แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะปอเยาะ รหัส กปท. L2497
อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายเสรีพงษ์คงสา
นางซัลวานีดิงนามอ
นางสาวนุรมาบือราเฮง
นางสาวกูซามิลาซือนิ
นางยามีละห์สะอะ
-
1. 1. นักเรียนโรงเรียนบ้านบูเกะบากง มีสุขภาพร่างกายที่ดีตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 นักเรียนมีสุขภาพดีขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. นักเรียนมีความรู้ในเรื่องโรคเหาและการกำจัดเหาที่ถูกวิธีตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 นักเรียนมีความรู้ในเรื่องโรคเหาขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3. เพื่อรักษาและควบคุมการระบาดของโรคเหาในเด็กนักเรียนตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 นักเรียนหายจากโรคเหาขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมแกนนำนักเรียนในการวางแผนการดำเนินงานรายละเอียด
- กระดาษ Double A4 ขนาด 80 แกรม จำนวน1x120 ราคา 120 บาท
- ปากกาไวท์บอร์ดจำนวน1 กล่อง ราคา 240 บาท
- แฟ้มตราช้าง 2 นิ้ว จำนวน 9 x 80 แฟ้ม ราคม 720 บาท
งบประมาณ 1,080.00 บาท - 2. จัดบอร์ดไวนิล เรื่อง โรคเหารายละเอียด
- ค่าไวนิลจัดบอร์ดตามป้ายประชาสัมพันธ์ 0.88 x 1.08เมตร เมตรละ 250 จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 270 บาท
งบประมาณ 270.00 บาท - 3. อบรมให้ความรู้ โรคเหาในเด็กวัยเรียนรายละเอียด
- ค่าวิทยากรจากอนามัย รพ.สต.ตะปอเยาะ จำนวน 1 คน ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 3 ชม. เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม นักเรียน จำนวน 133 คน(133 x 35 x 1 มื้อ เป็นเงิน 4,655 บาท )
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม วิทยากรและครู จำนวน 20 คน ( 20 x 35 x 1 มื้อ เป็นเงิน 700 บาท )
- ค่าไวนิล 1.2 x 2.4 เมตร เมตรละ 250 จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 600 บาท
- ค่าเอกสารคัดกรองนักเรียนมีเหา กระดาษ Double A4 ขนาด 80 แกรม จำนวน1x120 ราคา 120 บาท
งบประมาณ 7,875.00 บาท - 4. กำจัดเหาในโรงเรียนรายละเอียด
- ค่าวัสดุ แชมพูกำจัดเหา ราคา 50 บาท จำนวน 80 ซอง เป็นเงิน 4,000 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ ถุงมือ ราคาแพ็คละ 255 บาท จำนวน 2 แพ็ค เป็นเงิน 510 บาท
- หวีเสนียต ราคา 25 บาท 80 บาท เป็นเงิน 2000 บาท
- ผ้าขนหนู 30 บาท จำนวน 80 ผืน เป็นเงิน 2400 บาท
- หมวกพลาสติก ราคา 25 บาท จำนวน 80 ชิ้น เป็นเงิน 2000 บาท
งบประมาณ 9,890.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 5 มิถุนายน 2566 ถึง 9 มิถุนายน 2566
โรงเรียนบ้านบูเกะบากง
รวมงบประมาณโครงการ 19,115.00 บาท
นักเรียนมีสุขภาพดี ไม่มีเหา
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะปอเยาะ รหัส กปท. L2497
อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะปอเยาะ รหัส กปท. L2497
อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................