แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านใหม่ รหัส กปท. L5223
อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อประเมินความเสี่ยงเกษตรกรต่อสารกำจัดศัตรูพืชตัวชี้วัด : - เกษตรกรได้รับการประเมินความเสี่ยงต่อการใช้สารกำจัดศัตรูพืชขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้คำแนะนำเรื่องการป้องกันอันตรายจากการใช้สารกำจัดศัตรูพืชตัวชี้วัด : เกษตรกรได้รับความรู้เรื่องการป้องกันอันตรายจากการใช้สารกำจำศัตรูพืชขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. โครงการเกษตรกรปลอดโรค ผู้บริโภคปลอดภัย สมุนไพรล้างพิษ กายจิตผ่องใส ปี 2566รายละเอียด
- การจัดเวทีประชาคม 1.1 กิจกรรมย่อยการจัดเวทีประชาคม 1.2 กิจกรรมย่อยการประเมินความเสี่ยงต่อการใช้ศัตรูพืช
- การรณรงค์เจาะเลือดเกษตรกร 2.1 กิจกรรมย่อยการรณรงค์เจาะเลือดเกษตรกร
- กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ งบประมาณ
- ค่าป้ายโครงการฯ ขนาด 2x1 เมตร จำนวน 1 ผืนๆละ 500.00 บาท - ค่าอาหารว่าง จำนวน 100 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 5,000.00 บาท - ค่าเอกสารประเมินความเสี่ยงต่อการใช้สารศัตรูพืช จำนวน 100 ชุดๆละ 3 บาท เป็นเงิน 300.00 บาท ค่าวัสดุในการจัดรณรงค์เจาะเลือดเกษตรกร - ค่าชุดตรวจชุดทดสอบโคลีเอสเตอเรส ในเลือด จำนวน 2 ชุดๆละ 1,980 บาท เป็นเงิน 3,960.00 บาท - ค่าเข็มเจาะปลายนิ้ว จำนวน 1 กล่องๆละ 850.00 บาท เป็นเงิน 850.00 บาท - ค่าสำลีแอลกฮอร์ก้อน จำนวน 1 กล่องๆละ 160.00 บาท เป็นเงิน 160.00 บาท
- ค่า Capillary tube 100 pc/vial จำนวน 2 vial ละ 85.00 บาท เป็นเงิน 170.00 บาท - ค่าถุงมือทางการแพทย์ จำนวน 2 กล่องๆละ 170.00 บาท เป็นเงิน 340.00 บาท - ค่าคู่มือเกษตรกรปลอดโรค จำนวน 100 ชุดๆละ 30 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท บาท - ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 100 คนๆละ 1 มื้อๆละ 60.00 บาท เป็นเงิน 6,000.00 บาทงบประมาณ 22,540.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 สิงหาคม 2566 ถึง 31 มีนาคม 2567
รวมงบประมาณโครงการ 22,540.00 บาท
เกษตรกรได้รับการประเมินความเสี่ยงต่อการใช้สารกำจัดศัตรูพืช
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านใหม่ รหัส กปท. L5223
อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านใหม่ รหัส กปท. L5223
อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................