กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือมัง รหัส กปท. L4163

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการบ้านต้นแบบ บ้านบือมัง: สะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย ต้านภัยโรคไข้เลือดออก
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลบือมัง อำเภอรามัน จังหวัดยะลา
กลุ่มคน
ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลบือมัง อำเภอรามัน จังหวัดยะลา
3.
หลักการและเหตุผล

โรคไข้เลือดออกนับเป็นปัญหาสาธารณสุขของไทย ซึ่งจากสถิติพบว่ามีการแพร่ระบาดทั่วทุกหมู่บ้านในเขตเมืองและเขตชนบท เป็นโรคติดต่อที่สร้างความสูญเสียชีวิตและค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลของประเทศ ดังนั้นการดำเนินมาตรการในการเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรค จึงควรดำเนินการครอบคลุมทุกพื้นที่ เน้นในการจัดการแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายในสถานที่สำคัญต่างๆ ได้แก่ บริเวณบ้านเรือนในชุมชน โรงเรียน โรงแรม ศาสนสถาน โรงงาน และสถานที่ราชการ รวมถึงการเตรียมความพร้อมทรัพยากรในการควบคุมโรค มาตรการตรวจวินิจฉัยและดูแลรักษาผู้ป่วยและการสื่อสารความเสี่ยงที่มีประสิทธิภาพเพื่อให้ประชาชนตื่นตัวในการป้องกันโรค ทั้งในช่วงก่อนเข้าฤดูฝน (เดือนมกราคม – เมษายน) ช่วงระบาด (พฤษภาคม - สิงหาคม) ช่วงหลังการระบาด (กันยายน - ธันวาคม) จากข้อมูลรายงานเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา (506) กองระบาดวิทยา ตั้งแต่เดือน พบว่า พ.ศ. 2565 พบผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกเพิ่มสูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัด โดยเฉพาะในช่วงฤดูฝนตั้งแต่เดือนพฤษภาคมเป็นต้นมา มีฝนตกอย่างต่อเนื่องในหลายพื้นที่ และบางพื้นที่อาจเกิดน้ำท่วมขัง ประกอบกับการผ่อนคลายมาตรการของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ทำให้ประชาชนสามารถเดินทาง และทำกิจกรรมในสถานที่สาธารณะได้มากขึ้น สำหรับพื้นที่ตำบลบือมัง จากการข้อมูลการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาโรคไข้เลือดออกของตำบลบือมัง อำเภอรามัน จังหวัดยะลา 5 ปี ย้อนหลัง พบจำนวนผู้ป่วยไข้เลือดออกมากที่สุดในปี 2562 มีจำนวนผู้ป่วยไข้เลือดออก จำนวน 16 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 223.74 ต่อแสนประชากร รองลงมาปี 2561 มีจำนวนผู้ป่วยไข้เลือดออก จำนวน 12 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 166.76 ต่อแสนประชากร, ปี 2560 มีจำนวนผู้ป่วยไข้เลือดออก จำนวน 4 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 55.05 ต่อแสนประชากร, ปี 2563 มีผู้ป่วยไข้เลือดออก จำนวน 1 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 14.06 ต่อแสนประชากร, ปี 2564 - 2565 ไม่มีพบผู้ป่วยไข้เลือดออก และปีงบประมาณ 2566 ณ วันที่ 28 กุมภาพันธ์ 2566 มีจำนวนผู้ป่วยไข้เลือดออก จำนวน 6 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 85.32 ต่อแสนประชากร ตามเกณฑ์กำหนดอัตราป่วยโรคไข้เลือดออก ไม่เกิน 127.16 ต่อแสนประชากร (ข้อมูลการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาของโรคไข้เลือดออก โปรแกรม R 506 จังหวัดยะลา) และข้อมูลการคาดการณ์โรคไข้เลือดออก พ.ศ. 2566 มีแนวโน้มที่จะมีการระบาดของโรคไข้เลือดออกมากขึ้น ด้วยการผ่อนคลายมาตรการของโรคโควิด 19 ให้ประชาชนสามารถเดินทางและทำกิจกรรมในสถานที่สาธารณะได้ตามปกติ จึงมีความเสี่ยงที่อุบัติการณ์ของโรคไข้เลือดออกจะสูงขึ้นในช่วงฤดูฝน และทำให้เกิดการระบาดต่อเนื่องไปตลอดปี 2566
ดังนั้น ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลบือมัง อำเภอรามัน จังหวัดยะลา ได้เล็งเห็นความสำคัญของในการป้องกันการระบาดของโรคไข้เลือดออก จึงจัดทำโครงการบ้านบือมัง:บ้านสะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย ต้านภัยโรคไข้เลือดออก

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อป้องกันและควบคุมการระบาดโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ตำบลบือมัง
    ตัวชี้วัด : ไม่พบการระบาดของโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ตำบลบือมัง ในหมู่เดียวกันในช่วงระยะเวลาติดต่อกัน 28 วัน นับจากพบผู้ป่วยรายเเรก
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อค้นหาบ้านต้นแบบ บ้านบือมัง: สะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย ต้านภัยโรคไข้เลือดออก
    ตัวชี้วัด : ตำบลบือมัง มีบ้านต้นแบบ บ้านบือมัง: สะอาด ต้านภัยโรคไข้เลือดออก หมู่ละ 2 หลังคาเรือง
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 12.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมประชุมวางแผนและแต่งตั้งคณะทำงาน
    รายละเอียด

