กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมเยาวชนออกกำลังกายห่างไกลยาเสพติด สมาคมอิสลามสุไหงโก-ลก(กลุ่มพัฒนาเยาวชน) ปีงบประมาณ 2566
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
สมาคมอิสลามสุไหงโก-ลก(กลุ่มพัฒนาเยาวชน)
กลุ่มคน
1.นายยา ปิยนรา โทร.081-6909811
2.นายอุทิศ มาหาหมัด โทร.089-2986131
3.นายสุทธิรักษ์ มามะ โทร.081-5412100
4.นายเฉลิมพล จะปะกิยา โทร.080-5401959
5.นายมนัส เจ๊ะอิซอ โทร.082-0479277
3.
หลักการและเหตุผล

ปัญหาเด็กติดเกมในทุกวันนี้ถือเป็นเรื่องที่พบได้ทั่วไป เนื่องจากในปัจจุบันมีสิ่งล่อตาล่อใจมากมาย ทั้งสื่อเกมออนไลน์ หรืออินเทอร์เน็ตที่เด็กและเยาาวชนสามารถเข้าถึงได้จากทุกที่ทุกเวลา ซึ่งคุณพ่อคุณแม่หลายๆ คนจะกังวลใจว่าอาการติดเกมอาจส่งผลกระทบต่อพัฒนาการในด้านต่าง ๆ ของลูกน้อย จากปัญหาดังกล่าวทางชมรมจึงมีวิธีในการป้องกันและแก้ไขอาการติดเกมของเด็กและเยาวชนโดยการนำกีฬาเข้ามามีส่วนร่วม ซึ่งเป็นการส่งเสริมสุขภาพให้เด็กและเยาวชนมีสุขภาพร่างกายที่แข็งแรงขึ้นอีกด้วย ซึ่งการเล่นกีฬาก็อาจจะทำให้ผู้เล่นได้รับบาดเจ็บหรือเกิดอุบัติเหตุจากการเล่นกีฬาได้ ดังนั้น จึงควรมีความรู้ในเรื่องของการปฐมพยาบาลเบื้องต้นด้วยและอีกปัญหาหนึ่่งมีมักเกิดในช่วงวัยของวัยรุ่น นั้นคือ การเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับยาเสพติด ซึ่งอาจเกิดจากหลายปัจจัย ได้แก่ ปัญหาครอบครัว กลุ่มเพื่อนชัดจูง หรือมีความรู้เท่าไม่ถึงการณ์ ดังนั้น ทางสมาคมอิสลามสุไหงโก-ลก(กลุ่มพัฒนาเยาวชน) จึงได้จัดโครงการนี้ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมให้เยาวชนให้ออกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเยาวชนมีการออกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมให้เยาวชนรู้จักพิษภัยของยาเสพติด
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเยาวชนรู้จักพิษภัยของยาเสพติด
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 80.00
  • 3. เพื่อส่งเสริมให้เยาวชนมีความรู้เรื่องการปฐมพยาบาลเบื้องต้นเกี่ยวกับภาวะฉุกเฉินระบบทางเดินหายใจ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเยาวชนมีความรู้เรื่องการปฐมพยาบาลเบื้องต้นเกี่ยวกับภาวะฉุกเฉินระบบทางเดินหายใจ
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมเยาวชนไทยห่างไกลยาเสพติดโดยใช้หลักศาสนาและการปฐมพยาบาลเบื้องต้น
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย เด็กและเยาวชน จำนวน 60 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    1. อบรมเยาวชนเรื่องนำหลักศาสนามาใช้ในชีวิตประจำวัน
    2. อบรมวิธีการปฐมพยาบาลเบื้องต้น
    3. อบรมโทษของสิ่งเสพติด
    กำหนดการ ดังนี้
    08.30 - 09.00 น. ลงทะเบียน และพิธีเปิดโครงการประธานนายกสมาคมอิสลามสุไหงโกลก
    09.01 - 12.00 น. อบรมเรื่องการปฐมพยาบาลเบื้องต้นเกี่ยวกับภาวะฉุกเฉินระบบทางเดินหายใจและโทษของยาเสพติด วิทยากรโดย ด.ต.หญิง ไอดา เจ๊ะโซ๊ะ 12.01 - 13.00 น. พักรับประทานอาหาร
    13.01 - 16.30 น. อบรมเรื่องการนำหลักศาสนามาใช้ในชีวิตประจำวันของเยาวชน วิทยากรโดย อุสตะ ฮัมดัน มามุ งบประมาณ
    1. ค่าตอบแทนวิทยากร(บรรยายศาสนา 1 คน) 600 บาท/ชั่วโมง x 3 ชม เป็นเงิน 1,800 บาท
    2. ค่าตอบแทนวิทยากร(อบรมวิธีการปฐมพยาบาลเบื้องต้น 1 คน) และบรรยายโทษของยาเสพติด 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท/ชม. x 3 ชม. เป็นเงิน 1,800 บาท
    3. ค่าอาหารกลางวัน 60 บาท/คน x 60 คน เป็นเงิน 3,600 บาท
    4. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 บาท x 60 คน x 2 มื้อ เป็นเงิน 3,600 บาท

    งบประมาณ 10,800.00 บาท
  • 2. กิจกรรมภาคสนามส่งเสริมสุขภาพด้วยกีฬาฟุตบอล
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย เด็กและเยาวชน จำนวน 60 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    - กิจกรรมภาคสนามส่งเสริมสุขภาพด้วยกีฬาฟุตบอลส่งเสริมเยาวชนออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ เป็นระยะเวลา 20 วัน กิจกรรมภาคสนามส่งเสริมสุขภาพด้วยกีฬาฟุตบอล ผู้ฝึกซ้อมโดย 1.นาย ปรีชา เจะเด็ง 2.นาย มะหะดี จิใจ 3.นาย ธีรวัฒน์ ซัมซูเด็ง
    งบประมาณ
    1. ค่าตอบแทนผู้ฝึกซ้อม 3 คนๆละ 400 บาท/วัน x 20 วัน เป็นเงิน 24,000 บาท
    2. ค่าวัสดุอุปกรณ์มีดังนี้
    - ค่าลูกฟุตบอล เบอร์ 5 ลูกๆละ 700 บาท ทั้งหมด 10 ลูก เป็นเงิน 7,000 บาท
    - รั้วกระโดดปรับได้ 10 อันๆละ 320 บาท เป็นเงิน 3,200 บาท
    - เสามัลติเฮอร์เดิลโคนส์(เฉพาะเสา) 10 อันๆละ 260 บาท เป็นเงิน 2,600 บาท
    - กรวยจราจรขนาดกลาง10 อันๆละ 260 บาท เป็นเงิน 2,600 บาท
    - บันไดสปีดแลนเดอร์ยาว 5 เมตร 2 อันๆละ 2,000 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท

    งบประมาณ 43,400.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 28 มกราคม 2566 ถึง 18 กุมภาพันธ์ 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

สมาคมอิสลามสุไหงโก-ลก เเละ สนามหญ้าเทียมเทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 54,200.00 บาท

หมายเหตุ : สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เยาวชนมีการออกำลังกายอย่างสม่ำเสมอมากขึ้น
  2. เยาวชนรู้พิษภัยของยาเสพติดและไม่ไปยุ่งเกี่ยวกับยาเสพติด
  3. เยาวชนมีความรู้เรื่องการปฐมพยาบาลเบื้องต้นเกี่ยวกับภาวะฉุกเฉินระบบทางเดินหายใจ
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 54,200.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................