แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปะลุรู รหัส กปท. L8369
อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางนอรีห๊ะสะมะแอ
2.นางวรรณาศรีนารายณ์
3.นางอาสณีเจะอุเซง
4.นางรอปิซะอูมา
5.นายอับดุลฮารีสใยนี
1.ร้อยละของหญิงวัยเจริญพันธุ์ที่มีได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม 2.จำนวนหญิงวัยเจริญพันธุ์ที่มีได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม
-
1. เพื่อให้หญิงวัยเจริญพันธุ์มีความรู้ความเข้าใจและให้ความสำคัญเรื่องมะเร็งเต้านมตัวชี้วัด : เพื่อให้หญิงวัยเจริญพันธุ์มีความรู้เรื่องมะเร็งเต้านม เพิ่มขึ้นร้อยละ 80ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
-
2. เพื่อส่งเสริมให้หญิงวัยเจริญพันธ์ตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมตัวชี้วัด : หญิงวัยเจริญพันธุ์ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม เพิ่มขึ้นร้อยละ 80ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. คัดกรองมะเร็งเต้านมรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 2. อบรมให้ความรู้ เรื่องมะเร็งเต้านมรายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวัน 50 คนๆละ 50 บาท * 1 มื้อ เป็นเงิน 2,500 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ 25 บาท * 2 มื้อ เป็นเงิน 2,500 บาท
3.ค่าวิทยากร จำนวน 1 คนๆละ 6 ชั่วโมงๆละ 300 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท 4.ค่าป้ายไวนิล จำนวน 1 แผ่น
ราคา 750 บาท
รวมเป็นเงิน 7,550 บาทงบประมาณ 7,550.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤศจิกายน 2565 ถึง 31 กรกฎาคม 2566
ในพื้ที่เขต ชุมชนพัฒนาการ
รวมงบประมาณโครงการ 7,550.00 บาท
1.กลุ่มเป้าหมายที่รับการอบบรมสามารถตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมด้วยตัวเองๆได้ ร้อยละ 80
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปะลุรู รหัส กปท. L8369
อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปะลุรู รหัส กปท. L8369
อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................