    กิจกรรมประชุมวางแผนและแต่งตั้งคณะทำงานทีมเฝ้าระวังและควบคุมโรคเคลื่อนที่เร็วตำบลบือมัง จำนวน 80 คน ประกอบด้วย อาสมัครสาธารณสุขตำบบือมังทั้งหมด 68 คน และจิตอาสาควบคุมโรค จำนวน 12 คน - ค่าอาหารว่างผู้เข้าร่วมกิจกรรมจำนวน 80 คน * มื้อละ 30 บาท * 1 มื้อ เป็นเงิน2,400 บาท

    งบประมาณ 2,400.00 บาท
  • 2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก
    รายละเอียด

    กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก ในคณะทำงานเฝ้าระวังและควบคุมโรคเคลื่อนที่เร็วตำบลบือมัง จำนวน 80 คน - ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 80 คน * มื้อละ 60 บาท * 1 มื้อ เป็นเงิน 4,800 บาท - ค่าอาหารว่างผู้เข้าร่วมกิจกรรมจำนวน 80 คน * มื้อละ 30 บาท * 2 มื้อ เป็นเงิน4,800 บาท

    งบประมาณ 9,600.00 บาท
  • 3. กิจกรรมรณรงค์ทำลายแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลาย
    รายละเอียด

    กิจกรรมรณรงค์ทำลายแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลายใน 3 ร ได้แก่ โรงเรือน (บ้านเรือน) โรงเรียน โรงทาน (มัสยิด) จำนวน 1 ครั้ง - ค่าอาหารว่างผู้เข้าร่วมกิจกรรมจำนวน 80 คน * มื้อละ 30 บาท * 2 มื้อ เป็นเงิน 4,800 บาท - ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 80 คน * มื้อละ 60 บาท * 1 มื้อ เป็นเงิน 4,800 บาท

    งบประมาณ 9,600.00 บาท
  • 4. กิจกรรมคัดเลือกบ้านต้นแบบ บ้านบือมัง: สะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย ต้านภัยโรคไข้เลือดออก
    รายละเอียด

    กิจกรรมคัดเลือกบ้านต้นแบบ บ้านต้นแบบ บ้านบือมัง: สะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย ต้านภัยโรคไข้เลือดออก หมู่ละ 2 หลัง จำนวน 12 หลัง - ค่าอาหารว่างผู้เข้าร่วมกิจกรรมจำนวน 80 คน * มื้อละ 30 บาท * 1 มื้อ เป็นเงิน 2,400 บาท - ค่าจัดทำป้ายบ้านต้นแบบ บ้านบือมัง: สะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย ต้านภัยโรคไข้เลือดออก จำนวน 12 หลัง หลังละ 380 บาท เป็นเงิน 4,560 บาท

    งบประมาณ 6,960.00 บาท
  • 5. กิจกรรมสรุปผลการดำเนินงาน
    รายละเอียด

    กิจกรรมสรุปผลการดำเนินงานของคณะทำงานเฝ้าระวังและควบคุมโรคเคลื่อนที่เร็วตำบลบือมัง พร้อมมอบเกียติบัตรแก้เจ้าของบ้านต้นแบบบ้านบือมัง: สะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย ต้านภัยโรคไข้เลือดออก จำนวน 12 หลัง - ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 80 คน * มื้อละ 60 บาท * 1 มื้อ เป็นเงิน 4,800 บาท - ค่าอาหารว่างผู้เข้าร่วมกิจกรรมจำนวน 80 คน * มื้อละ 30 บาท * 2 มื้อ เป็นเงิน 4,800 บาท

    งบประมาณ 9,600.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลบือมัง อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 38,160.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. มีคณะทำงานเฝ้าระวังและควบคุมโรคเคลื่อนที่เร็วตำบลบือมัง จำนวน 1 ทีม
  2. คณะทำงานเฝ้าระวังและควบคุมโรคเคลื่อนที่เร็วตำบลบือมัง มีความรู้ความเข้าใจการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก
  3. มีกิจกรรมรณรงค์ทำลายแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลาย ใน 3 ร ได้แก่ โรงเรือน (บ้านเรือน) โรงเรียน โรงทาน (มัสยิด) จำนวน 1 ครั้ง
  4. มีตำบลบือมังมีบ้านต้นแบบ บ้านบือมัง: สะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย ต้านภัยโรคไข้เลือดออก หมู่ละ 2 หลัง จำนวน 12 หลัง
  5. คณะทำงานเฝ้าระวังและควบคุมโรคเคลื่อนที่เร็วตำบลบือมัง สามารถป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ได้
  6. ไม่พบการระบาดของโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ตำบลบือมัง
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือมัง รหัส กปท. L4163

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือมัง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือมัง รหัส กปท. L4163

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 38,160.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................