กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาหมอศรี รหัส กปท. L5201

อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการลดขยะ ลดโรค ใส่ใจสิ่งแวดล้อม เพื่อสุขภาพของชุมชน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กองทุนธนาคารขยะ ตำบลนาหมอศรี
กลุ่มคน
1.นายเฝด ดูล๊ะ
2.นายคลัด อินแก้ว
3.นางพรทิพย์ รัตนชล
4.นายคล่อง สุดตะนก
5.นางรอบิอะ ไกรสุวรรณ
3.
หลักการและเหตุผล

จากสภาพปัจจุบันชุมชน และที่อยู่อาศัยประชาชน มีปัญหาในเรื่องของการกำจัดขยะที่นับวันจะมากขึ้น พร้อม ๆ กับปริมาณขยะที่เพิ่มมากขึ้นเป็นเงาตามตัวโดยมีการกำจัดขยะแบบรวมศูนย์ คือ มีการจัดเก็บรวบรวมจากหลายพื้นที่แล้วนำไปกำจัด ณ จุดเดียวกัน ทำให้เกิดการกำจัดไม่ทันขยะล้นที่จัดเก็บซึ่งพบได้ตามชุมชนและเมืองใหญ่ ๆ ซึ่งนับวันจะก่อปัญหาต่อสิ่งแวดล้อมในชุมชนทำให้ดูแล้วชุมชนบ้านเรือนไม่น่าอยู่อาศัย โดยถ้าไม่มีการจัดการเรื่องสุขาภิบาลในครัวเรือนควบคู่กับการจัดสภาพแวดล้อมให้ถูกสุขลักษณะ จะส่งผลกระทบต่อสมาชิกในชุมชนทั้งด้านสุขภาพกายและจิตใจ อีกทั้งทำให้ชุมชนไม่มีความเป็นระเบียบเรียบร้อยดูไม่เป็นระเบียบไม่สะอาด และเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดเป็นแหล่งเพาะเชื้อโรคและโรคภัยไข้เจ็บต่าง ๆ เช่น โรคระบบทางเดินอาหาร ที่มีน้ำและอาหารเป็นสื่อ หรือสารพิษจากขยะที่เป็นสารเคมี การเพิ่มมากขึ้นของขยะ และการไม่การแยกขยะมาทำลายอย่างถูกวิธี จึงเป็นปัญหาสำคัญต่อระบบสาธารณสุขของชุมชน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเพิ่มหมู่บ้านหรือชุมชนที่มีและใช้มาตรการในการจัดการขยะ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของหมู่บ้านหรือชุมชนที่มีและใช้มาตรการด้านการจัดการขยะ
    ขนาดปัญหา 38.45 เป้าหมาย 75.00
  • 2. เพื่อเพิ่มครัวเรือนที่คัดแยกขยะเป็นประจำ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของครัวเรือนที่คัดแยกขยะเป็นประจำ
    ขนาดปัญหา 31.40 เป้าหมาย 55.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมคณะกรรมการกองทุนเพื่อวางแผนการดำเนินงาน
    รายละเอียด

    ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 25 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 625 บาท

    งบประมาณ 625.00 บาท
  • 2. อบรมการบริหารจัดการกองทุน/เครือข่ายชุมชนเพื่อการจัดการขยะในชุมชน
    รายละเอียด
    • ค่าวิทยากรในการฝึกอบรม จำนวน 4 ชม ชม.ละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 30 คน คนละ 25 บาท จำนวน เป็นเงิน 750 บาท
    • ค่าอาหารกลางวัน และเครื่องดื่ม จำนวน 30 คน คนละ 55 บาท เป็นเงิน 1,650 บาท
    • ค่าไวนิลโครงการ ขนาด 1.2x2.4 เมตร จำนวน 1 ป้าย ราคา 430 บาท

    กำหนดการจัดอบรมการบริหารจัดการกองทุน/เครือข่ายชุมชนเพื่อการจัดการขยะในชุมชน

    เวลา กิจกรรม วิทยากรหลัก

    08.00-08.30 น. - ลงทะเบียน
    08.30-09.00 น. - พิธีเปิดการอบรม
    09.00-11.00 น. - บรรยายความรู้ -วิธีการบริหารจัดกองทุนในแต่ละฝ่าย
    11.00-12.00 น. - บรรยายความรู้ -เทคนิคการคัดแยกขยะ การกำจัดขยะที่ถูกวิธี การนำขยะมาใช้ให้เกิดประโยชน์
    12.00-13.00น. - พักรับประทานอาหารกลางวัน
    13.00-14.00 น. - บรรยายความรู้ -การฝึกปฏิบัติการคัดแยกขยะประเภทต่างๆ


    หมายเหตุ : กำหนดอาจมีการเปลี่ยนตามความเหมาะสม

    งบประมาณ 5,230.00 บาท
  • 3. ส่งเสริมสนับสนุนการคัดแยกขยะจากครัวเรือนและรับซื้อขยะจากครัวเรือนที่คัดแยกแล้ว
    รายละเอียด
    • เครื่องคิดเลข จำนวน 2 เครื่อง เครื่องละ 500 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
    • สมุดฉีก จำนวน 10 โหล โหลละ 90 บาท เป็นเงิน 900 บาท
    • เครื่องชั่งน้ำหนัก 2 เครื่อง เครื่องละ 1,000 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
    • วัสดุอื่นๆที่เกี่ยวข้อง เช่น กระดาษ แฟ้มเอกสาร กระดาษก๊อปปี้ เป็นเงิน 1,000 บาท
    • ค่าเครื่องดื่มสำหรับเข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 80 คน คนละ 25 บาท จำนวน 4 เดือน เดือนละ 1 วัน เป็นเงิน 8,000 บาท
    งบประมาณ 12,900.00 บาท
  • 4. เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้และมอบเกียรติบัตรให้กับครัวเรือต้นแบบ
    รายละเอียด
    • ค่าจัดสถานที่ในการมอบเกียรติบัตรเป็นเงิน 3,600 บาท
    • ค่าเครื่องเสียง พร้อมอุปกรณ์ เป็นเงิน 2,500 บาท
    • ค่าเกียรติบัตร จำนวน 80 คน คนละ 1 ชุด ชุดละ 100 บาท เป็นเงิน 8,000 บาท
    • ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1.2x2.4 จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 430 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 250 คน ชุดละ 25 บาท เป็นเงิน 6,250 บาท
    งบประมาณ 20,780.00 บาท
  • 5. สรุปผลการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มคณะกรรมการและผู้ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 30 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 750 บาท
    งบประมาณ 750.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลนาหมอศรี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 40,285.00 บาท

หมายเหตุ : *** ทุกรายการถัวเฉลี่ยกันได้ ***

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ชุมชนน่าอยู่ สะอาด ปลอดภัย ไร้ขยะ ประชาชนปลอดโรคจากขยะ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาหมอศรี รหัส กปท. L5201

อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาหมอศรี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาหมอศรี รหัส กปท. L5201

อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 40,285.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................