แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าม่วง รหัส กปท. L5189
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมวันทำงานลดเสี่ยงโรคเรื้อรัง
- 1. กิจกรรมที่ 1 อบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดัน เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพรายละเอียด
ดำเนินการอบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดัน โดยมีกลุ่มเป้าหมายาจำนวน 50 คน
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 57 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1,425 บาท
2 ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 57 คน คนละ 60 บาท เป็นเงิน 3,420 บาท
- ค่าวิทยากรจำนวน 1 คน 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าป้ายไวนิลโครงการขนาด 1.5 x2 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 600 บาท
- ค่าน้ำตาลกลูโคสชนิดผง จำนวน 50 กระป๋อง กระป๋องละ 69 บาท เป็นเงิน 3,450 บาท
งบประมาณ 10,695.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 57 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1,425 บาท
2 ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 57 คน คนละ 60 บาท เป็นเงิน 3,420 บาท
- 2. กิจกรรมที่ 2 ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายละเอียด
ดำเนินการอบรมให้ความรู้แก่กลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดัน โดยมีกลุ่มเป้าหมายาจำนวน 50 คน
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 57 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1,425 บาท
2 ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 57 คน คนละ 60 บาท เป็นเงิน 3,420 บาท
- ค่าวิทยากรจำนวน 1 คน 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
งบประมาณ 6,645.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 57 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1,425 บาท
2 ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 57 คน คนละ 60 บาท เป็นเงิน 3,420 บาท
- 3. กิจกรรมที่ 3 ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพผู้ป่วยโรคไต ระยะที่ 1-3รายละเอียด
ดำเนินการอบรมให้ความรู้แก่กลุ่มผู้ป่วยโรคไต ระยะที่ 1-3 โดยมีกลุ่มเป้าหมายาจำนวน 50 คน
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 57 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1,425 บาท
2 ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 57 คน คนละ 60 บาท เป็นเงิน 3,420 บาท
- ค่าวิทยากรจำนวน 1 คน 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
งบประมาณ 6,645.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 57 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1,425 บาท
2 ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 57 คน คนละ 60 บาท เป็นเงิน 3,420 บาท
- 4. ติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง เก็บข้อมูลแบบคัดกรองพฤติกรรมการ บริโภคอาหาร และความรู้เกี่ยวกับการบริโภคอาหารในกลุ่มเสี่ยงเบาหวานความดันโลหิตสูงรายละเอียด
ดำเนินการตรวจวัดค่าน้ำตาลและความดันโลหิตสูงของกลุ่มเสี่ยงเพื่อเก็บข้อมูลเพื่อใช้ในการดูแลกลุ่มเสียง โดยมีค่าใช้จ่ายในการดำเนินการดังนี้ 1. ค่าเอกสารสำหรับจัดเก็บข้อมูล จำนวน 50 ชุด ชุดละ 10 บาท เป็นเงิน 500 บาท
งบประมาณ 500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2022 ถึง 30 กันยายน 2023
พื้นที่รับผิดชอบ รพ.สต.พรุชิง
รวมงบประมาณโครงการ 24,485.00 บาท
1.1 เพื่อลดอัตราการเกิดผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่
1.2 เพื่อให้ผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูงปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
1.3 เพื่อลดและชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย
1.4 เพื่อให้ประชากรกลุ่มเป้าหมาย 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองตามมาตรฐานและมีคุณภาพ
1.5 ผู้ป่วยได้รับการเข้าถึงบริการตรวจรักษาตามเกณฑ์มาตรฐาน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าม่วง รหัส กปท. L5189
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าม่วง รหัส กปท. L5189
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................