในทางที่ไม่ควรหรืออาจจะเกิดจากการคบเพื่อไม่ดีชักชวนกันไปมั่วอบายมุขต่าง ๆ ที่สร้างปัญหาให้แก่สังคม ดังนั้น ชุมชนเขต 8 จึงได้จัดทำโครงการสร้างเสริมด้วยกีฬาฟุตบอล เพื่อมุ่งหวังให้เด็กและเยาวชนในชุมชนที่มีความสนใจในกีฬาฟุตบอลหันมาเล่นกีฬาในเวลาว่าง เพราะนอกจากจะได้ฝึกทักษะกีฬาฟุตบอลแล้วยังได้ออกกำลังกายสุขภาพแข็งแรง ปราศจากโรคภัยไข้เจ็บต่าง ๆ ยังใช้เวลาหลังเลิกเรียนให้เป็นประโยชน์อีกด้วย

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในเด็กและวัยรุ่น
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กและวัยรุ่นอายุ 5-17 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 60 นาทีต่อวัน)
    ขนาดปัญหา 18.00 เป้าหมาย 20.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมผู้ที่เกี่ยวข้องในการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. ประชาสัมพันธ์โครงการและรับสมัครเยาวชนภายใน ชุมชนที่มีความสมัครใจเข้าร่วมโครงการฯ
    รายละเอียด

    ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1X 3 ม. ตารางเมตรละ 120 บาท รวมเป็นเงิน 360 บาท

    งบประมาณ 360.00 บาท
  • 3. จัดอบรมให้ความรู้ การอบรมเชิงปฏิบัติการฝึกทักษะการ เล่นกีฬาฟุตบอลขั้นพื้นฐานและประเมินสุขภาพผู้เข้าร่วม กิจกรรมก่อนทำโครงการ
    รายละเอียด

    ค่าวิทยากรอบรมให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพตามหลัก 3อ. จำนวน 1 คนx1 ชั่วโมง ๆ ละ 600 เป็นเงิน 600 บาท
    - ค่าวิทยากรอบรมทฤษฎี 1 วัน และวิทยากรประจำกลุ่มการอบรมเชิงปฎิบัติการฝึกทักษะ การเล่นกีฬาฟุตบอลขั้นพื้นฐาน จำนวน 2 คน ๆ ละ 5 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท (2 คน x 5 ชั่วโมง x 600) เป็นเงิน 6,000 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้าร่วมอบรมจำนวน 40 คนเจ้าหน้าที่และวิทยากร 10 คน ( 45 คนx 2 มื้อ x 25 บาท) เป็นเงิน 2,500 บาท - ค่าอาหารกลางวัน สำหรับผู้เข้าร่วมอบรม จำนว 40 คน เจ้าหน้าที่และวิทยาการ จำนวน 10 คน(50 คน x 60 บาท x 1 มื้อ ) เป็นเงิน 3,000 บาท - แบบประเมินสุขภาพ จำนวน 100 ชุด ๆ ละ 1 บาท เป็นเงิน 100 บาท

    งบประมาณ 12,200.00 บาท
  • 4. จัดกิจกรรมการฝึกปฏิบัติทักษะการเล่นฟุตบอลต่อเนื่อง
    รายละเอียด

    ค่าวิทยากรและวิทยากรประจำกลุ่ม 2 คน x 18 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 500 บาท เป็นเงิน 18,000 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้าร่วมอบรม จำนวน 40 คน เจ้าหน้าที่และวิทยากร จำนวน 10 คน (จำนวน 50 คน ๆ ละ 6 มื้อ ๆ ละ 25 บาท) เป็นเงิน 7,500 บาท ค่าประกาศนียบัตร จำนวน 40 ใบ ๆ ละ 10 บาท เป็นเงิน 400 บาท
    ค่าอุปกรณ์ กรวยจาน จำนวน 1 ชุด ๆ ละ 1,160 บาท กรวย 30 ซม. จำนวน 6 อัน ๆ ละ 130 บาท เป็นเงิน780 บาท รั้วกระโดด จำนวน 6 อัน ๆ ละ 130 บาท เป็นเงิน 780 บาท ฟุตบอล จำนวน 10 ลูก ๆ ละ 595 บาท เป็นเงิน 5,950 บาท ถุงใส่บอลรวม จำนวน 1 ชิ้น เป็นเงิน 200 บาท บันไดลิง Speed Ladder จำนวน 1 ชิ้น เป็นเงิน 990 บาท

    งบประมาณ 35,760.00 บาท
  • 5. สรุปผลโครงการ
    รายละเอียด

    รูปเล่มสรุปผลโครงการ เป็นเงิน

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ชุมชนเขต 8 เทศบาลเมืองบ้านพรุ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 48,320.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์และห่างไกลจากยาเสพติด 2.เด็กและเยาวชนมีสุขภาพร่างกายที่แข็งแรง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองบ้านพรุ รหัส กปท. L5278

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองบ้านพรุ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองบ้านพรุ รหัส กปท. L5278

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 48,320.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................