กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองเบตง รหัส กปท. L7161

อำเภอเบตง จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมโภชนาการ พัฒนาการ และทันตสุขภาพในเด็ก 0-5 ปี
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์สุขภาพชุมชนเมืองสวนน้ำแกรนด์วิลล่า อ.เบตง จ.ยะลา
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้ดูแล/ผู้ปกครองมีความรู้ในการส่งเสริมโภชนาการ พัฒนาการ และการดูแลสุขภาพช่องปากเด็ก 0-5 ปี ได้อย่างถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ผู้ดูแลหรือผู้ปกครองที่เข้าร่วมอบรมมีความรู้ในการส่งเสริม โภชนาการ พัฒนาการและการดูแลสุขภาพช่องปากเด็ก 0-5 ปีถูกต้อง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้ผู้ดูแล/ผู้ปกครองสามารถส่งเสริมโภชนาการที่ดี และพัฒนาการเติบโตสมวัยให้แก่เด็ก 0-5 ปี
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ผู้ดูแลหรือผู้ปกครองมีทักษะในการส่งเสริมโภชนาการ และส่งเสริมพัฒนาการ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้ผู้ดูแล/ผู้ปกครองมีทักษะในการดูแลช่องปากเด็กได้ถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ผู้ดูแลหรือผู้ปกครองมีทักษะในการดูแลสุขภาพช่องปากเด็กที่ถูกต้อง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมวางแผนการดำเนินการจัดโครงการ
    รายละเอียด

    ประชุมวางแผนการดำเนินการจัดโครงการ - ประสานงานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง - ประชุมปรึกษารูปแบบของโครงการ - จัดเตรียมบุคลากร อุปกรณ์ สถานที่ วันและเวลาตลอดจนรับลงทะเบียนผู้เข้าร่วมโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. อบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้ส่งเสริมโภชนาการ พัฒนาการ และทันตสุขภาพในเด็ก 0-5 ปี
    รายละเอียด

    7.2. กิจกรรม อบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้ส่งเสริมโภชนาการ พัฒนาการ และทันตสุขภาพในเด็ก 0-5 ปี
    - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 100 คน ๆ ละ 60 บาท จำนวน 1 มื้อ  เป็นเงิน 6,000 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 100 คน ๆ ละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 6,000 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 คน คนละ 3 ชั่วโมง  ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน  3,600 บาท - ค่าเข้ารูปเล่มสรุปผลการดำเนินงาน จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน  300 บาท - ค่าเอกสาร 100 คน ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท - ค่าวัสดุประกอบการอบรม เช่นกระเป๋าหรือแฟ้ม,สมุด,ปากกา จำนวน 100 ชุด ชุดละ 40 บาทเป็นเงิน 4,000 บาท - ชุดฝึกปฏิบัติในการอบรม ประกอบด้วย แปรงสีฟัน+ยาสีฟัน ชุดละ 70 บาท จำนวน 100 ชุด เป็นเงิน 7,000 บาท - ไหมขัดฟัน ขนาด 50 เมตร จำนวน 10 อันๆละ 100 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท รวมเป็นเงิน 29,900 บาท

    งบประมาณ 29,900.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 2 มกราคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ในเขตเทศบาลเมืองเบตง อ.เบตง จ.ยะลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 29,900.00 บาท

หมายเหตุ : 1. วิธีดำเนินการ (ออกแบบให้ละเอียด) 1.1 ขั้นเตรียมการ 1.1.1 จัดทำโครงการเพื่อเสนอขออนุมัติ 1.1.2 เตรียมข้อมูลเด็ก 0-5 ปี ที่มีภาวะทุพโภชนาการ พัฒนาการไม่สมวัย และเด็กฟันผุ ปีงบประมาณ 2565 1.1.3 ประชุมคณะทำงานเพื่อเตรียมความพร้อมในการจัดกิจกรรมตามโครงการ - ชี้แจงรายละเอียดโครงการส่งเสริมโภชนาการ พัฒนาการ และทันตสุขภาพในเด็ก 0-5 ปี ให้แก่คณะทำงาน - ประสานชี้แจงผู้ปกครองเด็กที่มีภาวะทุพโภชนาการ พัฒนาการไม่สมวัย เด็กฟันผุ และอื่นๆ เกี่ยวกับโครงการดังกล่าว 1.2 ขั้นดำเนินงาน 1.2.1 ดำเนินกิจกรรมส่งเสริมโภชนาการ พัฒนาการ และทันตสุขภาพในเด็ก 0-5 ปี - ให้ความรู้เกี่ยวกับการส่งเสริมโภชนาการ, การบริโภคอาหารทั่วไปเพื่อส่งเสริมการเจริญเติบโตการส่งเสริม/เฝ้าระวังพัฒนาการเด็กตามวัย และการดูแลสุขภาพช่องปาก สาธิตการแปรงฟันที่ถูกวิธี 1.2.2กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ให้ผู้ดูแลมีส่วนร่วมและมีทักษะในการส่งเสริมโภชนาการ พัฒนาการ และการดูแลสุขภาพช่องปาก - แบ่งกลุ่มเป้าหมาย 3 กลุ่มให้แต่ละกลุ่มเข้ากิจกรรมเป็นฐานๆ ซึ่งมีฐานอยู่ 3 ฐาน แต่ละฐานใช้เวลา 15 นาที - ฐานที่ 1 ส่งเสริมโภชนาการ เด็ก 0-5 ปีสูงดีสมวัย วิทยากรโดย นางนภาพร เรืองทวีปพยาบาลวิชาชีพชำนาญการ วิทยากรสาธิตการส่งเสริมการบริโภคแต่ละช่วงวัยการบริโภคอาหารที่เหมาะสมร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้กับผู้ปกครอง/ผู้ดูแลเด็ก -ฐานที่ 2 ส่งเสริมพัฒนาการสมวัย วิทยากรโดย นางสาวฮัสนะห์ กาจานักวิชาการสาธารณสุขปฏิบัติการ วิทยากรสาธิต/แนะนำการส่งเสริมพัฒนาการ การกระตุ้นพัฒนาการเมื่อเด็กมีพัฒนาการสงสัยล่าช้า และแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกับผู้ปกครอง/ผู้ดูแลเด็ก -ฐานที่ 3 ส่งเสริมสุขภาพช่องปาก วิทยากรโดย นางสาวอานีดา ดือราแม นักวิชาการทันตสาธารณสุข วิทยากรสาธิตการดูแลสุขภาพช่องปากที่ถูกวิธี โดยให้ผู้ปกครองมีส่วนร่วมในกิจกรรม เพื่อให้ผู้ปกครองมีทักษะในการตรวจสุขภาพช่องปากเด็กได้ 1.3 ขั้นประเมินผล 1.3.1 วัดและประเมินผลโดยใช้แบบทดสอบวัดความรู้ Pre-postest 1.3.2 ติดตามผลภายในระยะเวลา 60 วัน หลังจากดำเนินโครงการเสร็จสิ้น 1.3.3สรุปผลการจัดกิจกรรม

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้ปกครองหรือผู้ดูแลเด็ก มีความรู้ ความเข้าใจ สามารถส่งเสริมเด็ก 0-5 ปีมีโภชนาการที่ดีพัฒนาการสมวัย และมีทักษะในการตรวจสุขภาพช่องปากเด็กได้อย่างถูกต้อง
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองเบตง รหัส กปท. L7161

อำเภอเบตง จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองเบตง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองเบตง รหัส กปท. L7161

อำเภอเบตง จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 29,900.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................