แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังอ่าง รหัส กปท. L2184
อำเภอชะอวด จังหวัดนครศรีธรรมราช
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1
2
3
4
5
- 1. ประชุมสร้างความเข้าใจสมาชิกกลุ่มออกกำลังกาย หมู่บ้านนำร่องรายละเอียด
เวทีสร้างความเข้าใจแก่สมาชิกกลุ่มออกกำลังของหมู่บ้านนำร่อง 3 หมู่บ้าน ประกอบด้วย หมู่ที่ 2, หมู่ที่ 4, หมู่ที่ 6 คณะทำงาน แกนนำออกกำลังกาย ที่มาจาก อสก. อสม. ภาคี ชี้แจงวัตถุประสงค์ เป้าหมายโครงการ แผนการดำเนินงาน ร่วมกันกำหนดกติกาในการออกกำลังกายของกลุ่ม และอบรมให้ความรู้เรื่องสุขภาพโดยวิทยากร การขยับกายแนะนำวิธีการการเลือกออกกำลังกายให้เหมาะสมวัย การรับประทานอาหารที่ถูกต้องมีการวัด BMI และเก็บข้อมูลการขยับการของสมาชิกก่อนเริ่มขยับกาย
จัดทำป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ 1 ป้าย ขนาด 1.2 X 2.5 เมตร เป็นเงิน 450 บาท
ค่าตอบแทนวิทยากรในให้ความรู้ จำนวน 1 คน 2 ชั่วโมงๆละ 300 บาท จำนวน 3 ครั้ง เป็นเงิน 1,800 บาท (วิทยากรอบรมให้ความรุ้)
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 26 คนๆละ 20 บาท จำนวน 3 ครั้ง เป็นเงิน 1,560 บาท (กลุ่มเป้าหมาย 80 คน )
งบประมาณ 3,810.00 บาท - 2. กิจกรรมขยับกายรายละเอียด
กิจกรรมขยับกายตามกติกากลุ่มหมู่บ้านนำร่อง 3 หมู่บ้าน หมู่ 2, หมู่ที่ 4, หมู่ 6 เช่น การรำวงย้อนยุค บาสโลบ แอโรบิค ที่เหมาะสมวัยและมีการเก็บข้อมูลกิจกรรมทางกาย วัด BMI การของสมาชิกของแต่ละกลุ่ม ในช่วงทำกิจกรรม ในเดือนที่ 3 และช่วง 6 เดือน ของกิจกรรมขยับกาย
1.ค่าตอบแทนเต้นผู้นำออกกำลังกาย จำนวน 8 คน จำนวน 8 เดือน เหมาจ่าย 8,000 บาท
2.ตัวบันทึกข้อมูลเพื่อใช้ในการประกอบกิจกรรม จำนวน 3 ตัวๆละ 350 บาท เป็นเงิน 1,050 บาท
3.จัดซื้อเครื่องขยายเสี่ยงลำโพงเพื่อประกอบกิจกรรมขยับกายและใช้ในกิจกรรมต่างๆในโครงการ 1 เครื่อง พร้อมไมโครโฟนไร้สาย 1 ตัว เป็นเงิน 6,500 บาท
งบประมาณ 15,550.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2565 ถึง 30 พฤศจิกายน 2565
หอประชุม ม.1
รวมงบประมาณโครงการ 19,360.00 บาท
1.จำนวนผู้ที่ทำกิจกรรมทางกายที่เพียงพอเพิ่มขึ้นในชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังอ่าง รหัส กปท. L2184
อำเภอชะอวด จังหวัดนครศรีธรรมราช
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังอ่าง รหัส กปท. L2184
อำเภอชะอวด จังหวัดนครศรีธรรมราช
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................