กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เมาะมาวี รหัส กปท. L3031

อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลเมาะมาวี ประจำปี 2566
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลเมาะมาวี
3.
หลักการและเหตุผล

คณะกรรมการกองทุนฯที่มีประสิทธิภาพ เป็นกลไกสำคัญต่อความสำเร็จของการดำเนินงาน กองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ เพราะคณะกรรมการเป็นบุคคลสำคัญในการประสานความร่วมมือระหว่างภาครัฐ องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นและภาคประชาชนที่จะทำให้เกิดการทำงานให้บรรลุวัตถุประสงค์ของกองทุนและเรียนรู้ร่วมกัน พัฒนาการดำเนินงานของกองทุนให้มีประสิทธิภาพ ซึ่งจะส่งผลให้ประชาชนในพื้นที่มีสุขภาพดีทั้งกายและใจ คณะกรรมการกองทุนควรมีความรู้ ความเข้าใจที่มุ่งสู่เป้าหมายเดียวกัน คือทำให้ประชาชนในพื้นที่มีคุณภาพชีวิตที่ดีทั้งร่างกายและจิตใจอย่างยั่งยืน ดังนั้นจึงจำเป็นที่คณะกรรมการกองทุนได้รับการพัฒนาศักยภาพในการบริหารจัดการกองทุน มีความรู้ ความเข้าใจในบทบาทหน้าที่ มีทัศนคติเชิงบวกต่อการดำเนินงานกองทุนฯเห็นความสำคัญของการมีส่วนร่วมของประชาชน ให้โอกาสในการมีส่วนร่วมของทุกภาคส่วนอย่างเสมอภาค เปิดโอกาสให้แสดงความคิดเห็นร่วมตัดสิ่นใจ มีการตรวจสอบและเข้าร่วมกิจกรรมได้อย่างเท่าเทียม โดยคณะกรรมการกองทุนควรได้รับการอบรมสร้างความรู้ความเข้าใจ การประชุมสัมมนา และการศึกษาแลกเปลี่ยนองค์ความรู้ระหว่างพื้นที่ที่มีกองทุนต้นแบบ ดังนั้นกองทุนหลักประกันสุขภาพองคืการบริหารส่วนตำบลเมาะมาวีจึงได้จัดโครงการพัฒนาประสิทธิภาพการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเมาะมาวี ประจำปี 2566 ขึ้นเพื่อพัฒนาประสิทธิภาพคณะกรรมการกองทุนฯ และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องให้มีความรู้ความเข้าใจ เพิ่มพูนความรู้ในการดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ ตรงตามวัตถุประสงค์และมีประสิทธิภาพที่มี

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ และองค์กรผู้รับทุน
    ตัวชี้วัด : มีจำนวนคณะกรรมการบริหารฯได้รับการพัฒนาศักยภาพฯ โครงการด้านสุขภาพ(คน)
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 70.00
  • 2. เพื่อเพิ่มจำนวนโครงการที่ดีและมีรายงานผลการดำเนินงานดี
    ตัวชี้วัด : จำนวนโครงการที่สามารถติดตามและรายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จ(โครงการ)
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 70.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมประชุมคณะกรรมการ/อนุกรรมการ
    รายละเอียด

