กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แป-ระ รหัส กปท. L8408

อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
จัดซื้อสระน้ำสำเร็จรูปสำหรับกิจกรรมวารีบำบัดกายภาพบำบัด
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ โดยชุมชนตำบลแป-ระ
กลุ่มคน
นางสาวณิชากร โอมณี
นางสาวดลตภรอินทร์ทองแก้ว
3.
หลักการและเหตุผล

ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพโดยชุมชนต้าบลแป-ระ (CBR : community-based rehabilitation) ได้จัดตั้งขึ้น จากความร่วมมือขององค์การบริหารส่วนต้าบลแป-ระ กองทุนฟื้นฟูสมรรถภาพจังหวัดสตูลและโรงพยาบาลท่าแพ โดยทั้ง 3 ฝ่าย ท้าบันทึกความร่วมมือในการด้าเนินงานเพื่อพัฒนาฟื้นฟูสมรรถภาพของประชาชนในพื้นที่ ให้เกิด การบริหารจัดการ กระบวนการเรียนรู้ประเด็นสุขภาพและสิ่งแวดล้อมรวมทั้งการพัฒนาคุณภาพชีวิต โดยมีอาสาสมัครที่ผ่านการอบรมความรู้เชิงปฏิบัติการในการดูแลสุขภาพ ซึ่งมีกลุ่มเป้าหมายในการให้บริการทางกายภาพบ้าบัดในกลุ่มผู้สูงอายุ ผู้ป่วยระยะกลาง (Intermediate care : IMC) ผู้พิการ และผู้ที่จ้าเป็นที่ต้องได้รับ การฟื้นฟูสมรรถภาพ ซึ่งจากการส้ารวจพบว่ากลุ่มเป้าหมายที่มารับบริการเป็นผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บป่วยของกลุ่มโรคกระดูกและกล้ามเนื้อ เช่น ผู้สูงอายุเข่าเสื่อม ปวดหลัง ผู้ที่ได้รับการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ ผู้ที่ได้รับการบาดเจ็บของเอ็นข้อต่างๆ กลุ่มโรคทางระบบประสาท เช่น อัมพฤกษ์ อัมพาต ผู้ป่วยที่มีอาการอ่อนแรง ร่วมถึงผู้ป่วยเด็กที่มีความพิการทางด้านสมองการออกก้าลังกายในน้้า เป็นวิธีในการรักษาทางกายภาพบ้าบัดอย่างหนึ่ง การออกก้าลังกายประเภทนี้เรียกว่า “วารีบ้าบัด” คือการรักษาทางกายภาพบ้าบัดโดยใช้น้้าเป็นสื่อหรือตัวกลางในการรักษา โดยใช้คุณสมบัติของน้้าที่มีแรงพยุงและแรงต้านมาใช้ แรงพยุงของน้้าจะช่วยพยุงรองรับส่วนต่างๆ ของร่างกาย ช่วยลดแรงกระแทกต่อข้อต่อต่างๆ โดยใช้แรงลอยตัวของน้้า เพิ่มการทรงตัวให้ดีขึ้น และการเคลื่อนไหวในน้้าที่สัมพันธ์กันของร่างกาย ช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อและข้อต่อ ช่วยลดความเจ็บปวด ลดอาการข้อติด ท้าให้รู้สึกผ่อนคลายยิ่งขึ้น ช่วยเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ โดยอาศัยแรงต้านของน้้าและอุปกรณ์ที่ใช้ ซึ่งจะเห็นได้ว่าเหมาะกับกลุ่มคนไข้ที่มารับบริการทางกายภาพบ้าบัดโดยใช้ประโยชน์จากวารีบ้าบัดในการให้การรักษาทางกายภาพบ้าบัดของศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ ดังนั้น งานกายภาพบ้าบัด ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพโดยชุมชนต้าบลแป-ระ เห็นถึงประโยชน์ของการใช้วารีบ้าบัดในการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้สูงอายุ ผู้พิการ และผู้ป่วยที่จ้าเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพ จึงได้ขอจัดซื้อสระว่ายน้้าส้าเร็จรูปขึ้น เพื่อเป็นอีกวิธีการหนึ่งในการให้บริการทางกายภาพบ้าบัดแก่คนในชุมชนและส่งเสริมความรู้ความเข้าใจ ในการปฏิบัติตัวดูแลตนเองและมีการบูรณการอบรมความรู้ความเข้าใจ ในเรื่องวารีบ้าบัดเชิงปฏิบัติการให้แก่อาสาสมัครศูนย์ฟื้นฟูเพื่อดูแลสุขภาพของคนในชุมชน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.ลดอาการปวดในผู้เข้ารับบริการที่มีปัญหาในกลุ่มโรคกระดูก และกล้ามเนื้อ เช่น ผู้สูงอายุเข่าเสื่อม ปวดข้อสะโพก ปวดหลัง เป็นต้น
    ตัวชี้วัด : 1.1ร้อยละ 60 ของผู้เข้ารับบริการที่มีปัญหาในกลุ่มโรคกระดูกและกล้ามเนื้อ เช่น ผู้สูงอายุเข่าเสื่อม ปวดข้อสะโพก ปวดหลัง เป็นต้น มีอาการปวดลดลง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2 ลดอาการปวดในผู้เข้ารับบริการที่มีอาการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ หรือผู้ที่ได้รับบาดเจ็บของเอ็นข้อต่อต่างๆ
    ตัวชี้วัด : 2.1ร้อยละ 60 ของผู้เข้ารับบริการที่มีอาการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ หรือผู้ที่ได้รับ บาดเจ็บของเอ็นข้อต่อต่างๆ มีอาการปวดลดลง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3 เพื่อฝึกการเคลื่อนไหวและเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อใน ผู้ป่วยกลุ่มโรคระบบประสาท เช่น ผู้ป่วยหลอดเลือดสมองที่มีอาการ อ่อนแรงของกล้ามเนื้อ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 60 ของผู้ป่วยกลุ่มโรคระบบประสาท เช่น ผู้ป่วยหลอดเลือดสมองที่มีอาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อมีความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. 4 เพื่อฝึกพัฒนาการทางด้านร่างกายและการเรียนรู้ในกลุ่มผู้ป่วย เด็กสมองพิการ
    ตัวชี้วัด : 4.1ร้อยละ 60 ในกลุ่มผู้ป่วยสมองพิการมีพัฒนาการทางด้านร่างกายเพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 5. 5 เพื่อส่งเสริมและพัฒนาทักษะความรู้ในด้านวารีบ้าบัดในการ ส่งเสริม ป้องกัน ฟื้นฟู สมรรถภาพร่างกายของคนในชุมชนที่เข้ารับ บริการ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจในการส่งเสริม ป้องกัน ฟื้นฟู สมรรถภาพร่างกาย
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดซื้อสระน้ำสำเร็จรูปสำหรับกิจกรรมวารีบำบัดกายภาพบำบัด
    รายละเอียด

