แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะรัด รหัส กปท. L3308
อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายณัฐนันท์ เอียดขาว
2.นางสาวนาซีน เอียดวงศ์
3.นางสาววริษา เอียดขาว
4.นางสาวสุริยา โอดภิบาล
5.นางสาวฟารีด๊ะ เงินจันทร์
-
1. เพื่อลดจำนวนเด็กและเยาวชนอายุไม่เกิน 25 ปี ที่เสี่ยงต่อการติดยาเสพติดตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนในชุมชนที่เสี่ยงต่อการติดยาเสพติด (ดื่มสุรา สูบบุหรี่ เที่ยวกลางคืน รวมกลุ่มมั่วสุม ติดเกมส์)ขนาดปัญหา 29.90 เป้าหมาย 20.00
-
2. เพื่อเพิ่มจำนวนการมีและใช้มาตรการชุมชนเพื่อเฝ้าระวังและแก้ไขปัญหายาเสพติดตัวชี้วัด : ร้อยละของหมู่บ้าน ชุมชนที่มีและใช้มาตรการชุมชนเพื่อเฝ้าระวังและแก้ไขปัญหายาเสพติดขนาดปัญหา 16.16 เป้าหมาย 100.00
- 1. ประชุมสร้างความเข้าใจกับคณะทำงานรายละเอียด
กิจกรรม
1.ประชุมสร้างความเข้าใจโครงการแก่คณะทำงาน จำนวน 15 คน
2.กำหนดกติการ่วมกัน
3.คัดเเลือกแกนนำแต่ละหมู่
4. ทำเบียนสมาชิกชมรม
งบประมาณ
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คน ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 200 บาท
-ค่าวัสดุ(สมุดบันทึก/ปากกา/ปากกาเคมี/กระดาษบรูฟ/กระดาษเทป) เป็นเงิน 2,000 บาทงบประมาณ 2,200.00 บาท - 2. ค่ายเยาวชนวัยใส ใส่ใจป้องกันภัยยาเสพติดรายละเอียด
กิจกรรม
1.ค่ายเยาวชนวัยใส ใส่ใจป้องกันภัยยาเสพติด ประกอบด้วย คณะทำงาน 10 คน, เด็กและเยาวชน จำนวน 50 คน คณะวิทยากร/จนท.รพ.สต. 5 คนรวม 65 คน มีพิธีเปิด พร้อมวิทยากรบรรยาย 1 ชม. หลังจากนั้นแบ่งกลุ่มย่อย 3 กลุ่ม แต่ละกลุ่มไปเรียนรู้ในฐานเรียนรู้ จำนวน 3 ฐาน มีวิทยากรประจำฐานเรียนรู้ ครบทุกฐาน แล้วทุกกลุ่มมาสรุปในที่ประชุมใหญ่ ช่วงบ่าย แต่ละกลุ่มออกแบบ วางแผนการดำเนินงาน/กำหนดกติกาต่างๆ แล้วนำมาเสนอที่ประชุมใหญ่
งบประมาณ
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 65 คน ๆ ละ 2 มื้อ ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 2,600 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 65 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 3,250 บาท
- ค่าวิทยากร บรรยาย จำนวน 1 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 600 บาท
- ค่าวิทยากรประจำฐานเรียนรู้ จำนวน 3 คน ๆ ละ 3 ชม.ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 2,700 บาทงบประมาณ 9,150.00 บาท - 3. สรุปผลการดำเนินงานรายละเอียด
1.คณะทำงานร่วมประชุมสรุปผลการดำเนินงาน จำนวน 15 คน จัดทำเอกสารสรุปผลการดำเนินงาน
งบประมาณ
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คน ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 200 บาทงบประมาณ 200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2566 ถึง 31 สิงหาคม 2566
จำนวน 6 หมู่บ้าน คือหมู่ที่ 4 - 9 ตำบลชะรัด อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
รวมงบประมาณโครงการ 11,550.00 บาท
1.เด็กและเยาวชนในชุมชนที่เสี่ยงต่อการติดยาเสพติด (ดื่มสุรา สูบบุหรี่ เที่ยวกลางคืน รวมกลุ่มมั่วสุม ติดเกมส์) ลดลง
2.ชุมชนมีและใช้มาตรการชุมชนเพื่อเฝ้าระวังและแก้ไขปัญหายาเสพติด เพิ่มขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะรัด รหัส กปท. L3308
อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะรัด รหัส กปท. L3308
อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................