กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือมัง รหัส กปท. L4163

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
พลังชุมชนสู่หมู่บ้านสะอาด
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มปฏิวัติขยะ หมู่ที่ 5 บ้านปงตา
กลุ่มคน
1. นายกอเซง ดอรอแมง
2. นายอาแว ลาบอซีเต๊ะ
3. นายสุกรี ฆานิเซ็ง
4. นางสาวพาดีละห์ วาเต๊ะ
5. นายอารียะ ลียะ
6. นางสาวกอรอยะ สะแม
7.นางรูสะนะ ดอรอแมง
8. นายอับดุลฮาดี ตาเฮ
9. นายอัสมาน ดอละ
3.
หลักการและเหตุผล

ปัญหาปริมาณขยะที่เพิ่มมากขึ้นทุกปี ทำให้ปัจจุบันมีปริมาณขยะอยู่ทุก ๆบริเวณพื้นที่ของหมู่ที่5ตำบลบือมัง โดยเฉพาะไหลทางบริเวณถนนทางหลวงที่ผ่านมาทางองค์การบริหารส่วนตำบลบือมังได้มีการดำเนินโครงการ/กิจกรรมต่าง ๆ เพื่อแก้ไขปัญหา ขยะโดยเฉพาะกิจกรรมรณรงค์ความสะอาดบริเวณหน้าและหลังบ้านของทุกคนในตำบลบือมังแต่เนื่องจากกิจกรรมที่ผ่านมา การกำจัดขยะขาดความร่วมมือจากประชาชน เพื่อเป็นการพัฒนาประสิทธิภาพของกระบวนการมีส่วนร่วมในการบริหารจัดการขยะ(การคัดแยกและเพิ่มมูลค่าขยะก่อนทิ้ง)อย่างต่อเนื่องและเกิดความยั่งยืนต่อไป โดยการมีส่วนร่วมของชุมชนและภาคีเครือข่าย แบบบูรณาการ หมู่ที่5 ตำบลบือมัง อำเภอรามัน จังหวัดยะลา จึงจัดทำโครงการปฏิวัติขยะมูลฝอยและสิ่งปฏิกูล

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. ส่งเสริมและรณรงค์ให้ประชาชนมีความรู้ความเข้าใจในการบริหารจัดการขยะในครัวเรือน และพื้นที่สาธารณะ
    ตัวชี้วัด : ปริมาณขยะที่ครัวเรือน/พื้นที่สาธารณะผลิตได้ต่อวัน(ก.ก.)
    ขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 1.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมและเพิ่มแรงจูงใจให้ประชาชนมีการคัดแยกขยะจากต้นทาง ก่อนนำไปจัดการทิ้ง โดยการเพิ่มมูลค่าขยะหรือดัดแปลงให้ใช้ประโยชน์ได้อีก
    ตัวชี้วัด : จำนวนประชากรที่มีพฤติกรรมแยกขยะถูกต้อง(ครัวเรือน)
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 100.00
  • 3. เพื่ออนุรักษ์สิ่งแวดล้อม และสร้างสังคมแห่งความร่วมมือ
    ตัวชี้วัด : จำนวนครัวเรือนที่ให้ความร่วมมือในการอนุรักษ์สิ่งแวดล้อม(ครัวเรือน)
    ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 3.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. เวทีสร้างความเข้าใจ2วัน 60คน
    รายละเอียด

