กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร่มไทร รหัส กปท. L2533

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการรณรงค์เพื่อการไม่สูบบุหรี่ พื้นที่ตำบลร่มไทร อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาสประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2566
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กองสวัสดิการสังคม องค์การบริหารส่วนตำบลร่มไทร
3.
หลักการและเหตุผล

บุหรี่เป็นปัญหาทางสาธารณสุขที่สำคัญของทุกประเทศทั่วโลก ปัจจุบันบุหรี่เป็นหนึ่งในปัจจัยที่ทำให้ประชากรทั่วโลกเสียชีวิตกว่า 8 ล้านคนต่อปี หรือเสียชีวิตครึ่งหนึ่งของผู้ที่ใช้ยาสูบ จากการสำรวจของสำนักงานสถิติแห่งชาติ 2564 พบว่า ประชากรกลุ่มอายุ 25-44 ปี มีอัตราการสูบบุหรี่สูงสุด ร้อยละ 21.0 รองลงมา คือ กลุ่มอายุ 45-59 ปี ร้อยละ 19.7 และ 20-24 ปี ร้อยละ 18.5 และกลุ่มผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป
ร้อยละ 12.7 ตามลำดับ ส่วนกลุ่มเยาวชน อายุ 15-19 ปี มีอัตราการสูบบุหรี่ต่ำสุด ร้อยละ 6.2 ผู้ชายสูบบุหรี่มากกว่าผู้หญิงถึง 26 เท่า อัตราการสูบบุหรี่สูงสุดในภาคใต้ ร้อยละ 22.4 การจัดกิจกรรมรณรงค์ลดการสูบบุหรี่ส่วนใหญ่มุ่งเน้นการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในระดับบุคคล ทำให้ผู้สูบบุหรี่มีโอกาสที่จะกลับมาสูบบุหรี่ซ้ำ ปัจจัยที่ทำให้เลิกบุหรี่ได้สำเร็จ คือ การได้รับความช่วยเหลือในการเลิกบุหรี่โดยบุคลากรสุขภาพ ครอบครัว อาสาสมัครสาธารณสุข และชุมชน จึงควรมีโปรแกรมการเลิกบุหรี่ที่เน้นทั้งระดับบุคคล ครอบครัว และชุมชน และดำเนินการอย่างต่อเนื่อง เพื่อลดจำนวนผู้สูบบุหรี่และแนวโน้มที่จะกลับมาสูบบุหรี่ซ้ำ นำไปสู่การเป็นหมู่บ้านต้นแบบปลอดบุหรี่ ดังนั้น กองสวัสดิการสังคม องค์การบริหารส่วนตำบลร่มไทร ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญของปัญหาบุหรี่ในพื้นที่ จึงได้จัดโครงการรณรงค์เพื่อการไม่สูบบุหรี่ พื้นที่ตำบลร่มไทร อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 เพื่อรณรงค์การไม่สูบบุหรี่ ในโรงเรียนและพื้นที่ตำบลร่มไทร 5 หมู่บ้าน รวมทั้งสร้างความตระหนักแก่นักเรียนและประชาชนเกี่ยวกับภัยจากการสูบบุหรี่

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อสร้างความตระหนักแก่ประชาชนเกี่ยวกับภัยจากการสูบบุหรี่
    ตัวชี้วัด : ประชาชนให้ความร่วมมือในการไม่สูบบุหรี่ในหน่วยงานราชการหรือสถานที่สาธารณะ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
  • 2. เพื่อรณรงค์การไม่สูบบุหรี่ ในพื้นที่ตำบลร่มไทร 5 หมู่บ้าน
    ตัวชี้วัด : ประชาชนให้ความร่วมมือในการไม่สูบบุหรี่ในหน่วยงานราชการหรือสถานที่สาธารณะ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
  • 3. เพื่อให้นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจเรื่องภัยจากการสูบบุหรี่ และสารเสพติดอื่น ๆ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 นักเรียนกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ในเรื่องของโทษภัยจากบุหรี่ และสามารถนำไปถ่ายทอดความรู้สู่ชุมชน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 90.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1.
    รายละเอียด

    1) จัดประชุมคณะทำงาน เพื่อวางแผนการดำเนินงานโครงการ 2) จัดตารางเวลา และกำหนดการดำเนินงานโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. การดำเนินงานโครงการ
    รายละเอียด

    1.กิจกรรมรณรงค์ขับเคลื่อนให้ประชาชนเห็นความสำคัญของพิษจากบุหรี่ ได้แก่ ประชาสัมพันธ์เรื่องโทษและพิษภัยจากบุหรี่ ผ่านเสียงตามสาย ป้ายไวนิล แผ่นพับ และสื่อออนไลน์ ของ อบต.ร่มไทร แก่ประชาชนในพื้นที่ตำบลร่มไทร จำนวน 5 หมู่บ้าน

    • ป้ายไวนิลรณรงค์ลดการสูบบุหรี่ ขนาด 120 x 240 ซม. ป้ายละ 720 บาท X 2 ผืน เป็นเงิน 1,440 บาท
    • แผ่นพับให้ความรู้ แผ่นละ 15 บาท x 100 แผ่น เป็นเงิน 1,500 บาท


      2.กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่นักเรียน เรื่องบุหรี่และสารเสพติด และถอดบทเรียนเรื่องภัยจากการสูบบุหรี่
    • ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 100 x 300 ซม. ป้ายละ 750 บาท x 1 ผืน เป็นเงิน 750 บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท x 60 คน x 2 มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท

    • ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาท x 6 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,600 บาท

    งบประมาณ 10,290.00 บาท
  • 3. การติดตามและประเมินผลโครงการ
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. สรุปผลการดำเนินงานโครงการ
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2566 ถึง 30 มิถุนายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลร่มไทร อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 10,290.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนเกิดความตระหนักถึงพิษภัยจากการสูบบุหรี่
  2. ประชาชนให้ร่วมมือในการไม่สูบบุหรี่ในหน่วยงานราชการหรือสถานที่สาธารณะ ในเขตพื้นที่ตำบลร่มไทร
  3. นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจเรื่องบุหรี่และสารเสพติด
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร่มไทร รหัส กปท. L2533

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร่มไทร
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร่มไทร รหัส กปท. L2533

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 10,290.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................