    1.ค่าตอบแทนการประชุมกรรมการจำนวน 20 คนx 400 บาท x 5 ครั้ง เป็นเงิน 40,000 บาท
    2. ค่าตอบแทนการประชุมสำหรับเจ้าหน้าที่ดำเนินงานกองทุนฯ จำนวน 1 คนx 200 บาท x 5 ครั้ง เป็นเงิน 1,000 บาท 3.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มคณะกรรมการกองทุนฯ จำนวน 21 คนx 35 บาท x 5 ครั้ง เป็นเงิน 3,675 บาท
    4. ค่าตอบแทนการประชุมอนุกรรมการฝ่ายกลั่นกรองฯ จำนวน 7 คนx 300 บาท x 2 ครั้ง เป็นเงิน 4,200 บาท
    5.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มอนุกรรมการฝ่ายกลั่นกรองฯ จำนวน 7 คนx 35 บาท x 2 ครั้ง เป็นเงิน 490 บาท
    6. ค่าตอบแทนการประชุมอนุกรรมการฝ่ายการเงิน จำนวน 3 คนx 300 บาท x 2 ครั้ง เป็นเงิน 1,800 บาท 7. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มอนุกรรมการฝ่ายการเงิน จำนวน 3 คนx 35 บาท x 2 ครั้ง เป็นเงิน 210 บาท
    8. ค่าตอบแทนการประชุมอนุกรรมการฝ่ายติดตาม จำนวน 3 คนx 300 บาท x 2 ครั้ง เป็นเงิน 1,800 บาท
    9. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มอนุกรรมการฝ่ายติดตาม จำนวน 3 คนx 35 บาท x 2 ครั้ง เป็นเงิน 210 บาท
    10. ค่าตอบแทนการประชุมอนุกรรมการLTC จำนวน 10 คนx 300 บาท x 4 ครั้ง เป็นเงิน 12,000 บาท
    11.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มอนุกรรมการ LTC จำนวน 10 คนx 35 บาท x 4 ครั้ง เป็นเงิน 1,4000 บาท 12.ค่าตอบแทนพี่เลี้ยงกองทุนฯ 600 บาทx 2 ครั้ง เป็นเงิน 1,200 บาท 13. ค่าเดินทางไปราชการ 3,000 บาท 14. ค่าวัสดุสำนักงาน 2,015 บาท 15. เครื่องคอมพิวเตอร์สำหรับงานสำนักงาน 17,000 บาท

    งบประมาณ 90,000.00 บาท
  • 2. กิจกรรมอบรมพัฒนาศักยภาพกรรมการ อนุกรรมการ คณะทำงาน และเจ้าหน้าที่กองทุนฯ
    รายละเอียด
    1. ค่าวิทยากรบรรยาย 600 บาทx 6ชั่วโมงเป็นเงิน 3,600 บาท
    2. ค่าอาหารมื้อกลางวันและมื้อเย็นจำนวน 27 คน x 2 มื้อ x 250 บาท เป็นเงิน 13,500 บาท
    3. ค่าอาหารมื้อเช้า จำนวน 27 คน x 100 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท
    4. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 27 คน x 2 มื้อ x 50 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท
    5. ค่าจ้างเหมารถตู้ปรับอากาศ 2คัน x 2 วัน x 3,000 บาท เป็นเงิน 12,000 บาท 6.ค่าที่พัก 27 คน x 1 คืน x 650 บาท เป็นเงิน17,550 บาท
    6. ค่าเช่าห้องประชุม เป็นเงิน 3,000 บาท
    7. ค่าของสมนาคุณในการดูงาน1,500 บาท
    8. ค่าใช้จ่ายอื่นๆที่จำเป็นในการฝึกอบรม 1,850 บาท
    9. ค่าป้ายกิจกรรม600 บาท
    งบประมาณ 59,000.00 บาท
  • 3. กิจกรรมควบคุมกำกับติดตามการดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพ
    รายละเอียด

    กำกับติดตามการดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. กิจกรรมนำเสนอผลงานกองทุน
    รายละเอียด

    นำเสนอผลการดำเนินงานกองทุนฯ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

พื้นที่ตำบลเมาะมาวี อ.ยะรัง จ.ปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 149,000.00 บาท

หมายเหตุ : สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.คณะกรรมการบริหารฯได้รับการพัฒนาศักยภาพฯ โครงการด้านสุขภาพ 2.โครงการสามารถติดตามและรายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เมาะมาวี รหัส กปท. L3031

อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เมาะมาวี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เมาะมาวี รหัส กปท. L3031

อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 149,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................