    เวทีสร้างความเข้าใจ2วัน 60คน รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณอื่นๆจัดทำรายละเอียดขั้นตอนการดำเนินกิจกรรม ประชุมวางแผนและกำหนดทีมงานผู้รับผิดชอบ ในการดำเนินงานครั้งนี้ -ประชุมชี้แจงทำความเข้าใจโครงการ กิจกรรมให้ชุมชนทราบ นำเสนอวิธีการจัดการขยะ แบบครบวงจร เช่นขยะเศษอาหารนำมาหมักเป็นปุ๋ยอินทรีย์ ทำปุ๋ยชีวภาพ หริอนำไปเป็นอาหารสัตว์ ขยะรีไซเคิลนำไปขายเป็นรายได้ขยะอันตรายกๆจัดอย่างถูกวิธี 1 ค่าป้ายไวนิล1ป้าย ป้ายกว้าง 1x3เมตร ป้ายละ900บาท 2 ค่าอาหารกลางวัน 2วัน 2มื้อ วันละ60คน คนละ50บาท เป็นเงิน 6,000บาท 3. ค่าอาหารว่าง 2วัน วันละ60คน คนละ25บาท เป็นเงิน3,000บาท 4. ค่าเครื่องเสียง 2วันวันละ1,000บาทเป็นเงิน2,000บาท 5.ค่าวิทยากร2วันวันละ2ชั่วโมง ชั่วโมงละ600บาท รวม4ชั่วโมงเป็นเงิน2,400บาท การจัดเวที ครั้งที่ 1 เวลา รายละเอียด/กิจกรรม หมายเหตุ 08.30 -09.00 น. ลงทะเบียน
    09.00 -09.45 น. เปิดพิธีโดยการพูดเพื่อชี้แจงความเข้าใจแนวตวามคิด หลักการจัดการขยะมูลฝอยโดยชุมชน โดย ผู้ใหญ่หมู่5 09.45 -10.00 น. พัก/เบรก
    10.00 -12.00 น. วิทยากรบรรยายในหัวข้อความเข้าใจแนวตวามคิด หลักการจัดการขยะมูลฝอยโดยชุมชนและ จัดทำแผนปฏิบัติการจัดการขยะมูลฝอยโดยชุมชน วิทยากร ..................... 12.00น.-13.30 น. พักรับประทานอาหารเที่ยง
    13.30น.-15.30 น. เวทีแสดงความคิดเห็นโดยการแบ่งกลุ่มและถอดบทเรียน ควบคุมโดย ผู้ใหญ่หมู่5 15.30น.-16.00 น. ปิดพิธี

    การจัดเวที ครั้งที่ 2 เวลา รายละเอียด/กิจกรรม หมายเหตุ 08.30 -09.00 น. ลงทะเบียน
    09.00 -09.45 น. เปิดพิธีโดยการพูดเพื่อติดตามผลการดำเนินงานที่ผ่านมา โดยผู้ใหญ่หมู่5 09.45 -10.00 น. พัก/เบรก
    10.00 -12.00 น. วิทยากรบรรยายในหัวข้อ สำนึกพลเมืองในการรักษาสิ่งแวดล้อม วิทยากร ..................... 12.00น.-13.30 น. พักรับประทานอาหารเที่ยง
    13.30น.-15.30 น. เวทีแสดงความคิดเห็นโดยการแบ่งกลุ่มและถอดบทเรียน ควบคุมโดย ผู้ใหญ่หมู่5 15.30น.-16.00 น. ปิดพิธี

    งบประมาณ 14,300.00 บาท
  • 2. รณรงค์และเก็บขยะโดยบูรณาการณ์ชุมชน โรงเรียน มัสยิด รพ.สต 9วัน จำนวน 60คน
    รายละเอียด

