แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองตะลุบัน รหัส กปท. L7010
อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1 นางสาวนูรีซัน ยูโซะ2 นางสาวกัณฐิกาไกรดำ 3 นายธีรพลงามศิริ 4 นายวรพงศ์เพชรรัตน์
5 นางสาวอัสลัมนาสาและ
-
1. 1 เพื่อให้อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน มีความรู้ที่ถูกต้องเกี่ยวกับการใช้ยาสมุนไพรที่ปลอดภัยถูกต้อง 2 เพื่อให้อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านมีความรู้ที่ถูกต้อง เกี่ยวกับการใช้ยากัญชาทางการแพทย์อย่างถูกต้องปลอดภัยตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 80 อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน มีความรู้ที่ถูกต้อง เกี่ยวกับการใช้ยาสมุนไพร 2. ร้อยละ 80 อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน มีความรู้ที่ถูกต้อง เกี่ยวกับการใช้ยากัญชาทางการแพทย์ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1.บรรยายเรื่อง“การใช้ยาสมุนไพรและยากัญชาทางการแพทย์อย่างถูกต้องปลอดภัย”รายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 2. 2.กิจกรรมกลุ่มแบ่งฐานรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 55 ชุด ๆ ละ ๒๕ บาท x 2 มื้อ x 1 วัน = 2,75๐ บาท
- ค่าอาหารกลางวัน 5 ชุดๆ ละ 50 บาท x 1 มื้อ x 1 วัน = 2,75๐ บาท
- ค่าวิทยากรบรรยาย (ชั่วโมงละ ๖๐๐ จำนวน 6 ชั่วโมง) × 1 วัน = 3,600 บาท
- ค่าวิทยากรกลุ่ม (ชั่วโมงละ 300 จำนวน 3 ชั่วโมง) × 4 คน = 3,600 บาท
- ค่าป้ายไวนิล 1 เมตร x 2.5 เมตร = 500 บาท - ค่าเอกสารให้ความรู้ 20 บาท x 50 คน = 1,000บาท
- ค่ากระเป๋ายาสมุนไพรสามัญประจำบ้าน (เหมาจ่าย)
- กล่องสำหรับบรรจุยาสมุนไพร 30 บาท x 50 คน = 1,500บาท
- สติ๊กเกอร์โครงการ 5 บาท x 50 คน = 250บาท
- ยาสมุนไพร 11 รายการ 500 บาท x 50 คน
= 25,000บาท รวมเป็นเงิน 26,750 บาท
งบประมาณ 40,950.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 55 ชุด ๆ ละ ๒๕ บาท x 2 มื้อ x 1 วัน = 2,75๐ บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2566 ถึง 28 กุมภาพันธ์ 2566
โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชสายบุรี
รวมงบประมาณโครงการ 40,950.00 บาท
- กลุ่มเป้าหมาย มีความรู้ที่ถูกต้อง เกี่ยวกับการใช้ยาสมุนไพรอย่างถูกต้องปลอดภัย
- กลุ่มเป้าหมาย มีความรู้ที่ถูกต้อง เกี่ยวกับการใช้ยากัญชาทางการแพทย์อย่างถูกต้องปลอดภัย
- ประชาชนมีการเข้ารับบริการทางการแพทย์แผนไทยมากยิ่งขึ้น
- ประชาชนเลือกใช้ยาสมุนไพรตามรายการยาสมุนไพรทดแทนยาแผนปัจจุบันอย่างเหมาะสม
- ประชาชนมีการเข้ารับบริการในคลินิกกัญชาทางการแพทย์มากยิ่งขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองตะลุบัน รหัส กปท. L7010
อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองตะลุบัน รหัส กปท. L7010
อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................