แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ รหัส กปท. L2476
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้สตรีกลุ่มอายุ ๓๐ – ๖๐ ปี ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและสตรีกลุ่มอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมตัวชี้วัด : ๑.ร้อยละ ๒๐ กลุ่มสตรี อายุ ๓๐ - ๖๐ ปี ในตำบลดุซงญอ ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ๒.ร้อยละ ๘๐ กลุ่มสตรี อายุ ๓๐ – ๗๐ ปีในตำบลดุซงญอ ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมขนาดปัญหา 204.00 เป้าหมาย 204.00
-
2. ๒. เพื่อค้นหาผู้ป่วยโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรกตัวชี้วัด : สตรีอายุ ๓๐-๗๐ ปี ต้องได้รับการค้นหาผู้ป่วยโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรก มากกว่าร้อยละ ๒๐ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. ๓. เพื่อให้ได้รับการขึ้นทะเบียนผู้โรคมะเร็งปากมดลูก และได้รับการส่งต่อ ตามแผนการรักษาได้ทันท่วงทีตัวชี้วัด : ร้อยละ ๑๐๐ ของกลุ่มเป้าหมายที่ตรวจพบความผิดปกติได้รับการส่งต่อและรักษาทันท่วงทีขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมให้ความรู้เรื่องมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม และการตรวจมะเร็งปากมดลูกกับหลักคำสอนศาสนารายละเอียด
- ค่าวิทยากรให้ความรู้เรื่องมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม และการตรวจมะเร็งปากมดลูกกับหลักคำสอนศาสนา จำนวน 1 คน x 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการอบรมให้ความรู้เรื่องมะเร็งปากมดลูก มะเร็งเต้านมและการตรวจมะเร็งปากมดลูกกับหลักคำสอนศาสนา จำนวน 204 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 5,100 บาท
- ค่าจัดทำป้ายไวนิลโครงการขนาด 1*2 เมตร จำนวน 1 ป้าย ๆ ละ 700 บาท เป็นเงิน 700 บาท
งบประมาณ 7,600.00 บาท - 2. กิจกรรมคัดกรองมะเร็งปากมดลูกกลุ่มสตรีอายุ ๓๐-๖๐ ปีรายละเอียด
- ค่าวัสดุอบรมกลุ่มเป้าหมาย เช่น แผ่นพับ ปากกา สมุด ถุงผ้า เป็นต้น จำนวน 204 ชุด ๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 20,400 บาท
- ค่าน้ำมันเชื้อเพลิงในการดำเนินการตามโครงการ ฯ ในการติดตาม, ตรวจกลุ่มเป้าหมายและรณรงค์ในพื้นที่ เป็นเงิน 2,500 บาท
งบประมาณ 22,900.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
พื้นที่หมู่ที่๑ – ๔ และ หมู่ที่ ๘ ตำบลดุซงญอ
รวมงบประมาณโครงการ 30,500.00 บาท
๑.สตรีกลุ่มเป้าหมายอายุ ๓๐ – ๖๐ ปี ในพื้นที่มีความรู้ความเข้าใจและตระหนักถึงอันตรายของโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม
๒.สตรีกลุ่มเป้าหมายอายุ ๓๐ – ๖๐ ปี ที่ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและพบภาวะผิดปกติทุกชนิดได้รับการส่งต่อและรักษาทุกราย
๓. ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรก สามารถเข้าถึงการรักษาได้อย่างรวดเร็วและลดอัตราการตายได้
๔. ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมได้รับการดูแล บำบัดรักษา ฟื้นฟู และติดตามอย่างต่อเนื่องเป็นระบบ
๕. ลดอัตราการตายโดยสาเหตุจากโรคมะเร็งปากมดลูก
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ รหัส กปท. L2476
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ รหัส กปท. L2476
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................