    • รณรงค์และเก็บขยะโดยบูรณาการณ์ชุมชน โรงเรียน มัสยิด รพ.สต 9วัน จำนวน 60คน รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณอื่นๆ - กำหนดวันตรวจเยี่ยมโดยวิธีเคาะประตูและติดตามผลการดำเนินการตามโครงการอย่างต่อเนื่อง - จัดเวทีประชุมชาวบ้านเพื่อชี้แจงความเข้าใจแนวตวามคิด หลักการจัดการขยะมูลฝอยโดยชุมชนและจัดทำแผนปฏิบัติการจัดการขยะมูลฝอยโดยชุมชน ประเมินผลและสรุปผลการดำเนินงาน 1.ค่าน้ำขวด9วันวันละ60คน คนละ10บาท เป็นเงิน5,400บาท 2.ค่าอาหารว่าง 9วัน วันละ 60 คน คนละ 5 บาท เป็นเงิน2,700บาท 3. ค่าป้ายไวนิล 2 ป้าย ป้ายกว้าง 1x3เมตร ป้ายละ900บาทเป็นเงิน 1,800บาท 4. ค่าไม้กวาดไม้ไผ่20อันอันละ 35บาท เป็นเงิน 700บาท 5. ค่าหน้ากากผ้า 60อันอันละ 15บาทเป็นเงิน 900บาท 6. ค่าถุงมือยาง สีส้ม คู่ละ 25บาท 60 คู่ เป็นเงิน 1500บาท 7. ถุงขยะดำขนาด 30x40 แพค 1 ก.ก ราคา 65บาท จำนวน 10 แพ็ค เป็นเงิน 650 วันที่ดำเนินงาน ขั้นตอนการดำเนินงาน 1/6/2566 รณรงค์และเก็บขยะโดยบูรณาการณ์ชุมชนเขตมัสยิด 10/6/2566 รณรงค์และเก็บขยะโดยบูรณาการณ์ชุมชนเขต รพสต 24/6/2566 รณรงค์และเก็บขยะโดยบูรณาการณ์ชุมชนเขตโรงเรียน 2/7/2566 รณรงค์และเก็บขยะโดยบูรณาการณ์ชุมชนคุ้มบ้านปงตา 1/7/2566 รณรงค์และเก็บขยะโดยบูรณาการณ์ชุมชนคุ้มบ้านบือแนบาแด 10/7/2566 รณรงค์และเก็บขยะโดยบูรณาการณ์ชุมชนคุ้มบ้านทาเนาะปือเราะห์ 27/7/2566 รณรงค์และเก็บขยะโดยบูรณาการณ์ชุมชนคุ้มบ้านลือมุ 10/8/2566 รณรงค์และเก็บขยะโดยบูรณาการณ์ชุมชนคุ้มบ้านบูเกะตือเงาะห์ 20/8/2566 รณรงค์และเก็บขยะโดยบูรณาการณ์ชุมชนคุ้มบ้านบือแนลอรอง

    งบประมาณ 13,650.00 บาท
  • 3. การติดตามและประเมิลผล
    รายละเอียด

    1.    ประเมิลผลจากปริมาณมูลฝอยที่ชุมชนจัดเก็บ และจัดการ       2.    ประเมิลผลจากปริมาณมูลฝอยรีไซเคิลที่มีการซื้อขายในชุมชน       3.    จากการตรวจเยี่ยมหรือเคาะประตู เพื่อสอบถามตวามพึงพอใจของโครงการโดยดำเนินการตามชั้นตอนต่าง ๆแล้วรายงานผลให้ผู้บังคับบัญชาตามลำดับขันทราบ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2566 ถึง 31 ธันวาคม 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 5 ตำบลบือมัง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 27,950.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนในเขตหมู่ที่5 ตำบลบือมังอำเภอรามันจังหวัดยะลา ได้รับความรู้ความเข้าใจในการบริหารจัดการขยะในครัวเรือน และพื้นที่สาธารณะ
  2. ประชาชนในเขตหมู่ที่5 ตำบลบือมังอำเภอรามันจังหวัดยะลา ได้รับ แรงจูงใจในการคัดแยกขยะจากต้นทาง ก่อนนำไปจัดการทิ้งโดยการเพิ่มมูลค่าขยะหรือดัดแปลงให้ใช้ประโยชน์ได้อีก 3.ชุมชนมีสำนึกอนุรักษ์สิ่งแวดล้อม และสร้างสังคมแห่งความร่วมมือ
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือมัง รหัส กปท. L4163

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือมัง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือมัง รหัส กปท. L4163

อำเภอรามัน จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 27,950.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................