แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฝาละมี รหัส กปท. L3338
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ชมรม อสม.รพ.สต.บ้านควนเคี่ยม
1.นายนิยมบุญเฟื่อง
2.นายสมบูรณ์เหมสนิท
3.นางอิงอรทับสระ
4.นางคลี่หนูสง
5.นางสาวภัทลีวรรณ หนูทอง
-
1. 1.เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ลดอัตราป่วยในกลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูงขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
-
2. 2. เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลตนเองของกลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูง ตามหลัก 3 อ 2 สตัวชี้วัด : กลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูง มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ร้อยละ 80ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
- 1. ขั้นเตรียมการ (Plan)รายละเอียด
ขั้นเตรียมการ (Plan) - รวบรวมข้อมูล - ประชุมเพื่อวางแผนจัดทำโครงการ - ประชุมชี้แจงเจ้าหน้าที่ผู้ที่เกี่ยวข้อง - ประสานงานกับผู้นำชุมชน และ อสม.ประจำหมู่บ้าน
งบประมาณ 1,000.00 บาท - 2. ขั้นดำเนินการ (Do)รายละเอียด
- จัดเตรียมสถานที่
- ติดต่อกลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูง โดยทำใบนัดเพื่อเข้าร่วมโครงการ
- บรรยายให้ความรู้เรื่อง 3อ 2ส และการดูแลตนเองในกลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูง เพื่อป้องกันการเกิดโรความดันโลหิตสูงและ ภาวะแทรกซ้อน(โดยวิทยากร) พร้อมทำแบบทดสอบความรู้ก่อนและหลังทำโครงการ ทำแบบสอบถามทัศนคติต่อโรคเบาหวาน แบบสอบถามพฤติกรรมการดูแลตนเอง(ก่อน) และแบบประเมินความพึงพอใจ
- เยี่ยมบ้าน สัปดาห์ละ 1 ครั้ง จำนวน 4 สัปดาห์
- ทำแบบประเมินพฤติกรรมการดูแลตนเอง(หลัง)
- สาธิตวิธีการออกกำลังกาย (นักกายภาพบำบัด รพ.ปากพะยูน)
- การบริโภคอาหารในกลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูง(นักโภชนาการ รพ.ปากพะยูน)
งบประมาณ 10,200.00 บาท - 3. ขั้นตรวจสอบ (check)รายละเอียด
- แบบประเมินความพึงพอใจ
- แบบทดสอบความรู้ก่อนและหลังทำโครงการ
งบประมาณ 0.00 บาท - 4. ขั้นแก้ไขปัญหาและปรับปรุง (Action)รายละเอียด
- กำหนดส่วนที่มีปัญหา
- วิเคราะห์แผนการดำเนินการไปแล้ว ในส่วนที่ผิดพลาดและไม่ได้ดำเนินการตามแผนงาน
- ปรับปรุงแก้ไขส่วนที่มีปัญหา
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 23 มีนาคม 2566 ถึง 31 สิงหาคม 2566
ม.5 บ้านควนนางพิมพ์ และ ม.9 บ้านควนเคี่ยม
รวมงบประมาณโครงการ 11,200.00 บาท
หมายเหตุ : รายละเอียดค่าใช้จ่าย มีดังนี้ 1) ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มใผู้เข้าร่วมประชุมชี้แจงโครงการฯ จำนวน 40 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 25 บาทเป็นเงิน1,000 บาท 2)ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการจัดกิจกรรมให้ความรู้เรื่อง 3อ 2ส และการดูแลตนเองกลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 40 คน ๆ ละ 2 มื้อ ๆ ละ 25 บาทเป็นเงิน2,000 บาท 3) ค่าอาหารกลางวันในการจัดกิจกรรมให้ความรู้เรื่อง 3อ 2ส และการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 40 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน2,000 บาท 4) ค่าวิทยากร จำนวน 2 คน ๆ ละ 2 ชั่วโมง ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน1,200 บาท 4) ค่าป้ายไวนิลโครงการฯ ขนาด 2 x 2.5 ตรม.ๆ ละ 200 บาท จำนวน ๑ แผ่นๆ ละ 1,000 บาทเป็นเงิน 1,000 บาท 5) ค่าจ้างถ่ายเอกสารแบบติดตามเยี่ยมบ้าน และแบบสอบถามความรู้ ทัศนคติ แลพฤติกรรมของกลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูง การลงเยี่ยมบ้าน (หลังการให้ความรู้ฯ)เป็นเงิน1,000 บาท 6) ค่าวัสดุในการจัดทำโครงการฯ เป็นเงิน3,000บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 11,200.-บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันสองร้อยบาทถ้วน) หมายเหตุ: ทุกกิจกรรม/ทุกรายการ สามารถถัวเฉลี่ยจ่ายได้ตามความเหมาะสม
- กลุ่มเป้าหมายสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลตนเองได้
- กลุ่มเป้าหมายสามารถนำความรู้ไปประยุกต์ใช้ในชีวิตประจำวันได้อย่างถูกต้องเหมาะสม
- กลุ่มเป้าหมายมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพ สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่เกณฑ์ปกติได้
- ลดการเกิดโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูง ด้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฝาละมี รหัส กปท. L3338
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฝาละมี รหัส กปท. L3338
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................