    จัดซื้อสระน้ำสำเร็จรูป ระบบเกลือ-ทราย รุ่น ขนาด 16 ฟุต ประกอบด้วย
    1.วัสดุโครงเหล็ก 2. วัสดุผ้าใบไลเนอร์ ประกบ 3 ชิ้น 3. ขนาด 488x107เซนติเมตร 4. ความจุน้ำ 10,874 ลติร (10.8คิว) อุปกรณ์ระบบเกลือ 1.บันไดสระว่ายน้ำ 2.ผ้าคลุมสระว่ายน้ำ 3.เครื่องแปลงเกลือเป็นคลอรีน 2668 4.เครื่องกรองทราย26644 5.ชุดไม้ทำความสะอาด 28003 6.ท่อ 3 เมตร 7. Adapter B 8. Plunger Valve 9. ทรายกรอง 1 ถุง 10.เกลือกรอง 1ถุง 11. น้ำยากำจัดตะไคร่ 1ลิตร 12. ชุดว่า Ph 13. น้ำยา เพื่อค่า pH1ลิตร 14. น้ำยา ลดค่า pH 1.5ลิตร ค่าปรับพื้นที่และค่าติดตั้ง ใช้งบประมาณจาก ข้อบัญญัติงบประมาณรายจ่าย ประจำปีงบประมาณ 2566 องค์การบริหารส่วนตำบลแป-ระ อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล จำนวน 30,000บาท

    งบประมาณ 40,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 28 ธันวาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ โดยชุมชนตำบลแป-ระ อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 40,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1 ผู้เข้ารับบริการที่มีปัญหาในกลุ่มโรคกระดูกและกล้ามเนื้อ เช่น ผู้สูงอายุเข่าเสื่อม ปวดข้อสะโพก ปวดหลัง เป็นต้น มีอาการปวดลดลง 2 ผู้เข้ารับบริการที่มีอาการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ หรือผู้ที่ได้รับบาดเจ็บของเอ็นข้อต่อต่างๆ มีอาการปวดลดลง 3 เพื่อฝึกการเคลื่อนไหวและเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในผู้ป่วยกลุ่มโรคระบบประสาท เช่น ผู้ป่วยหลอดเลือดสมองที่มีอาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อ 4 มีการพัฒนาทักษะทางด้านร่างกายและการเรียนรู้ในกลุ่มผู้ป่วยเด็กสมองพิการ 5 มีการพัฒนาทักษะความรู้ความเข้าใจด้านวารีบ้าบัดในการดูแลสมรรถภาพร่างกายของคนในชุมชนที่เข้ารับบริการ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แป-ระ รหัส กปท. L8408

อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.แป-ระ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แป-ระ รหัส กปท. L8408

อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 40,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................