แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฉาง รหัส กปท. L8400
อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
บุคคลที่มีภาวะพึ่งพิงและบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ จัดว่าเป็นกลุ่มเป้าหมายที่ควรให้การสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่/แผ่นรองซับและเเผ่นเสริมซึมซับการขับถ่าย เพื่อให้การดำรงชีวิตประจำวันดีขึ้น เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายดังกล่าว ได้รับการดูแลและเข้าถึงบริการสาธารณสุขอย่างทั่วถึงและมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น
องค์การบริหารส่วนตำบลฉาง จึงได้เล็งเห็นถึงความสำคัญในการดูแลคุณภาพชีวิตของประชาชน จึงได้จัดทำโครงการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ แผ่นรองซับการขับถ่ายและเเผ่นเสริมซึมซับสำหรับบุคลที่มีภาวะพึ่งพิงและบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะเเละอุจจาระไม่ได้ ตำบลฉาง เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการเข้าถึงการให้บริการประชาชนในกลุ่มต่างๆได้ทั่วถึง เท่าเทียมและเป็นธรรม
-
1. เพื่อให้ประชาชนที่มีภาวะติดเตียง (คะเเนน ADL ไม่เกิน 6 คะเเนน ) และ บุคคลที่ถูกรับรองโดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญในการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ได้รับสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ แผ่นรองซับการขับถ่ายและเเผ่นเสริมซึมซับ ตามสิทธิประโยชน์ในระบบหลักประกันสุขภาพเเห่งชาติตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีภาวะติดเตียง (คะเเนน ADL ไม่เกิน 6 คะเเนน ) หรือ บุคคลที่ถูกรับรองโดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญในการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ในพื้นที่ตำบลฉางทุคน ได้รับสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ แผ่นรองซับการขับถ่ายและเเผ่นเสริมซึมซับ (ร้อยละ 100 )ขนาดปัญหา 15.00 เป้าหมาย 15.00
- 1. สำรวจและคัดกรองตามแบบประเมินกิจวัตรประจําวัน (ดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel Activities of Daily Living : ADL)แยกกลุ่มที่ต้องใช้ผ้าอ้อมรายละเอียด
ประเมินแบบประเมินกิจวัตรประจําวัน (ดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel Activities of Daily Living : ADL)) หรือ เป็นบุคคลที่ถูกรับรองโดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญในการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ได้รับสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ แผ่นรองซับการขับถ่ายและเเผ่นเสริมซึมซับ
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. จัดซื้อผ้าอ้อมผู้ใหญ่ แผ่นรองซับการขับถ่ายและเเผ่นเสริมซึมซับรายละเอียด
จัดซื้อผ้าอ้อมผู้ใหญ่ แผ่นรองซับการขับถ่ายและเเผ่นเสริมซึมซับ ดังนี้
- ผ้าอ้อมผู้ใหญ่ จำนวน 2,287 ชิ้น ชิ้นละ 15 บาท เป็นเงิน 34,305 บาท หมายเหตุ : กลุ่มเป้าหมายมาจากการสำรวจความสามารถในการใช้ชีวิตประจำวัน (ADL) จำนวน 15 คน คนละ 3 ชิ้น ต่อวัน จำนวน 50 วัน = 2,250 ชิ้น เหลือ 37 ชิ้น จะเก็บไว้ที่ อบต.กรณีให้ฉุกเฉินกับประชาชนที่สามารถรับได้ตามเงื่อนไขและมีความจำเป็นเร่งด่วน - แผ่นรองซับการขับถ่ายจำนวน 670 ชิ้น ชิ้นละ 8.50 บาท เป็นเงิน 5,695 บาท หมายเหตุ : กลุ่มเป้าหมายมาจากการสำรวจความสามารถในการใช้ชีวิตประจำวัน (ADL) จำนวน 15 คน คนละ 2 ชิ้น ต่อวัน จำนวน 22 วัน = 660 ชิ้น เหลือ 10 ชิ้น จะเก็บไว้ที่ อบต.กรณีให้ฉุกเฉินกับประชาชนที่สามารถรับได้ตามเงื่อนไขและมีความจำเป็นเร่งด่วนงบประมาณ 40,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2566
ตำบลฉาง อ.นาทวี จังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 40,000.00 บาท
หมายเหตุ : - ประชาชนกลุ่มเสี่ยงที่เป็นไปตามเงื่อนไขมีจำนวนทั้งสิ้น 18 คน ประกอบด้วย - รายการทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้ตามความเหมาะสม
ประชาชนผู้ที่ได้รับผ้าอ้อมผู้ใหญ่ แผ่นรองซับการขับถ่ายและเเผ่นเสริมซึมซับ ได้รับการสนับสนุนจากหน่วยงานภาครัฐ และ ช่วยลดภาระในการดำรงชีวิตแก่ประชาชนผู้ที่ได้รับผ้าอ้อมผู้ใหญ่ แผ่นรองซับการขับถ่ายและเเผ่นเสริมซึมซับและครอบครัวผู้ดูแล
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฉาง รหัส กปท. L8400
อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฉาง รหัส กปท. L8400
อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................